ADHD och OCD tillsammans: Codependent Frenemies

På ytan är ADHD och OCD till synes omöjliga sängkamrater. "Stökig", "hyperaktiv" och "stökig" är bara några vanliga synonymer för det förra, medan det senare ofta förknippas med att vara extremt ren, spänd och noggrann. (Medan vissa av dessa antaganden om dessa störningar är korrekta för vissa människor, kan de inte generaliseras eller tillämpas på alla.)

Ändå är det precis den kombinationen jag har. Forskning visar det upp till 30 % av personer med ADHD har också OCD.

I min verklighet, ADHD och OCD är samberoende frenemies som ibland hjälper till att balansera varandra, även när de ägger på varandra.

OCD och ADHD livnär sig på varandra

Min OCD diagnosen kom först, och det kändes aldrig riktigt som hela bilden. Jag hade problem med att fokusera, vilket är en vanlig kamp vid OCD som beror på svårigheter att hantera tvångssymptom. Ändå förklarade det inte den dagliga distraherbarheten jag upplevde. Det förklarade inte heller mina barndomsproblem med skolan eller min impulsivitet. När min psykiater lade till ADHD-diagnosen blev allt plötsligt vettigt.

OCD och ADHD tror båda att de är till hjälp. ADHD vet att du behöver mer dopamin, men det misslyckas med att skilja mellan hälsosamma och ohälsosamma källor. OCD vill lindra ångest; det tenderar bara att göra det på ett felaktigt sätt.

[Hämta denna gratis nedladdning: Hur skiljer sig symtom på OCD från ADHD?]

Omvänt till sin stereotyp, ADHD ger också hyperfokus – en märklig kombination med OCD, då "obsessiv" ligger rätt i namnet. För ADHD-hjärnor är tvångstankar ett sätt att få den stimulans som din hjärna tror att den behöver. För OCD är tvångstankar en katalysator för tvångsdelen av sjukdomen. De två förvärrar ofta varandra för mig; detta gällde särskilt innan jag förstod att jag har båda.

Samspelet kan se ut ungefär så här: Jag har en tvångstanke som skapar oro. Så jag utför en tvångshandling eller tanke för att göra det bättre. Att göra det bättre ger lindring, och lindring gör dopamin. Därför lindrar tvånget inte bara ångesten tillfälligt utan aktiverar även min hjärna. Att försöka undvika ett tvång ger å andra sidan en rejäl dos adrenalin samtidigt som dopamin och serotonin utför en oändlig dans i min hjärna.

OCD utnyttjar den dåliga impulskontrollen av ADHD. Det är så mycket lättare att "ge efter" för ett tvång för den snabba lättnaden.

Som barn bidrog ADHD till känslor av skam. Jag kände att jag var lat och inte kunde göra något rätt. Jag kände mig som ett misslyckande och förstod att jag inte "levde upp till min potential". OCD livnär sig på skam; dess what-ifs ledde mig längre in i denna spiral. Tänk om mina tvångstankar och påträngande tankar menade jag att jag var en hemsk person? Och tänk om jag, som en hemsk person, verkligen var lat?

[Läs: Sanningen om tvångssyndrom]

Även om "Jag har OCD" är korrekt, betyder det inte att störningen styr allt jag tänker på och gör. Till exempel är jag inte snygg och ordningsam, och bakterier stör mig inte utöver vad som känns rationellt. Det är inte mina speciella smaker av OCD. Så även om det är sant att OCD och ADHD har funktionella och fysiologiska skillnader, finns det utrymme i min hjärna för båda.

OCD tenderar att likna ett spel med mullvad, med nya bekymmer och tvångstankar som dyker upp precis när andra börjar känna sig hanterbara. ADHD betyder att jag alltid kan hitta nya idéer att förvandla till påträngande tankar.

Osäkerhet ger bränsle till OCD, och ADHD skapar mycket osäkerhet. Det är till exempel utmanande att försäkra sig om att du har låst bilen när du har glömt att göra det många gånger tidigare.

OCD och ADHD: För sammanflätade för att reta isär

Jag misstänker dock att ADHD fungerar för att hålla OCD i schack på något sätt. Till exempel är personer med komorbid ADHD och OCD mer benägna att uppleva huvudsakligen tankebaserade tvångshandlingar, som jag tycker är mindre störande än alla fysiska tvång jag upplever. Ibland slätar adhds distraherbarhet ut de svåraste kanterna av min tvångssyndrom.

Jag tror också att ADHD gör OCD-terapi mer framgångsrik för mig. Att få ett genombrott, att komma på något och att lindra skam alla ger ett ryck av dopamin som min hjärna längtar efter. Så på vissa sätt ledde deras samexistens mig till mer effektiv behandling.

Det skulle vara bra om neurodivergens och symtom på mentala tillstånd kunde passa bra in i enskilda kolumner. Om vi ​​bara kunde säga, "det här tvånget klirrar runt i OCD-hinken," "den egenheten kantar botten av ADHD-korgen" och "att neuros passar i den bredare ångestbehållaren." Men det är sällan det lätt. Medan OCD och ADHD är motsatser på något sätt, de är också för sammanflätade för att retas isär.

OCD och ADHD tillsammans: Nästa steg

• Gör detta självtest: Tvångssyndrom hos vuxna
• Läsa: När OCD och ADHD samexisterar
• Läsa: OCD och ADHD - de polära motsatserna som inte är det

---

FIRAR 25 ÅR AV TILLFÄLLE
Sedan 1998 har ADDitude arbetat för att ge ADHD-utbildning och vägledning genom webbseminarier, nyhetsbrev, samhällsengagemang och dess banbrytande tidning. För att stödja ADDitudes uppdrag, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest