ADHD-diagnosriktlinjer för vuxna i USA kommer från APSARD
ADHD-diagnoser bland vuxna växer snabbare än någonsin i USA trots avsaknaden av formella kliniska riktlinjer för korrekt utvärdering och behandling av tillståndet efter barndomen. Slutligen utvecklar en arbetsgrupp på uppdrag av American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) riktlinjer för ADHD för vuxna.
I en intervju med ADDitude, APSARDs president Ann Childress, M.D., diskuterade vikten och konsekvenserna av den första någonsin USA: s riktlinjer för ADHD hos män och kvinnor. Här är utdrag från den intervjun.
Varför behövs kliniska riktlinjer för att diagnostisera och behandla ADHD hos vuxna?
Nya uppgifter publicerade av Centers for Disease Control and Prevention fann en ökning av förskrivningar av stimulerande medel för vuxna med ADHD mellan 2016 och 2021. Större erkännande av ADHD-symtom och förbättrad tillgång till vård genom telemedicin har bidragit till denna ökning av erkännandet och behandlingen av adhd hos vuxna.
Riktlinjer ger evidensbaserade rekommendationer för bedömning och behandling av medicinska störningar. Vi har amerikanska riktlinjer för behandling av ADHD hos barn och ungdomar, men inga för vuxna. Riktlinjer kommer att hjälpa utövare som tidigare kan ha känt sig obekväma med att utvärdera och behandla vuxna med ADHD, och dessa kommer att förbättra tillgången till vård av hög kvalitet.
ADHD hos vuxna är inte bara en mindre olägenhet – det är ett stort folkhälsoproblem. Konsekvenser av adhd hos vuxna kan inkludera lägre utbildningsresultat, ökad risk för arbetslöshet, finansiell instabilitet, högre frekvens av skilsmässa och ökat riskbeteenden som resulterar i högre frekvens av trafiköverträdelser och oplanerade graviditeter jämfört med jämnåriga utan ADHD.
[Självtest: Har jag ADHD? Symtomtest för vuxna]
Hur skiljer sig ADHD-symtom hos vuxna generellt från dem hos barn?
Symtomen blir i allmänhet mer subtila när människor åldras. Till exempel kan springa och klättra vid olämpliga tider som barn uppträda som rastlöshet hos en vuxen. ADHD-symptom kan också vara svårare att känna igen hos vuxna på grund av samexisterande tillstånd, såsom depression och ångest.
Många människor tror att ADHD-medicin inte längre är nödvändig när en elev med ADHD har tagit examen från gymnasiet eller college. Med utvecklingen av dessa riktlinjer för vuxna, avfärdas denna övertygelse?
Även om vissa vuxna patienter klarar sig bra genom att använda beteendetekniker för att kontrollera symtom, behöver många fortfarande medicinering för att minska symtomens svårighetsgrad och förbättra sin livskvalitet. Riktlinjerna kommer att granska befintliga bevis för behandling av adhd hos vuxna och ge rekommendationer baserat på dessa fynd.
Vilka är riskerna för äldre vuxna som tar ADHD-medicin? Uppväger fördelarna med medicinering riskerna?
Många äldre vuxna med ADHD har komorbida medicinska tillstånd, inklusive hjärt-kärlsjukdom. Det är viktigt för läkare att samarbeta med sina kollegor inom primärvård, kardiologi och internmedicin för att behandla patienter tillsammans. För många överväger fördelarna ofta riskerna, men det är viktigt för alla specialister att samarbeta för att säkerställa att patientriskerna hanteras på lämpligt sätt.
[Gratis serie: The Adult's Guide to ADHD Diagnosis]
Precis som många vuxna upptäcker att de har ADHD som inte har diagnostiserats i flera år, fortsätter många flickor och kvinnor att bli feldiagnostiserade eller odiagnostiserade av läkare. Kan APSARD överväga nya eller utökade riktlinjer för flickor och kvinnor?
Många kvinnor känner inte igen att de har ADHD eller söka utvärderingar tills deras barn får diagnosen. De behandlas ofta för ångest eller depression som utvecklades sekundärt till ADHD. Det är viktigt att hjälpa läkare att inse skillnaden i presentation av ADHD-symtom hos kvinnor.
Hur kan vi utbilda läkare och forskare för att mildra detta?
Ett expertkonsensusutlåtande som ger vägledning för erkännande och behandling av ADHD hos flickor och kvinnor publicerades i BMC Psykiatri år 2020. 1 Sedan dess har intresset för att förstå nyanserna förknippade med ADHD hos flickor och kvinnor fortsatt att öka.
När kommer APSARD-riktlinjerna för vuxna att slutföras och vad kommer att hända efter frigivningen?
De APSARD Task Force arbetar flitigt med riktlinjerna och jag räknar med att vi kommer att ha ett utkast 2024. Efter att APSARD-riktlinjerna har publicerats kommer vi att arbeta med CHADD för att utöka dem för specifika populationer och specialiteter. Det finns ett stort intresse från kollegor på andra byråer, och vi planerar att samarbeta med dem för att utbilda leverantörer.
Hur man slutar skjuta upp & Tidshanteringstips: Nästa steg
- Läsa: ADHD hos vuxna ser annorlunda ut. De flesta diagnostiska kriterier ignorerar detta faktum.
- Ladda ner: Hur diagnostiseras ADHD?
- Läsa: Din kompletta ADHD-diagnos- och testguide
Ann Childress, M.D., är en styrelsecertifierad barn-, ungdoms- och vuxenpsykiater som är specialiserad på forskning och behandling av ADHD.
FIRAR 25 ÅR AV TILLFÄLLE
Sedan 1998 har ADDitude arbetat för att ge ADHD-utbildning och vägledning genom webbseminarier, nyhetsbrev, samhällsengagemang och dess banbrytande tidning. För att stödja ADDitudes uppdrag, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.
Källa
1 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B. et al. (2020). Kvinnor med ADHD: ett konsensusuttalande från experter som tar en livslängdsstrategi som ger vägledning för identifiering och behandling av uppmärksamhetsstörning/hyperaktivitetsstörning hos flickor och kvinnor. BMC Psykiatri. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9
Sedan 1998 har miljontals föräldrar och vuxna litat på ADDitudes. expertvägledning och stöd för att leva bättre med ADHD och dess relaterade psykiska hälsa. betingelser. Vårt uppdrag är att vara din betrodda rådgivare, en orubblig källa till förståelse. och vägledning längs vägen till friskvård.
Få ett gratisnummer och gratis ADDitude eBook, plus spara 42 % på omslagspriset.
