“Mind Over Symptoms”

Under mina tre decennier av praktik som integrerande psykiater har jag lärt mig några fakta om ADHD. Det är inte ett "beteendeproblem" eller ett "disciplinproblem." ADHD är en medicinsk störning där genetiska, neurologiska, näringsmässiga och miljömässiga faktorer skapar obalans i hjärnan. Denna obalans leder i sin tur till problem med koncentrering och fokusering, hyperaktivitet och impulsivt beteende.

Jag har funnit att den behandling som vanligtvis fungerar bäst för ADHD är en Integrativ medicin, som letar efter underliggande biokemiska obalanser som driver störningen och behandlar dem med en kombination av rådgivning, medicinering (om det behövs), kosttillskott och uppmärksamhet övning.

Jag har behandlat tusentals barn, men jag har aldrig glömt Joseph (inte hans riktiga namn), en 14-årig pojke med svår ADHD. Joseph kunde knappt stanna i sitt säte i klassen eller fokusera på en uppgift. Han var impulsiv, tappade ofta humöret och skrek åt sina föräldrar, sin syster Sarah och hans vänner.

[Gratis utdelning: Mindfulness-tekniker för starkare skolfokus]

Trots svårighetsgraden av hans symtom - trots att han till synes inte kunde sitta still - älskade Joseph att fiska. Han skulle ta en roddbåt ut på närliggande damm och fiska i timmar. Sitta i timmar.

Jag kunde naturligtvis inte redogöra för det. Men varje barn med ADHD är unikt, och det var sant för Joseph. ”Varför fiskar du?” Frågade jag honom.

”Jag gillar verkligen att vara där,” svarade han. ”Jag gillar att roa runt. Jag gillar att bli vaggad av vattnet. Jag gillar att sitta i solen ensam och inte bry mig om någon. Jag gillar att känna vinden. Och jag älskar det när jag känner att den plötsliga bogserbåten och börjar rulle i en fisk. ”Jag insåg då att Joseph hade utvecklat en uppmärksamhet och att det fungerade bra för honom.

Joseph gjorde mycket bättre i slutet av tonåren, när jag slutade se honom. Han hade gynnats av många av de behandlingar jag föreslog, och från mindfulness-praktiken utvecklade han intuitivt på egen hand, innan jag någonsin tänkte rekommendera det.

[Musikterapi: Ljudmedicin för ADHD]

Joseph utvidgade mina horisonter och hjälpte mig att förstå att ett hyperaktivt, ouppmärksamt, impulsivt, aggressivt och arg barn kunde hitta ett sätt att vara tyst uppmärksam på här och nu.

Under de 20 åren sedan jag behandlade Joseph har mindfulness blivit ett hushållsord och studerats intensivt. I själva verket har forskare funnit att mindfulness kan vara en verklig behandling för ADHD, rewiring neurology och aktivera tröga områden i hjärnan.

I en studie¹ genomförs vid UCLA Mindful Awareness Research Centertill exempel personer med ADHD - sju gymnasieelever och 25 vuxna - tog en tvåmånaders utbildning i Mindfulness: Mindful Awareness Practices for ADHD.

"Den primära praxis" av mindfulness, "skrev forskarna i Journal of Attention Disorders, "Involverar tre steg: (a) att uppmärksamma ett" uppmärksamt ankare "(vanligtvis en sensorisk inmatning som andetag); (b) notera att distraktion uppstår och släppa bort distraktionen; och (c) återfokusera eller omorientera uppmärksamheten tillbaka till det "uppmärksamma ankaret."

[Gratis resurs: ADDitude Guide to Alternative Treatment]

Deltagarna i studien utbildades i mindfulness-metoder som inkluderade användning av mindfulness under dagliga aktiviteter, sittande eller promenader mindfulness meditationoch en ”kärleksmeditation” i slutet av varje träningspass för att ta itu med det låga självkänsla som är vanligt vid ADHD. Efter två månaders träning upplevde de många fördelar, inklusive:

• mer fokus mitt i avbrott och distraktioner
• ökad förmåga att skifta uppmärksamhet från en uppgift till en annan
• mindre hyperaktivitet
• mindre impulsivitet
• mindre ångest
• mindre sorg
• mindre upplevd stress (känslan att du inte klarar av en efterfrågan)
• mer uppmärksamhet

Inte överraskande hade 90 procent av deltagarna ett "högt mått" på tillfredsställelse med mindfulness-utbildning, enligt forskarna.

Mindfulness kan hjälpa till att förbättra betyg i skolan. I en nyligen mycket liten studie² publiceras i tidskriften Mindfulness, fyra 5^th väghyvlar med ADHD - alla tar stimulantia Adderall eller den icke-stimulerande Strattera - tränades i medvetenhetsmeditation, börjar med 10 minuter om dagen och stegvis gradvis till cirka 15 minuter. Efter åtta veckor fick eleverna instruktioner om att använda de färdigheter som utvecklats under meditation för att ”föra sina sinnen tillbaka till sina lektioner under lektionen.”

Resultaten? Deras dagliga "aktiva engagemang i matematikinstruktioner" ökade dramatiskt: 70 procent mer engagemang för Andy; 32 procent mer för Barry; 58 procent för Maurice; och 48 procent för Robyn. (Inte deras riktiga namn.)

Pojkarna var också bättre på matematik. Deras testresultat förbättrades med 88 procent, 64 procent, 82 procent och 71 procent. Robyn, till exempel, löste bara 18 procent av sina matematikproblem innan han utövar meditation; efter två månaders meditation löste han 63 procent.

”Självreglering av uppmärksamhet är en av de viktigaste aspekterna av medvetenhet och verkar ha... giltighet som ett ingripande som sannolikt kan hjälpa studenter att bättre kontrollera deras ouppmärksamhet i klassrummet, ”avslutade forskarna, från Brown University, Medical College of Georgiaoch andra institutioner. Forskarna var också snabba att påpeka det några typ av uppmärksamhet - inte bara den de lärde - kommer att fungera.

Den positiva bedömningen av kraften i någon form av mindfulness-utbildning bekräftades av en ny studie³ i Journal of Attention Disorders, som analyserade data från 10 studier om mindfulness-baserade terapier för ADHD. Sammantaget förbättrades uppmärksamheten med 66 procent, och hyperaktivitet och impulsivitet minskade med 53 procent.

För en tonåring eller vuxen med ADHD kan övningen av mindfulness ta många former, inklusive mindfulness under daglig aktivitet, medvetenhetsmeditation, medveten andning, kroppsskanning och kärleksfull vänlighet meditation. Efter några veckor kan denna typ av "mindfulness training" producera vad psykologer kallar ett nytt "drag" eller "Skicklighet" - du kan vara uppmärksam inte bara när du specifikt utövar medvetenhet, utan genom hela dag. Att vara mer medveten innebär att vara mer uppmärksam, mindre impulsiv, bättre organiserad och bättre kunna tänka tydligt och planera. Det viktigaste är att mindfulness lär ut självacceptans, vilket är en avgörande egenskap för den känslomässiga välfärden hos en person med ADHD, som ofta förknippas med en negativ självbild.

Anpassad från Slutligen fokuserad: Genombrotts naturlig behandlingsplan för ADHD som återställer uppmärksamhet, minimerar hyperaktivitet och hjälper till att eliminera biverkningar av läkemedel, av James Greenblatt, M.D., och Bill Gottlieb, CHC.

---

¹ Zylowska L, et al. "Mindfulness Meditation Training in Vuxna och ungdomar med ADHD: En genomförbarhetsstudie." Journal of Attention Disorders, vol. 11, nej. 6 maj 2008, sid. 737-746.
² Singh N, et at. "Effekter av Samatha-meditation på aktivt akademiskt engagemang och matematikprestanda för studenter med uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning." Mindfulness, vol. 7, nr. 1, 2016, sid. 68-75.
³ Cairncross M & Miller CJ. "Effektiviteten av Mindfulness-baserade terapier för ADHD: En metaanalytisk översyn." Journal of Attention Disorders, 2 februari 2016.

Uppdaterad 19 januari 2018