Dialektisk beteendeterapi: Hur fungerar det?

Dialektisk beteendeterapi (DBT) är en gren av kognitiv beteendeterapi (CBT). Det används ofta för att behandla psykiska hälsoproblem som gränsöverskridande personlighetsstörning och självmordsbeteende. Det har också anpassats för att hjälpa människor med humörstörningar, posttraumatisk stressyndrom, ätstörningar och ADHD. Dess huvudsakliga syfte är att undervisa klara färdigheter för att hjälpa patienter att hantera förändringar och ta bort ohälsosamma beteenden. Så vilka tekniker används i dialektisk beteendeterapi, och hur fungerar det?

Vad är dialektisk beteendeterapi?

Dialektisk beteendeterapi balanserar patientens upplevelse i här och nu med behovet av att ändra negativa eller problematiska beteenden. DBT kan utövas i antingen individuell eller gruppterapi, eller det kan också tränas via telefon i nödsituationer - till exempel när någon är självmord eller bedriver riskabelt beteende.

Dialektisk beteendeterapi (DBT) utvecklades först på 1980-talet då det rapporterades att patienter med gränsöverskridande personlighetsstörning inte svarade på CBT ensam.

Dialektisk beteendeterapi är unik genom att den sammanför två motsatta begrepp - acceptans och förändring - och hjälper patienter att omfamna båda. Termen "dialektisk" härstammar från begreppet "dialektik", där allt består av motsatser och alla saker är sammankopplade. Dialektiken fungerar också utifrån att förändring är konstant och oundviklig, och motsatser kan integreras i terapi för att bilda en individualiserad strategi som är sanningsenlig och realistisk.

Dialektisk beteendeterapi (DBT): Hur fungerar det?

Liksom CBT uppmuntrar dialektisk beteendeterapi (DBT) patienten att ta ägande av sin återhämtning, vilket främjar självförsörjning. DBT-terapeuter tilldelar ofta läxor och ber patienterna fylla i dagliga loggar för att spåra sina känslor, beteenden, behov och färdigheter. American Psychiatric Association stöder DBT som en effektiv behandling för gränsöverskridande personlighet störningar, med hänvisning till förbättringar som reducerat självmordsbeteende, bättre social funktion och mindre ilska.

Patienten och terapeuten arbetar tillsammans för att lösa den uppenbara motsättningen mellan självacceptans och förändring för att uppmuntra positivt beteende.

DBT kan också anpassas för att behandla humörstörningar (t.ex. bipolära typer och II), ätstörningar i binge, ADHD och posttraumatisk stressstörning.

Tekniker för dialektisk beteendeterapi

Tekniker för dialektiskt beteende har sitt ursprung i vetenskaplig forskning och terapeutisk framgång från 1980-talet. Tekniker och strategier som används i dialektisk beteendeterapi inkluderar:

Godkännande: En av de viktigaste teknikerna som används i dialektisk beteendeterapi är validering. Forskning visar att patienter är mer benägna att acceptera och anpassa sig till förändringar när de kombinerar validering med push för förändring och är mindre benägna att uppleva nöd som ett resultat. Här validerar terapeuten patientens erfarenhet och handlingar och sätter dem i sammanhang, samtidigt som han föreslår att de kanske inte är den bästa metoden att lösa ett specifikt problem.

Mindfulness: Att fokusera på nuet är kärnan i de flesta CBT-tekniker, och dialektisk beteendeterapi är inte annorlunda. DBT lär patienten att vara det medveten om nutiden och lev i ögonblicket.

Nödtolerans: Nöd är en normal del av livet för de flesta, men det kan vara särskilt svårt att hantera för dem med svårt psykiska problem. DBT lär patienter att acceptera sig själva och sin situation och lär dem färdigheter för att bättre tolerera svåra situationer. I detta sammanhang kan metoder för dialektisk beteendeterapi innehålla distraktion, vägning av för- och nackdelar, själv lugnande och lever i nuet.

Interpersonell effektivitet: Den här tekniken lär patienter att säga sig själva i förhållanden medan de fortfarande håller sina föreningar positiva och friska.

Känslomässig reglering: Personer med gränsöverskridande personlighetsstörningar kämpar vanligtvis med känslomässig reglering. DBT lär ut färdigheter och hanteringsstrategier för att känna igen och hantera negativa känslor och minska emotionell sårbarhet.

Dialektisk beteendeterapi praktiseras i ett antal olika inställningar. Om du tror att du kan dra nytta av DBT, tala med din läkare eller fråga en mental hälsa specialist för en hänvisning till en DBT-utbildad professionell.

artikelreferenser