Är det ADHD? Är det ADD?

Paul gjorde en tid med mig och kom med en oro: "Min fru säger hela tiden att jag har ADHD eftersom jag alltid missar saker, glömmer vad hon säger och springer sent - till och med för att jobba. Men jag har aldrig varit hyperaktiv, så kan hon fortfarande ha rätt? ”

En vecka senare träffade jag Jennifer upprörd över vad hennes läkare hade sagt till henne. ”Han sa att jag har ADHD, men jag vet att jag inte gör det! Jag har mycket låg energi, och mitt största problem är förhalning. Jag har ADD, inte ADHD. ”

Är det ADHD? Är det ADD? Vad är skillnaden?

Skillnaden mellan ADD och ADHD

Både Paul och Jennifer delar en mycket vanlig förvirring kring ADHD: Vad är det? symptom på vuxen ADD, ADHD? Vad är skillnaden mellan ADHD och ADD? Hur vet jag vilken jag har?

För att hjälpa till med att svara på detta är det viktigt att veta att American Psychological Association (APA) har det nyligen publicerade en ny guide som beskriver vad en person måste uppleva eller ha upplevt för diagnos av vuxen ADHD. I denna handbok använder föreningen termen ”ADHD” som ett paraplybegrepp för att inkludera både ADD (ouppmärksamma symtom) och ADHD (hyperaktiva / impulsiva symtom).

Med andra ord, i stället för två separata ADD- eller ADHD-diagnoser, som tidigare, identifierar American Psychological Association nu tre "presentationer" eller typer av ADHD:

• huvudsakligen ouppmärksam Presentation
• huvudsakligen Hyperaktiv-impulsiv Presentation och
• Kombinerad Presentation, som inkluderar symtom på ouppmärksam och hyperaktiv-impulsiv.

”Övervägande ouppmärksam” ADHD är den nya terminologin för vad som tidigare bara kallades ADD. Symptom på övervägande ouppmärksam ADHD är desamma som vad som tidigare kallades ADD-symtom och inkluderar följande, men inte alla behöver vara närvarande för en diagnos:

• Ofta misslyckas med att uppmärksamma detaljer eller gör slarviga misstag i skolarbetet, på jobbet eller med andra aktiviteter.
• Har ofta problem med att uppmärksamma uppgifter eller lekaktiviteter.
• Ofta verkar det inte lyssna när det talas direkt.
• Följer ofta inte igenom instruktionerna och misslyckas inte med att slutföra skolarbetet, sysslor eller arbetsuppgifter på arbetsplatsen (t ex tappar fokus, sidospåras).
• Har ofta problem med att organisera uppgifter och aktiviteter.
• Undviker ofta, ogillar eller är ovilliga att utföra uppgifter som kräver mental ansträngning under en lång tid (till exempel skolarbete eller läxor).
• Förlorar ofta saker som är nödvändiga för uppgifter och aktiviteter (t.ex. skolmaterial, pennor, böcker, verktyg, plånböcker, nycklar, pappersarbete, glasögon, mobiltelefoner).
• Är ofta lätt distraherad
• Är ofta glömsk i dagliga aktiviteter.

”Övervägande Hyperactive-Impulsive Presentation” är den nuvarande termen för individer som främst har de hyperaktiva och impulsiva symtomen förknippade med ADHD. Återigen behöver någon inte uppleva alla symtomen för att ha den här typen av ADHD:

• Ofta vinklar med eller tappar händer eller fötter, eller snurrar i sätet.
• Lämnar ofta säte i situationer då man förblir sittande förväntas.
• Kör ofta runt eller klättrar i situationer där det inte är lämpligt (ungdomar eller vuxna kan vara begränsade till att känna rastlöshet).
• Ofta oförmögen att spela eller delta i fritidsaktiviteter tyst.
• Fungerar ofta "på språng" som om "drivs av en motor".
• Ofta pratar överdrivet.
• Ofta suddar ut ett svar innan en fråga har slutförts.
• Har ofta problem med att vänta på sin tur.
• Ofta avbryter eller intrång på andra (t.ex. smutsar till samtal eller spel)

Den "kombinerade presentationen" är när en individ har symtom på både ouppmärksam och hyperaktiv-impulsiva typer av ADHD.

Så när jag träffade Paul, förklarade jag skillnaden mellan ”övervägande ouppmärksam” och ”Hyperactive-Impulsive” presentationer, eller subtyper, av ADHD. Jag föreslog att om hans fru hade rätt i att gissa att han har ADHD, kan hans symtom vara de som är av typen "övervägande ouppmärksam":

• Ofta verkar det inte lyssna när det talas direkt.
• Förlorar ofta saker som är nödvändiga för uppgifter och aktiviteter (t.ex. skolmaterial, pennor, böcker, verktyg, plånböcker, nycklar, pappersarbete, glasögon, mobiltelefoner).
• Har ofta problem med att organisera uppgifter och aktiviteter och
• Är ofta lätt distraherad (som båda kan leda till att köra sent).

När han tittade på symtomen för ”övervägande ouppmärksam” ADHD, kände Paul några få i sig själv:

• Ofta misslyckas med att uppmärksamma detaljer eller gör slarviga misstag.
• Är ofta glömsk i dagliga aktiviteter.

Paul insåg att han har ett antal symtom på ADHD-typen “övervägande ouppmärksam”. Men för att Paul ska ha rätt diagnos måste han gå till en läkare, helst en som har erfarenhet av behandling av ADHD för vuxna, för en tentamen, historia och kanske tester, om han vill ha en bestämd diagnos. Checklistan är till hjälp för att bli medveten om symtomen som kan indikera en diagnos av ADHD, men en läkare eller annan vårdgivare med en specialitet inom mentalhälsa behöver göra tjänstemannen diagnos.

Med Jennifer försäkrade jag henne att hon och hennes läkare antagligen båda har rätt. Under en tid är hon känd att hon har symtom på vad som brukade kallas ADD. Hennes symptom har inte förändrats, bara terminologin har gjort det. På grund av den senaste tidens förändring i termer som används för att beskriva ADD och ADHD, kallas hennes symtom mönster - liknande det som Paul har - den "övervägande ouppmärksam" presentationen av ADHD. Hon kan kontrollera sin nästa medicinska möte, men det är troligt att hennes läkare bara använder den nyare terminologin för ADHD - termer som inkluderar symtom på ouppmärksam, hyperaktiv-impulsiv och kombinerade manifestationer tillsammans under ett brett paraplytermer: ADHD.

Är det ADHD eller ADD? Enligt de nya kriterierna och språket som används i diagnosen, ADHD. För att skilja mellan de olika typerna av ADHD, genom att använda de nya diagnostiska termerna, skulle det vara ADHD "övervägande ouppmärksam" om du saknar rastlösheten eller hyperaktivitet, ADHD "övervägande hyperaktiv" om du märker att du har rastlöshet eller smidighet, och ADHD "främst kombinerad typ", om du har en kombination av de två.

Vilken typ av ADHD är du? Låt mig veta genom att svara på den här bloggen... Jag skulle gärna höra från dig!

referenser

American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC, American Psychiatric Association, 2000.

http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/diagnosis.html

Du kan också hitta Laurie Dupar på Twitter, Google+ och Facebook för.