Schizofreni Mediciner: Typer, biverkningar, effektivitet

Schizofreniläkemedel är vanligtvis antipsykotiska läkemedel. Dessa droger behandlingar för schizofreni används specifikt för att behandla positiva symptom associerad med psykos, såsom hallucinationer och illusioner. Schizofreniläkemedel föreskrivs normalt av en psykiater och kan tas oralt eller med långverkande injektion. Antipsykotika mot schizofreni kan göra det möjligt för människor med denna psykiska sjukdom att leva normala och uppfyllande liv i samhället.

Antipsykotika för schizofreni består av typiska och atypiska antipsykotika, även kända som neuroleptika. Atypiska antipsykotika är den föredragna behandlingen idag. Typiska antipsykotika anses vara första generationens antipsykotika och var de första medicinerna som utvecklats för att behandla psykos.

Typiska eller konventionella antipsykotiska läkemedel mot schizofreni

Typiska antipsykotika, även kända som konventionella antipsykotika eller stora lugnande medel, utvecklades först på 1950-talet för behandling av psykos. Konventionella antipsykotika blockerar två typer av kemiska receptorer i hjärnan - receptorer för dopamin och serotonin. Klorpromazin (Thorazine) var den första konventionella antipsykotiska utvecklingen för schizofreni.

Konventionella antipsykotika mäts via styrka jämfört med klorpromazin (Thorazine). Styrkan av antipsykotisk medicin indikerar hur mycket medicinering som behövs för att uppnå de önskade effekterna på 100 mg klorpromazin (Thorazine).¹

Konventionella antipsykotika med låg styrka inkluderar:

• Klorpromazin (Thorazin)
• Tioridazin (Mellaril)

Konventionella antipsykotiska medel med medelstyrka inkluderar:

• Loxapine (Loxapac, Loxitane)
• Molindone (Moban)
• Perfenazin (Trilafon)
• Tiotixen (Navane)
• Trifluoperazine (Stelazine)

Konventionella antipsykotika med hög styrka inkluderar:

• Haloperidol (Haldol, Serenace)
• Flufenazin (Prolixin)
• Zuclopenthixol (Clopixol)

Biverkningar av konventionella antipsykotika för schizofreni

Biverkningar varierar beroende på antipsykotiska medel, men biverkningarna av stor oro är de som påverkar något som kallas det extrapyramidala systemet. Det extrapyramidala systemet är en del av nervsystemet som styr motorens funktion. Störning av det extrapyramidala systemet kan orsaka:

• Inre rastlöshet och oförmåga att sitta stilla (akathisia)
• Skakning, styvhet, instabilitet (parkinsonism)
• Upprepade rörelser eller ställningar (dystoni)
• Ofrivilliga kroppsrörelser som kan vara långsamma (tardiv dyskinesi)

Förekomsten av tardiv dyskinesi med konventionella antipsykotika är cirka 30%.²

Atypiska antipsykotika mot schizofreni

Atypiska antipsykotika, även känd som andra generationens antipsykotika, upptäcktes först på 1950-talet men infördes inte i klinisk praxis förrän på 1970-talet. Atypiska antipsykotika förändrar också dopamin- och serotoninvägar i hjärnan men gör det i mindre utsträckning. Det första atypiska antipsykotiska läkemedlet var clozapin (Clozaril) men det har fallit ur användning på grund av problem med vita biverkningar. Andra atypiska antipsykotika har mestadels tagit plats.³

Atypiska antipsykotika för schizofreni inkluderar:

• Aripiprazole (Abilify)
• Asenapine (Saphris)
• Clozapin (Clozaril)
• Lurasidone (Latuda)
• Olanzapine (Zyprexa)
• Paliperidon (Invega)
• Quetiapine (Seroquel)
• Risperidone (Risperdal)
• Ziprasidon (Geodon)

Biverkningar för atypiska antipsykotika för schizofreni

Liksom med konventionella antipsykotika varierar biverkningarna med medicinering. Medan extrapyramidala (motoriska) biverkningar är mindre vanliga vid atypiska antipsykotika, kan de fortfarande uppstå. Viktökning, blodsocker (diabetes) och hjärt- och kärlsjukdomar är också mycket viktiga med atypisk antipsykotisk behandling.

artikelreferenser