Hur USA behandlar psykos är fel

Vet du hur USA behandlar psykos - ett tillstånd som drabbar miljoner amerikaner? Jag är ingen expert på psykos, och jag har inte heller personligen upplevt psykos, men en sak som jag är ganska säker på är hur USA behandlar psykos är fel.

Vad är psykos?

Psykos är helt enkelt närvaron av villfarelser och / eller hallucinationer. Bedrägerier är en stark tro som inte är sanna och hallucinationer är upplevelser som inte verkligen existerar. Människor som är psykotiska är inte ”psyko” på något sätt - de upplever helt enkelt ett överaktivt dopaminsystem i hjärnan (tillsammans med andra neurologiska processer).

Vem är människor med psykos?

Människor tycker ibland att psykos är mycket sällsynt, men psykos drabbar faktiskt cirka 2,5 miljoner amerikaner med schizofreni och många fler med bipolär störning typ 1 (där psykos är vanligt under mani). (Den här artikeln fokuserar på personer med schizofreni eftersom det är där huvuddelen av uppgifterna är.)

Hur behandlas psykos i USA?

Typisk behandling för psykos är att smälla personen uppåt medvetandet med

antipsykotisk (allmänt atypisk) medicin. Denna medicinering tenderar att vara mycket effektiv vid behandling av psykos men kommer med en hel mängd biverkningar, inte minst var kardiometoboliska effekter som verkligen kan förkorta en persons liv. (Och vi vet att även kort exponering för antipsykotika kan orsaka negativa kardiometaboliska effekter på en person.)

Vad är fel med att behandla psykos så?

I det inledande skedet av akut psykos kan det verkligen vara det bästa sättet att hantera den. Att upprätthålla högre än nödvändiga doser av antipsykotika och inte tillhandahålla någon annan behandling gör inte någon med psykos några fördelar. Denna "behandling som vanligt" i USA är fel sätt att behandla psykos på lång sikt.

Hur vet jag att USA behandlar psykos på fel sätt?

Om du glömde att jag inte är en läkare, men jag är en person som var tillräckligt privilegierad att delta på ett föredrag av Dr. Robert K. Heinssen som studerar första-början psykos för sitt levande och han redogjorde för fakta som vi känner till dem genom de många studier som har gjorts.

Och vad vi vet är att även om medicinering kan vara nödvändig vid behandling av psykos, endast att använda medicinering som det vanliga paradigmet är inte alls så framgångsrikt som att kombinera det med:

• Riktade tjänster för tidig intervention som minskar återfallet och minskar både negativa och positiva symtom på schizofreni jämfört med standardbehandling
• Kognitiv beteendeterapi, som minskar både positiva och negativa symtom jämfört med standardbehandling.
• Familjen ingripande, vilket minskar återfall eller återtaganden på sjukhus jämfört med standardbehandling.

De tre punkterna ovan är resultaten av metadata från 11 olika studier (se referens nedan).

Och, om du undrar, har de flesta första världsländer, inklusive Australien, Kanada och större delen av Europa, nationella program för första avsnittets psykos - Förenta staterna, inte.

Den mest häpnadsväckande statistiken att komma ut ur detta samtal är att USA: s genomsnitt under varaktigheten av obehandlad psykos i samhällsområden var 72 veckor medan antalet internationellt rekommenderas att vara mindre än 12.

Hur ska USA behandla psykos?

Enligt ett forskningsprojekt från National Institute of Mental Health (NIMH) som heter Recovery After an Initial Schizophrenia Episode (RAISE) är det som för närvarande undersöks:

• Assertiv uppsökande och engagemang
• Fasspecifik, teambaserad behandling
• Empiriskt stödda interventioner
  • Lågdos antipsykotisk medicin
  • Familjutbildning och stöd
  • Kognitiv och beteendepsykoterapi
  • IPS-modell för stöttad anställning och utbildning
  • Delat beslutsram

Låter allt detta dyrt? För blyertspressar och människor utan långsiktighet antar jag att det måste, men allt detta har visat sig förbättra livskvaliteten för personer med schizofreni (den ekonomiska nyttan är obestämbar för personer som lider) och är utformad för att minska kostnader för ekonomin (för närvarande mer än 62 miljarder dollar per år) samt direkta sjukvårdskostnader (för närvarande mer än 22 miljarder dollar per år år).

Vad kan du göra om du behöver psykosbehandling?

Först är tidigt ingripande i psykos kritiskt och ju tidigare psykos behandlas, desto bättre är prognosen. Det är den första och ultimata saken att komma ihåg.

Men också några av ovanstående program är tillgängliga inom vissa områden från olika organisationer (prova välgörenhetsorganisationer för personer med schizofreni) - så uppsök dem. Vänta inte på att din läkare ska peka dig eller din älskade i rätt riktning. Och om möjligt, ta dig in i ett testprogram - många finns. Det finns också privata utövare som kan hjälpa till.

Jag vet att det är svåra förslag att svälja men tills USA utvecklar en nationell strategi för att bättre behandla psykosfamiljer och människor som lider av psykos är på egen hand.

För referenser som används i denna artikel, se detta Powerpoint presentation.

Du kan hitta Natasha Tracy på Facebook eller Google+ eller @Natasha_Tracy på Twitter eller vid Bipolär Burble, hennes blogg.