DBT-färdigheter för självskada: Mindfulness
Detta är del I i en serie om inlärning och användning av färdigheter i dialektisk beteendeterapi som mindfulness för självskada.
Dialektisk beteendeterapi (DBT) är en typ av behandling som lär patienterna hur reglerar sina känslor och svara på nöd genom färdighetsträning. Det har visat sig vara särskilt effektivt hos människor som kämpar med självskada och annat självförstörande, missanpassat beteende.
Vad är DBT-färdigheter för självskada?
Även om DBT kan verka komplicerat vid första anblicken, består DBT-kompetensutbildning i huvudsak av fyra moduler: mindfulness, nödtolerans, känsloreglering och interpersonell effektivitet.
Tillsammans lär dessa färdigheter patienterna att känna igen och hedra sina känslor, reglera deras intensitet och svara på dem utan att använda missbildande hanteringsmekanismer.
Idag kommer vi att titta på mindfulness i DBT.
Mindfulness som DBT-färdighet för självskada
Mindfulness anses vara en kärnkomponent i DBT. Det är på många sätt grunden och en byggsten för de andra fyra DBT-modulerna.
Mindfulness är den avsiktliga handlingen att leva med medvetenhet i nuet. Det handlar om att acceptera nuet och alla tankar, känslor, beteenden och impulser som den nuvarande innehåller utan bedömning eller avslag.
De huvudsakliga målen med mindfulness är att hjälpa patienter att minska lidande, uppleva verkligheten som en aktiv deltagare och ge dem möjlighet att känna sig mer kontroll över deras sinne.
Medan mindfulness kan utövas när som helst och var som helst, betonar core mindfulness i DBT praktiken av tre core mindfulness-färdigheter: klokt sinne, "Vilka" färdigheter och "hur" färdigheter.
"Wise Mind" och States of Mind Skill
Enligt DBT-teorin finns det tre sinnestillstånd som en person kan vara i när som helst: rimligt sinne, emotionellt sinne och klokt sinne.
Det förnuftiga sinnet är coolt, rationellt och uppgiftsfokuserat och utesluter personliga värden och känslor. Det känslomässiga sinnet styrs av stämningar, känslor och krav och utesluter fakta och logik. Det kloka sinnet är den komprometterande mellanvägen mellan de två, som erkänner både förnuft och känslor och anses vara det ideala sinnestillståndet.
"Vilka" färdigheter
"Vad" -färdigheterna i DBT lärs ut genom tre åtgärder: observera, beskriva och delta. Målet med dessa färdigheter är att hjälpa patienterna att uppnå större medvetenhet om deras inre tillstånd.
Att observera, helt enkelt märka och känna igen tankar, känslor, sensationer, vad du ser, vad du hör, etc. Var uppmärksam, men skjut inte bort något eller håll fast i någonting.
För att beskriva, lägg ord och etiketter på dina observationer, med fokus på "vem", "vad", "när" och "var." Syftar till saklig noggrannhet och undvik tolkning. Tankar och känslor är bara tankar och känslor - inte verklighet.
Slutligen, för att delta, bli närvarande i ögonblicket utan självmedvetenhet. Kasta dig själv in i ögonblicket, till din nuvarande aktivitet, förbli spontan och flexibel och agera från klokt sinne.
"Hur" Färdigheter
"Hur" -färdigheterna i DBT är: icke-bedömningsfullt, medvetet och effektivt.
Nonjudgmentally betyder att se och acceptera utan att utvärdera så bra eller dåligt. Erkänna skillnader och konsekvenserna av vissa beteenden eller händelser, men inte själva skillnaderna och konsekvenserna.
Medvetet innebär att öva fokus och uppmärksamhet genom att göra en sak åt gången och släppa distraktioner för att få dig tillbaka till nuet.
Det betyder effektivt att agera utifrån våra mål istället för från våra bedömningar. Det kräver att agera på ett sätt som är lämpligt för verkligheten i en given situation istället för en som vi önskar att vi var i.
Målet med mindfulness i DBT är att utveckla tillräckligt medvetande för att agera enligt mål och värderingar, fria från styrande krafter för både frånkopplad logik och överväldigande känslor.
källor
- Arnold, T., "Core Mindfulness: Dialectical Behaviour Therapy (DBT)." Goodtherapy.org, 23 januari 2008.
- Linehan, M., "Mindfulness-utdelningar: Utdelningar för mål och definitioner." DBT Skills Training Handouts and Worksheets, Second Edition, 2015.