Läkemedelsbehandlingar för ADHD
Litium, karbamazepin (Tegretol) och Valproinsyra (Depakote) har använts när humörsjukdomar existerar tillsammans med ADHD. Man ser ofta bipolära patienter med antagen komorbid ADHD eller diagnostiseras enbart med ADHD. Detta blir allt vanligare hos såväl vuxna som barn tack vare ADHD-diagnosens popularitet. Problemet är att nästan alla bipolära patienter har en uppmärksamhetsstörning. För att skilja mellan de två är det ibland användbart att leta efter symtom som ses vid bipolära störningar men inte vanligtvis vid ADHD, till exempel:
- racing tankar
- inte behöver sova eller hypersomni
- förändringar i energi parallellt med ovanstående
- tangentiellt tänkande
- överutgifter, överkommitté
- grandiosity
- grandios spänning som söker (t.ex. hoppa av höga platser)
- psykos.
När ADHD och bipolär sjukdom är komorbida, kommer behandling med ett stimulansmedel hos dessa patienter ofta att förvärra hyperaktiviteten, plana påverkan och minska aptiten kraftigt. Vissa läkare börjar istället med antingen klonidin eller guanfacin plus en av följande humörstabilisatorer:
litium, karbamazepin, valproinsyra eller lamotrigin.När patienten är stabil på terapeutiska doser kan ett stimulerande medel tillsättas om ADHD-symtom kvarstår; vid behov läggs ibland också ett antidepressivt medel.
Gränsen mellan ihållande hypomani och ADHD är oklar. Vanlig praxis är att behandla sådana fall med stimulantia före puberteten och med humörstabiliserande medel i vuxen ålder.
Drogmonografier -
Valda mediciner som nämns i detta avsnitt:
- Litiumkarbonat (Eskalith, Lithobisd, Litonate, etc.)
- Divalproex Sodium / Sodium Valproate + Valproic Acid (Depakote)
- Karbamazepin (Tegretol)
- Lamotrigin (Lamictal)
- Guanfacine HCL (Tenex)
- Clonidine (Catapres)
Nästa: Biverkningar av ADD - ADHD-medicinering
~ adhd-biblioteksartiklar
~ alla lägg till / adhd artiklar
