Antidepressiva förvärrar bipolär - ta sig av antidepressiva

Som jag nämnde förra gången, många läkare känner att antidepressiva faktiskt förvärrar bipolär sjukdom. Vissa specialister kommer faktiskt rutinmässigt att ta bort personer med bipolär störning av antidepressiva medel när det går bra med bipolär. Som jag sa, det är en fråga om perspektiv.

Och jag blir hela tiden frågad om att få av antidepressiva medel och andra mediciner. Så, exakt hur ska du få av ett antidepressivt medel och vad ska du oroa dig för när du gör det?

Att få av ett antidepressivt är allvarligt

Att gå av med ett antidepressiva är allvarliga grejer. Tänk inte ens på att prova ensam.

Jag kommer att upprepa det om du missade det - tänka inte ens på att försöka få av ett antidepressivt läkare utan tillsyn av läkaren. Dåliga saker kan hända dig när du inte vet vad du gör.

Hur man går av med ett antidepressivt medel

Långsamt. Verkligen. Om det finns ett ord att komma ihåg är det långsamt, följt av världen gradvis. Du vill minska doseringen av antidepressiva så gradvis som du kan under den längsta tiden.

Om du till exempel använder 200 mg läkemedel A skulle du inte bara klippa läkemedlet i hälften och gå till 100 mg. Du skulle prata med din läkare, ta reda på att 25 mg tabletter finns tillgängliga och minska från 200 mg till 175 mg.

Rekommendationer för antidepressiva avbrott

Här är några saker att tänka på:

• Överväg aldrig att få av ett antidepressivt medel före en semester eller någon annan period av stress
• Generellt slippa inte av ett antidepressivt medel när du är instabil (det finns undantag från detta)
• Bli utbildad om vad du kan förvänta dig när du tar bort drogen
• Gå långsamt. Du kan vänta 6-8 veckor eller mer mellan doseringen minskar. Verkligen. Du har kontroll här; minskar inte en läkemedelsdos bara för att en läkare ber dig. Gå med din egen hastighet.
• Minska i minsta möjliga dos. Detta kan vara svårt för vissa droger. Ibland måste man ta bort små pärlor från kapslarna, men det kan göras.

Kartlägg också ditt humör och ditt välbefinnande så ofta som möjligt, dagligen är det idealiskt (läkare använder ibland Global bedömning av fungerande GAF). Detta är så att du kan kartlägga i vilken dos du känner dig bäst, om någon. Du kanske känner dig bäst på 100 mg av läkemedlet och den nivån är bäst för dig snarare än att ta bort läkemedlet helt. Den kunskapen är din allra bästa vän.

Vad kan gå fel när man går av med ett antidepressivt medel?

Som jag nämnde är detta allvarliga grejer. Saker du absolut måste se efter:

• Passande manisk eller hypomanisk - se dig läkare direkt
• Att bli (mer) deprimerad
• Självmordstankar
• Cykling
• Blandade-stämningar
• Ja, det finns andra; fråga din läkare

Kom ihåg att du gick på en antidepressiva av en anledning i första hand.

Ingen av dem kan hända dig, men du måste vara medveten och se upp. Ibland måste du gå tillbaka till föregående dos för att lösa problemet. Detta kan bara betyda dig avsmalnande för snabbt. Det är ok. Arbeta med din läkare för att hitta den strategi som fungerar bäst för dig.

Att få av ett antidepressivt medel (eller annat läkemedel) kan vara svårt

Jag förstår att detta verkar utdraget och smärtsamt, men förstår att dessa rekommendationer är utformade för att ta bort en person från ett antidepressiva läkemedel med minsta störning i livet. Dessa rekommendationer är för att förhindra saker som maniska episoder, depression eller annan otäckhet. Kan du gå snabbare? Jag har inga tvivel. När du börjar kommer du att kunna räkna ut det. Om du känner dig bra efter bara en vecka på en lägre dos, kanske du har tur och kommer att kunna minska snabbare. Det är en personlig sak.

Särskilt otäcka antidepressiva medel

Ytterligare en anmärkning, det är lättare att få bort några antidepressiva medel än andra. Korta halveringstider (som Pristiq och Effexor) är mycket svårare att få bort medan långa halveringstider (som Prozac) generellt sett är enklare. En läkare kan ersätta en dos av ett kortare läkemedel för halveringstiden med ett längre läkemedel för halveringstiden och sedan avta det längre halveringstiden. Det här är en medicinsk behandling för din läkare. (Jag nämner det bara här eftersom det är ett stort problem för vissa människor och jag tror verkligen att folk behöver veta om detta alternativ.)

Mer om rekommendationer om när man ska avbryta antidepressiva medel och hur man gör det.

Prata med en läkare om alla problem och gör inte några behandlingsförändringar på egen hand.

Du kan hitta Natasha Tracy på Facebook eller @Natasha_Tracy på Twitter.