Rädsla för misslyckande är verklig - och djup

Du kan inte hantera funktionsnedsättningsstörningar förrän du förstår hur du bearbetar känslor och skam. Forskare har ignorerat den känslomässiga komponenten av ADHD eftersom den inte kan mätas. Ändå känslomässiga störningar är de mest försämra aspekterna av tillståndet i alla åldrar. Lyckligtvis mediciner som Intuniv kan ge lite lättnad.

Nästan alla med ADHD svarar eftertryckligt ja på frågan: ”Har du alltid varit mer känslig än andra för avslag, retad, kritik, eller din egen uppfattning att du har misslyckats eller fallit? ”Detta är definitionen av ett tillstånd kallad avstötningskänslig dysfori. När jag ber människor med ADHD att utarbeta det, säger de: ”Jag är alltid spänd. Jag kan aldrig slappna av. Jag kan inte bara sitta där och titta på ett TV-program med resten av familjen. Jag kan inte stänga av hjärnan och kroppen för att sova på natten. Eftersom jag är känslig för min uppfattning om att andra människor inte godkänner mig, är jag rädd för personliga interaktioner. ”De beskriver den inre upplevelsen av att vara hyperaktiv eller hyperväxt. Kom ihåg att de flesta barn efter 14 år inte visar mycket öppen hyperaktivitet, men att de fortfarande finns internt om du frågar dem om det.

Det känslomässiga svaret på uppfattningen att du har misslyckats eller till och med rädsla att misslyckas, är katastrofalt för dem med tillståndet. Uttrycket "dysfori" betyder "svårt att bära", och de flesta med ADHD rapporterar att de "knappt kan tåla det." De är inte wimps; missnöje gör dem mycket mer onda än det gör ont neurotypiska människor.

[Självtest: Kan du ha avvisningskänslig dysfori?]

Om emotionell smärta är internaliserad kan en person uppleva depression och förlust av självkänsla på kort sikt. Om känslor är externa, kan smärta uttryckas som raseri hos den person eller situation som skadade dem.

På lång sikt finns det två personlighetsresultat. Personen med ADHD blir en folkglädje och ser alltid till att vänner, bekanta och familj godkänner honom. Efter år av konstant vaksamhet blir personen en kameleont som har tappat reda på vad hon vill ha för sitt eget liv. Andra tycker att smärtan vid misslyckande är så dålig att de vägrar att prova någonting om de inte är säkra på en snabb, enkel och fullständig framgång. Att ta en chans är för stor känslomässig risk. Deras liv förblir bedövade och begränsade.

Under många år har avvisningskänslig dysfori varit kännetecknet för det som har kallats atypisk depression. Anledningen till att det inte kallades "typisk" depression är att det inte är depression alls utan ADHD: s nervsystem omedelbart svar på utlösen av avslag.

Tills nyligen, allt som en person med ADHD kunde göra var att vänta på att hans dysfori skulle spridas över tid. Klinisk erfarenhet har funnit att upp till hälften av personer med avstötningskänslighet kan få viss lättnad från alfa-agonisterna, antingen klonidin (Kapvay) eller guanfacin (Intuniv). Mer utredning och forskning krävs, men om du tror att du kan ha avstötningskänslig dysfori, prata med din läkare om det.

[ADHD är inte mitt fel - men det får mig fortfarande att känna som ett misslyckande]

Uppdaterad 15 november 2019