Intag av antidepressiva medel under graviditeten

Ta reda på vilka antidepressiva medel som är säkrare under graviditeten och hur hur antidepressiva medel påverkar barnet.

Standarden för vård när det gäller behandling av antidepressiva läkemedel under graviditeten är att läkaren väger riskerna för modern vs. riskerna för barnet. Om du är deprimerad och gravid finns det en oro för att du kanske inte har energi eller lust att ta hand om dig själv ordentligt; sätter inte bara dig själv i riskzonen, utan också ditt barns hälsa.

Forskning visar att medan graviditet inte förvärrar depression, kan hormonella förändringar utlösa känslor som gör det svårare att hantera depression effektivt. Gravida kvinnor med depression kanske inte äter rätt, eller de kommer att röka cigaretter, dricka eller använda droger som ett sätt eller hantera depressionen. Detta kan leda till ett för tidigt barn, utvecklingsproblem hos barnet och en högre risk för depression efter förlossningen.

Är antidepressiva säkra under graviditeten?

För många kvinnor med depression hjälper antidepressiva medel att lindra depression symptom, men det finns särskilda oro för att ta antidepressiva under graviditeten. Först bör du veta att när det gäller att ta antidepressiva läkemedel under graviditeten, precis som någon annan tid, finns det inga garantier för att det kommer att vara riskfritt. Men nuvarande forskning visar att det finns en mycket låg risk för födelsedefekter, tillsammans med andra potentiella problem för barn till mödrar som tar antidepressiva medel under graviditeten.

Här är en lista över antidepressiva medel och deras potentiella problem om de tas under graviditet:

SSRI

• Celexa, Prozac (Serafem), : av läkare anses vara ett bra alternativ. Om de tas under den sista halvan av graviditeten, är de alla förknippade med ett sällsynt men allvarligt tillstånd som kallas Persistent Pulmonary Hypertension of the Newborn (PPHN), vilket påverkar en nyfödds lungor.
• Paxil bör undvikas under graviditet eftersom det har förknippats med fosters hjärtfel om det tas under de första tre månaderna av graviditeten.

Tricykliska antidepressiva

• amitriptylin och Nortriptyline (Pamelor) av läkare anses vara ett bra alternativ. Tidiga studier visade risk för missbildning i lemmen, men risken bekräftades aldrig i senare studier.

Andra antidepressiva

• MAO-hämmare bör undvikas under graviditet.
• Wellbutrin anses också vara ett bra alternativ eftersom forskning inte har avslöjat några risker om de tas under graviditet.

Antidepressiva uttag i nyfött barn

Det finns bevis för att barn som är födda till mödrar som tar antidepressiva medel under graviditeten ofta upplever symtom på drogmissbruk kort efter födseln. I en studie från 2006, ungefär en av tre nyfödda barn exponerade för antidepressiva i livmodern visade tecken på neonatal droguttag, som inkluderade högt gråtande, skakningar och störd sömn. Det är viktigt att tänka på att dessa symtom är tillfälliga och försvinner när antidepressiva medel är ur babyens system.

Det som kan vara viktigare är en annan större studie som kom ut ungefär samma tid som den ovan. Det visade att gravida kvinnor som slutar ta antidepressiva risker för återfall i depression. I själva verket var de fem gånger mer benägna att uppleva ett depression återfall än gravida kvinnor som fortsatte att ta drogerna.

Beslutet att använda antidepressiva medel under graviditeten ...

... är inte lätt. Cirka 10% av kvinnorna drabbas av depression under graviditet och läkare säger att antidepressiva medel är ett effektivt alternativ för depressionbehandling. American College of Obstetricians and Gynecologists rådde läkare i slutet av 2006 att använda SSRI vid behov under graviditet; om läkemedlen avbryts och depressionen förvärras.

Om du lider av mild depression, terapi, en stödgrupp eller andra åtgärder för självhjälp kan hjälpa dig att hantera depression symptom. Men om du har en allvarlig depression eller har haft depression, kan risken för återfall bli större än de riskerar att ta antidepressiva medel. Det är viktigt att prata med din läkare om alla problem du kan ha.

källor: American College of Obstetricians and Gynecological Committee yttrande: "Behandling med selektiva serotoninåterupptagshämmare under graviditet," december 2006. Louik, C. The New England Journal of Medicine, 28 juni 2007; vol 356: sid 2675-2683. Greene, M. Den nya England Journal of Medicine, 28 juni 2007; vol 356: sid 2732-2734. Alwan, S. The New England Journal of Medicine, 28 juni, 2007: vol 356: sid 2684-2692.

Nästa:Behandla depression hos kvinnor
~ depression bibliotek artiklar
~ alla artiklar om depression