Narcissistic Personality Disorder (NPD) Definition
Vad är narcissism?
Ett mönster av egenskaper och beteenden som indikerar förälskelse och besatthet av en själv till uteslutning av alla andra och den egotistiska och hänsynslösa strävan efter ens tillfredsställelse, dominans och ambition.
De flesta narcissister (75%) är män.
NPD är en av en "familj" av personlighetsstörningar (tidigare känd som "Cluster B").
Andra medlemmar: Borderline PD, Antisocial PD och Histrionic PD.
NPD diagnostiseras ofta med andra psykiska hälsoproblem ("ko-morbiditet") - eller med drogmissbruk, eller impulsivt och hänsynslöst beteende ("dubbel diagnos").
NPD är en ny (1980) mentalhälsokategori i Diagnostic and Statistics Manual (DSM).
Det finns bara knapp forskning kring narcissism. Men vad det finns har inte visat någon etnisk, social, kulturell, ekonomisk, genetisk eller professionell förkärlek till NPD.
Det uppskattas att 0,7-1% av den allmänna befolkningen lider av NPD.
Patologisk narcissism beskrevs först i detalj av Freud. Andra stora bidragsgivare är: Klein, Horney, Kohut, Kernberg, Millon, Roningstam, Gunderson, Hare.
Uppkomsten av narcissism är i spädbarn, barndom och tidig tonåring. Det är vanligtvis tillskrivas övergrepp mot barn och trauma som förorsakats av föräldrar, myndighetspersoner eller till och med kamrater.
Det finns en hel rad narsissistiska reaktioner - från den milda, reaktiva och övergående till den permanenta personlighetsstörningen.
Narcissister är antingen "Cerebral" (härleder deras narsissistiska tillgång från deras intelligens eller akademiska prestationer) - eller "Somatic" (härleda sin narsissistiska försörjning från deras kroppsbyggnad, träning, fysiska eller sexuella förmågor och "erövringar").
Narsissister är antingen "klassiska" - se definition nedan - eller de är "kompensatoriska", eller "inverterade" - se definitioner här: "Den inverterade narcissen".
NPD behandlas i samtalsterapi (psykodynamisk eller kognitiv beteende). Prognosen för en vuxen narcissist är dålig, även om hans anpassning till livet och för andra kan förbättras med behandlingen. Medicinering tillämpas på biverkningar och beteenden (som humör eller påverkar störningar och tvångstäthet) - vanligtvis med viss framgång.
Vänligen läs noggrant!
Kursiv text är INTE baserad på Diagnostics and Statistics Manual, Fourth Edition-Text Revision (2000).
Texten i kursiv är baserad på "Malign Self Love - Narcissism Revisited", fjärde, reviderad, tryckning (2003)
Ett helt genomgripande mönster av grandiositet (i fantasi eller beteende), behov av beundran eller bedrövning och brist på empati, vanligtvisfrån början av tidig vuxen ålder och närvarande i olika sammanhang. Fem (eller fler) av följande kriterier måste uppfyllas:
Känns storslagen och självviktig (t.ex. överdriver prestationer och talanger till att ljuga, krav att erkännas som överlägsen utan motsvarande prestationer)
Är besatt med fantasier om obegränsad framgång, berömmelse, skrämmande makt eller allmakt, oöverträffad briljans (cerebral narcissisten), kroppsligt skönhet eller sexuell prestation (den somatiska narcissisten)eller idealiskt evigt, all-erövring kärlek eller passion
Helt övertygad om att han eller hon är unik och att vara speciell kan bara förstås av, bör endast behandlas av, eller associera med, andra speciella eller unika personer eller högstatliga personer (eller institutioner)
Kräver överdriven beundring, bedömning, uppmärksamhet och bekräftelse - eller, om inte detta, vill vara rädd och att vara ökända (narsissistisk tillgång)
Känns rätt. Förväntar sig orimligt eller speciellt och gynnsam prioritering behandling. Kräver automatisk och full efterlevnad av hans eller hennes förväntningar
Är "interpersonellt exploaterande", d.v.s. användningar andra för att uppnå sina egna ändamål
saknar av empati. Är oförmögen eller ovillig att identifiera sig med eller erkänna andras känslor och behov
Ständigt avundsjuk på andra eller tror att de känner samma sak om honom eller henne
Arroganta, hovmodiga beteenden eller attityder tillsammans med raseri när frustrerade, motsatta eller konfronterade
Några av språket i kriterierna ovan är baserade på eller sammanfattade från:
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostisk och statistisk manual för psykiska störningar, fjärde upplagan, Textrevision (DSM IV-TR). Washington, DC: American Psychiatric Association.
Kursiv text är baserad på:
Sam Vaknin. (2003). Malign självkärlek - Narcissism Revisited, fjärde, reviderad, tryckning. Prag och Skopje: Narcissus-publikation.
För exakt språk för DSM IV-kriterierna - se själva manualen !!!
Nästa: Diagnos av narsissistisk personlighetsstörning