Vad är panikstörning?
Fullständig beskrivning av panikstörning. Definition, tecken och symtom på en panikattack, orsaker och behandling av panikstörning.
Panikstörning är ett allvarligt tillstånd som cirka en av 75 personer kan uppleva. Det förekommer vanligtvis under tonåren eller tidigt vuxen ålder, och även om de exakta orsakerna är oklara verkar det finnas en koppling med stora livsövergångar som är potentiellt stressande: examen från college, gifta sig, få ett första barn och så på. Det finns också några bevis för en genetisk predisposition; om en familjemedlem har lidit av panikstörning, har du en ökad risk att drabbas av det själv, särskilt under en tid i ditt liv som är särskilt stressande.
Panikattacker: kännetecknet för panikstörning
En panikattack är en plötslig våg av överväldigande rädsla som kommer utan varning och utan något uppenbart skäl. Det är mycket mer intensivt än känslan av att vara "stressad" som de flesta upplever. Symtom på en panikattack inkludera:
- racing hjärtslag
- andningssvårigheter, känsla som om du "inte får tillräckligt med luft"
- terror som är nästan förlamande
- yrsel, svaghet eller illamående
- skakande, svettande, skakande
- kvävning, bröstsmärtor
- värmevallningar eller plötsliga frossa
- stickningar i fingrar eller tår ("stift och nålar")
- rädsla för att du kommer att bli galen eller är på väg att dö
fortsätt historien nedan
Du känner förmodligen detta som det klassiska "flykt eller kamp" -responset som människor upplever när vi befinner oss i en farosituation. Men under en panikattack verkar dessa symtom stiga ur ingenstans. De förekommer i till synes oskadliga situationer - de kan till och med hända medan du sover.
Förutom ovanstående symtom markeras en panikattack av följande tillstånd:
- det inträffar plötsligt, utan någon varning och utan något sätt att stoppa det.
- graden av rädsla är långt ur proportion till den faktiska situationen; ofta är det faktiskt helt oberoende.
- det går på några minuter; kroppen kan inte upprätthålla "fight or flight" -svaret längre än så. Upprepade attacker kan dock fortsätta att återkomma i timmar.
En panikattack är inte farligt, men det kan vara skrämmande, till stor del för att det känns "galet" och "utan kontroll." Panikstörning är skrämmande på grund av paniken attacker förknippade med det, och också för att det ofta leder till andra komplikationer som fobier, depression, missbruk, medicinska komplikationer, till och med självmord. Effekterna kan sträcka sig från mild ord- eller social nedsättning till en total oförmåga att möta omvärlden.
I själva verket kommer fobierna som människor med panikstörning utvecklar inte från rädsla för faktiska föremål eller händelser, utan snarare från rädsla för att få en ny attack. I dessa fall kommer människor att undvika vissa föremål eller situationer eftersom de är rädda för att dessa saker kommer att utlösa en annan attack (agorafobi).
Hur man identifierar panikstörning
Kom ihåg att endast en licensierad terapeut kan diagnostisera en panikstörning. Det finns dock vissa tecken du redan känner till.
En studie fann att människor ibland ser 10 eller fler läkare innan de diagnostiseras korrekt, och att endast en av fyra personer med sjukdomen får den behandling de behöver. Det är därför det är viktigt att veta vilka symtom som är och att se till att du får rätt hjälp.
Många upplever ibland panikattacker, och om du har haft ett eller två sådana attacker finns det förmodligen ingen anledning att oroa sig. Det viktigaste symptomet på panikstörning är den ihållande rädslan för att få framtida panikattacker. Om du lider av upprepade (fyra eller fler) panikattacker, och särskilt om du har haft panikattack och är i fortsatt rädsla för att ha en annan, detta är tecken på att du bör överväga att hitta en professionell inom mentalhälsa som är specialiserad på panik eller ångest störningar.
Vad orsakar panikstörning: sinne, kropp eller båda?
Kropp: Det kan finnas en genetisk predisposition för ångeststörningar; vissa drabbade rapporterar att en familjemedlem har eller haft en panikstörning eller någon annan känslomässig störning som depression. Studier med tvillingar har bekräftat möjligheten till ”genetisk arv” av störningen.
fortsätta att: Att leva med en panikstörning
Panikstörning kan också bero på ett biologiskt fel, även om en specifik biologisk markör ännu inte har identifierats.
Alla etniska grupper är utsatta för panikstörningar. Av okända skäl är kvinnor dubbelt så benägna att få störningen som män.
Sinne: Stressfulla livshändelser kan utlösa panikstörningar. En förening som har noterats är den senaste förlusten eller separationen. Vissa forskare liknar "livstressor" med en termostat; det vill säga när spänningar sänker din motstånd, den underliggande fysiska predispositionen kommer in och utlöser en attack.
Både: Fysiska och psykologiska orsaker till panikstörning fungerar tillsammans. Även om attackerna initialt kan komma ut ur det blå, så kan den drabbade så småningom faktiskt hjälpa till att få dem vidare genom att svara på fysiska symtom på en attack.
Till exempel, om en person med panikstörning upplever en tappande hjärtslag orsakad av att dricka kaffe, träna eller ta en vissa mediciner, kan de tolka detta som ett symptom på en attack och, på grund av sin ångest, faktiskt få på ge sig på. Å andra sidan orsakar kaffe, träning och vissa mediciner ibland panikattacker. En av de mest frustrerande sakerna för den som lider av panik är aldrig att veta hur man isolerar de olika utlösarna av en attack. Det är därför rätt terapi för panikstörning fokuserar på alla aspekter - fysiska, psykologiska och fysiologiska - av störningen.
Kan människor med panikstörning leva normalt liv?
Svaret på detta är ett rungande JA - om de får behandling.
Panikstörning är mycket behandlingsbar, med en mängd tillgängliga terapier. Dessa behandlingar är extremt effektiva, och de flesta människor som har lyckats slutföra behandlingen kan fortsätta att uppleva situationsundvikande eller ångest, och ytterligare behandling kan vara nödvändig hos dem fall. När panikstörningen behandlas leder inte till några permanenta komplikationer.
Biverkningar av panikstörning
Utan behandling kan panikstörningar få mycket allvarliga konsekvenser.
Den omedelbara faran med panikstörning är att det ofta kan leda till en fobi. Det beror på att när du har lidit en panikattack kan du börja undvika situationer som den du var i när attacken inträffade.
Många personer med panikstörning visar ”situationell undvikande” i samband med sina panikattacker. Till exempel kan du ha en attack när du kör och börja undvika att köra tills du utvecklar en faktisk fobi mot den. I värsta fall utvecklar människor med panikstörning agorafobi - rädsla för att gå utomhus - eftersom de tror att genom att stanna inne, kan de undvika alla situationer som kan provocera en attack eller där de kanske inte kan komma hjälp. Rädslan för en attack är så försvagande att de föredrar att spendera sina liv inlåsta i sina hem.
Även om du inte utvecklar dessa extrema fobier kan din livskvalitet skadas allvarligt av obehandlad panikstörning. En ny studie visade att personer som lider av panikstörning:
- är mer benägna att drabba alkohol och andra droger
- har större risk för självmordsförsök
- spendera mer tid på sjukhus akutmottagare
- spendera mindre tid på hobbyer, sport och andra tillfredsställande aktiviteter
- tenderar att vara ekonomiskt beroende av andra
- rapportera känslomässigt och fysiskt mindre friskt än icke-drabbade.
- är rädda för att köra mer än några mil hemifrån
fortsätt historien nedan
Panikstörningar kan också ha ekonomiska effekter. Till exempel citerade en ny studie fallet av en kvinna som gav upp ett jobb på 40 000 dollar per år som krävde resor för en nära hem som bara betalade $ 14 000 per år. Andra drabbade har rapporterat att de tappade sina jobb och måste lita på allmän hjälp eller familjemedlemmar.
Inget av detta behöver ske. Panikstörning kan behandlas framgångsrikt och de drabbade kan fortsätta att leva ett fullständigt och tillfredsställande liv.
Hur kan panikstörning behandlas?
De flesta specialister håller med om att en kombination av kognitiv och beteendeterapi är den bästa behandlingen mot panikstörning. Medicinering kan också vara lämplig i vissa fall.
Den första delen av terapin är till stor del informativ; många människor hjälper mycket genom att helt enkelt förstå vad panikstörning är, och hur många andra som lider av det. Många som lider av panikstörning är oroliga för att deras panikattacker innebär att de ”blir galna” eller att paniken kan orsaka en hjärtattack. "Kognitiv omstrukturering" (att ändra sitt sätt att tänka på) hjälper människor att ersätta dessa tankar med mer realistiska, positiva sätt att se attackerna.
Fortsätt med: Behandling mot panikstörning
Kognitiv terapi kan hjälpa patienten att identifiera möjliga triggers för attackerna. Utlösaren i ett enskilt fall kan vara något som en tanke, en situation eller något så subtilt som en liten förändring i hjärtslag. När patienten har förstått att panikattacken är separat och oberoende av utlösaren, börjar den utlösaren förlora en del av sin kraft att inducera en attack.
Behandlingskomponenterna i terapin kan bestå av vad en grupp kliniker har kallat "interoceptiv exponering." Detta liknar systematisk desensibilisering som används för att bota fobier, men vad den fokuserar på är exponering för hans faktiska fysiska känslor som någon upplever under en panikattack.
Människor med panikstörning är mer rädda för den faktiska attacken än för specifika föremål eller händelser; till exempel är deras "rädsla för att flyga" inte att planen kommer att krascha utan att de kommer att få panikattacker på ett ställe, som ett plan, där de inte kan få hjälp. Andra dricker inte kaffe eller går till ett överhettat rum eftersom de är rädda för att dessa kan utlösa de fysiska symtomen på en panikattack.
Interoceptiv exponering kan hjälpa dem att gå igenom symtomen på en attack (förhöjd hjärtfrekvens, värmevallningar, svettning, och så vidare) i en kontrollerad miljö, och lära dem att dessa symtom inte behöver utvecklas till en fullständig sprängning ge sig på. Beteendeterapi används också för att hantera situationen som undviks i samband med panikattacker. En mycket effektiv behandling för fobier är exponering in vivo, vilket i dess enklaste termer innebär att bryta en rädsla situation ner i små hanterbara steg och göra dem en i taget tills den svåraste nivån är behärskar.
Avkopplingstekniker kan ytterligare hjälpa någon att "flyta igenom" en attack. Dessa tekniker inkluderar omskolning av andning och positiv visualisering. Vissa experter har funnit att personer med panikstörning tenderar att ha något högre än genomsnittet andningsfrekvens, lära sig att bromsa detta kan hjälpa någon att hantera en panikattack och kan också förebygga framtida attacker.
I vissa fall kan mediciner också behövas. Läkemedel mot ångest kan förskrivas, liksom antidepressiva medel, och ibland till och med hjärtmedicinering (som betablockerare) som används för att kontrollera oregelbundna hjärtslag.
Slutligen kan en stödgrupp med andra som lider av panikstörningar vara till stor hjälp för vissa människor. Det kan inte ta platsen för terapi, men det kan vara en användbar tillsats.
Om du lider av panikstörning kan dessa behandlingar hjälpa dig. Men du kan inte göra dem på egen hand; alla dessa behandlingar måste beskrivas och förskrivas av en psykolog eller psykiater.
Hur lång tid tar behandling?
Mycket av behandlingens framgång beror på din vilja att noggrant följa den beskrivna behandlingsplanen. Detta är ofta mångfacetterat och det fungerar inte över en natt, men om du håller dig med det bör du börja märka förbättringar inom cirka 10 till 20 veckosessioner. Om du fortsätter att följa programmet kommer du att märka en enorm förbättring inom ett år.
fortsätt historien nedan
Om du lider av panikstörning bör du kunna hitta hjälp i ditt område. Du måste hitta en licensierad psykolog eller annan psykiatrisk specialist som är specialiserad på panik eller ångest. Det kan till och med finnas en klinik i närheten som är specialiserad på dessa störningar.
När du pratar med en terapeut, ange att du tror att du har panikstörning och fråga om hans eller hennes erfarenhet av att behandla denna störning.
Tänk dock på att panikstörning, som alla andra känslomässiga störningar, inte är något du antingen kan diagnostisera eller bota själv. En erfaren klinisk psykolog eller psykiater är den mest kvalificerade personen som ställer denna diagnos, precis som han eller hon är den mest kvalificerade för att behandla denna störning.
Den här artikeln är utformad för att svara på dina grundläggande frågor om panikstörning; en kvalificerad mentalvårdspersonal kan ge dig mer fullständig information.
Panikstörning behöver inte störa ditt liv på något sätt!
För omfattande information om panik och andra ångestbesvär, besök HealthyPlace.com Anxiety-Panic Community.
Källa: American Psychological Association 2003
tillbaka till: Definitionsindex för psykiatriska störningar
