Community Förstärkning Approach (CRA) Plus kuponger
Community Armering Approach (CRA) är en intensiv 24-veckors öppenvårdsterapi för behandling av kokainberoende. Behandlingsmålen är tvåfaldiga:
- Att uppnå kokainavhållsamhet tillräckligt länge för att patienter ska kunna lära sig nya livsförmågor som hjälper till att upprätthålla avhållsamhet.
- För att minska alkoholkonsumtionen för patienter vars dricka är förknippat med kokainanvändning.
Patienter deltar i en eller två individuella rådgivningssessioner per vecka, där de fokuserar på att förbättra familjerelationer, lära sig a olika färdigheter för att minimera droganvändning, få yrkesrådgivning och utveckla nya fritidsaktiviteter och sociala nätverk. De som också missbrukar alkohol får klinikövervakad disulfiram-behandling (Antabuse). Patienter skickar urinprov två eller tre gånger varje vecka och får kuponger för kokain-negativa prov. Värdet på kupongerna ökar med i följd rena prover. Patienter kan byta kuponger för detaljhandelsvaror som överensstämmer med en kokainfri livsstil.
Detta tillvägagångssätt underlättar patienternas engagemang i behandlingen och hjälper dem systematiskt att få betydande perioder av kokainavhållsamhet. Tillvägagångssättet har testats i stads- och landsbygdsområden och använts framgångsrikt vid poliklinisk avgiftning av opiatberoende vuxna och med metadonunderhållspatienter i innerstaden som har hög grad av intravenöst missbruk av kokain.
referenser:
Higgins, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, H.K.; Badger, G.; Foerg, F.; och Ogden, D. Öppenvårdens beteendebehandling för kokainberoende: ett års resultat. Experimental & Clinical Psychopharmacology 3 (2): 205-212, 1995.
Higgins, S.T.; Budney, A.J.; Bickel, W.K.; Foerg, F.; Donham, R.; och Badger, G. Incitament förbättrar resultatet i poliklinisk beteendebehandling av kokainberoende. Arkiv för allmän psykiatri 51: 568-576, 1994.
Silverman, K.; Higgins, S.T.; Brooner, R.K.; Montoya, I.D.; Cone, E.J.; Schuster, C.R.; och Preston, K.L. Hållbar kokainavhållsamhet hos metadonunderhållspatienter genom kupongbaserad förstärkningsterapi. Archives of General Psychiatry 53: 409-415, 1996.
Källa: National Institute of Drug Abuse, "Principer för Drug Addiction Treatment: A Research Based Guide."
Nästa: Voucher-baserad förstärkningsterapi vid metadonunderhållsbehandling
~ alla artiklar om principerna för behandling av narkotikamissbruk
~ beroende bibliotek artiklar
~ alla missbruk artiklar
