Kan du verkligen "växa ut" ADHD?

Jag diagnostiserade nyligen åtta år gamla Aidan med hyperaktivitetsstörning med ADHD eller ADD. När jag träffade hans föräldrar till förklara störningen, varje gång jag beskrev ett symptom, utbrast hans mor: "Det är jag!" eller "Jag har varit så hela mitt liv också." I slutet av utnämningen frågade hon mig också om hon skulle utvärderas.

Som vuxen hade Aidans mor hoppat från jobb till jobb och hade svårt att uppfylla hushållens krav. Som barn hade hon kämpat genom skolan, ofta fått problem och fått dåliga betyg. Efter en grundlig utvärdering av hennes kroniska och genomgripande historia om hyperaktivitet, distraherbarhet och annat symtom på ADHD, hon diagnostiserades av en psykiater som arbetar med vuxna.

Kan ADHD "botas?"?

Aidan och hans mor började båda ADHD-medicinering. Aidans betyg och beteende förbättrades. Hans mamma rapporterade att han var mer avslappnad och effektiv på jobbet och hemma. Vid ett uppföljningsbesök påpekade hon: ”Om jag bara hade varit på medicinering som barn. Jag kunde ha slutat college, jag kunde... ” Sedan pausade hon: "Åh, min jävla, betyder det att Aidan aldrig kommer att växa ut ADHD - och att han kommer att ta mediciner resten av livet?"

Bra fråga. Det bästa svaret jag kunde ge var "Eventuellt." Varför kan jag inte vara mer specifik? Förtjänade hon inte ett tydligare svar? Fram till början av 1990-talet ansåg det medicinska samfundet tillståndet som en "barndomsjukdom." Trots att barn växte upp av ADHD tog läkarna rutinmässigt bort dem medicinering innan gymnasiet. I många fall kämpade dock tonåren socialt och akademiskt, vilket gjorde det klart att ADHD-symptom inte hade försvunnit. Och eftersom allt större ansträngningar gjordes för att utbilda föräldrar om ADHD började fler och fler av dem, liksom Aidans mamma, känna igen sina egna ADHD-symtom.

Kliniskt har vi sett att vissa individer visar tillräckligt med förbättringar efter puberteten att de inte längre behöver medicinering. Men American Academy of Family Physicians rapporterar att två tredjedelar av barn med ADHD fortsätter att kämpa med tillståndet under vuxen ålder.

[Gratis nedladdning: När du har ADHD, också]

Är ADHD-medicinering för livet?

Hur avgör jag om ett visst barn fortfarande behöver medicinering? Jag råder att ta bort barn och ungdomar mediciner en gång om året. Om symptomen på hyperaktivitet, ouppmärksamhet och / eller impulsivitet inte längre märks, förblir de av. Om dessa beteenden återgår bör medicinering startas om. Denna process lär ungdomar om de utmaningar ADHD upplever i deras liv och hur man själva kan avgöra om medicinering behövs i skolan, hemma, med vänner och så vidare. Medicinering bör användas när symtom påverkar kraven och förväntningarna på en specifik uppgift eller aktivitet. Det behövs inte nödvändigtvis hela dagen, varje dag.

Till exempel kan en högskolestudent lära sig att hon drar nytta av en åtta timmars kapsel för att täcka morgonen och eftermiddagskurser, men kan vara av medicinering medan hon slappnar av, övar eller umgås senare i dag. På kvällar när hon behöver studera kan hon ta en fyra timmars tablett cirka kl. En vuxen kan finna att han behöver medicin på jobbet men inte hemma, eller för vissa sociala funktioner, men inte andra.

Betyder det att mitt barn kommer att behöva medicinering resten av livet? Eventuellt. Du kan ta reda på ett år i taget. Och om medicinering behövs kan du lära honom att använda den under specifika tider och situationer. I framtiden hoppas jag att färre vuxna kommer att säga till mig, "Om jag bara hade varit på medicinering som barn ..."

[Hur fungerar ADHD-medicinering? Med massor av övervakning]

---

ADHD i familjen

Som Aidans mamma fann, har ADHD en genetisk komponent. Det familjära mönstret är uppenbart bland additudeLäsare. I en ny undersökning fann vi att 35 procent av läshushållen inkluderar minst en vuxen och ett barn med ADHD.

Uppdaterad 3 maj 2018