Tonåringar med ADHD: Distraherade faror vid körning

20-åriga Michael springer sent. Den atletiska, blonda universitetsstudenten har ett sommarjobb som instruktör på en simbassäng i Houston, Texas. Han bultar ner hårträtrappa i sina föräldrars stiliga kolonialhus, vargar ner sina ägg och rostat bröd och sveper bilnycklarna från hallen. Sedan överlämnar han, fårigt, nycklarna till mamma.

Michael kan inte köra den nya Nissan Pathfinder som han köpte och betalade för sig själv från sitt senaste sommarjobb. Han kan faktiskt inte köra bil på ett år. Michael dömdes för kör full på hans universitetscampus i maj, en överträdelse som kostade honom hans licens, och tillfälligt hans plats på varsity badet. Nu behöver han sin mamma för att driva honom till jobbet.

"Det är inte vad du tror," förklarar Michael. ”Jag satt i min sovsal, jag hade haft några öl och en kvinnlig vän ringer. Hon är på en fest, verkligen obekväm med scenen och ber mig komma och hämta henne. Så jag går. Jag tror inte att jag var full, men jag blev distraherad av mina passagerare och fick rött ljus. Polisen luktade alkohol i andan. ”

Det är en alltför typisk berättelse för unga förare i dag, men ännu mer typisk för människor som Michael. Michael har diagnostiserats sedan sex års ålder med uppmärksamhetsbrist, och har redan citerats för nästan ett dussin rörliga överträdelser, allt från berusad bilkörning till hastighet till röda ljus.

"Han är ett så trevligt barn", säger hans mamma Patty. ”Han stöter aldrig på något annat problem. Han är en toppidrottare, en bra student, en hård arbetare och en fin människa. Men när det gäller körning har han ett stort problem. "

[Gratis nedladdning: Vad är din tonårs svagaste verkställande funktioner?]

"Problemet är att de färdigheter som påverkas av ADHD är de du behöver mest för att köra," säger psykolog Nadine Lambert, Ph. D. av University of California i Berkeley. "Personer med ADHD har allvarliga svårigheter att planera framåt, följa och hålla på med uppgifterna - saker du behöver göra för att köra säkert."

Motvårdande data

Dr Lambert och hennes kollegor har funnit slarvig körning mycket vanligare hos personer med ADHD än andra. Nyligen avslutade de en studie där man jämför körrekord för 113 unga män med svår ADHD med 335 kamrater utan störningen.

"Med alla åtgärder hade ADHD-förarna mer rörliga och icke rörliga kränkningar än gruppen utan ADHD," säger Lambert. Faktum är att ADHD-gruppen var nästan dubbelt så trolig att ha fått sina licenser tillfälligt upphävda.

Gruppen med ADHD var avsevärt mer sannolik för att bli dömd för hastighet, inte följt tecken och signaler, följt för nära, felaktig passering och inte följt vägmarkeringar. I alla andra uppmätta kategorier - inklusive vårdslös körning, berusad bilkörning och färdplats - var ADHD-förarna åtminstone något mer benägna att ha begått överträdelser.

[Körkontrakt: Säkerhetsregler för tonåringsförare med ADHD]

Lyckligtvis var det få krascher i studien, och ADHD: erna hade bara en något högre andel engagemang än deras kamrater. Men två krascher resulterade i dödsolyckor, och båda involverade ADHD-förare.

ADHD-förare verkar till och med ha svårare att hantera körproblem också. ("Vissa planerar inte sina liv väl," antar Lambert.) De i studien var mycket mer benägna att ha begått överträdelser som involverar utrustning, licensiering, underlåtenhet att uppträda i domstol, underlåtenhet att betala böter och ignorera polisen myndigheterna.

"Det fanns problem med att följa upp," säger Lambert. "De fick inte sina försäkringscertifikat, de glömde att dyka upp i domstol, de körde runt med trasiga bakljus. De hade också flera övertygelser för samma överträdelse; de flesta förare utan ADHD har mycket få upprepade händelser.

Gör medicinering en skillnad? Om något, blev gruppen med medicinering sämre. Men forskare är inte redo att dra slutsatsen att stimulerande medicinering inte är till någon hjälp. statistiken kanske helt enkelt återspeglar det faktum att ADHD bland förare som tar medicinering är allvarligare.

Kontroll vid kontrollerna

Lambert och andra experter säger att denna statistik gör det klart att personer med ADHD bör vara särskilt försiktiga när de kör, särskilt genom att begränsa distraktioner. Några av de skyddsåtgärder de rekommenderade:

• Erkänn att du har en störning som kan påverka dina körfärdigheter. När racerbilföraren Sterling Morse en gång blev frågad vad som krävs för att lyckas, sa han: ”Koncentration.” Liksom alla förare måste människor med ADHD se till att de är fokuserade på uppgiften. Till skillnad från andra förare kan de behöva extra hjälp för att göra det.

• Ingen användning av mobiltelefoner under körning. ADHD-förare med mobiltelefoner bör hålla telefonen avstängd för att stoppa inkommande samtal, begränsa användningen av telefonen till nödsituationer, och åtminstone borde dra över när du ringer. Skriv aldrig anteckningar när du kör.

• Begränsa musikkällor och val. Vissa ADHD-förare tycker att musik hjälper dem att koncentrera sig. Andra tycker att det är distraherande. Hur som helst, välj en musikkälla som begränsar uppmärksamheten fumling. Använd endast förinställda radiostationer, och om du använder en band- eller CD-spelare, ska du bara bära en CD eller band per resa för att eliminera frestelsen att söka igenom en bunt med dem medan du kör.

• Kör utan passagerare, eller välj passagerare noggrant. Passagerare kan vara mycket distraherande, särskilt när tonåringar med ADHD kör med vänner eller ADHD-föräldrar kör med små barn. Låt dina passagerare åka i baksätet, om möjligt, för att minimera distraherande interaktioner.

• Planera resor framåt och lämna dig själv massor av tid. Genom att ordna din resa i förväg kan du fokusera på att köra, snarare än på vägbeskrivningar. Dessutom, om du inte går vilse, är det mindre troligt att du är i brådska som kan leda till snabbare eller röda lampor. Om du måste konsultera en karta, dra över för att läsa. Undvik impulsivt att besluta att köra någonstans utan att organisera vart du är på väg och hur du ska ta dig dit.

Drivers Special Ed

Dr Lambert säger att hennes studie pekar på behovet av betydande ingripande på förarutbildningsstadiet. Även om ändringar klart är nödvändiga, gör förarutbildningsprogram traditionellt ingen skillnad mellan barn med och utan ADHD.

"Hela bördan på att lära ADHD-barn säker körning ligger på föräldern," säger Elana Aitken, Ph. D., en psykolog med Hampshire utbildningssamarbete i Northampton, Massachusetts, en regional organisation som betjänar behoven hos barn med ADHD och liknande funktionshinder.

"Den konventionella visdomen är att försena förarutbildning och att försena licensieringen tills barnet är äldre och mogenare," säger Aitken. ”Men jag föreslår motsatsen för barn med ADHD. Medan tonåringar är yngre finns det ett fönster av möjligheter för föräldrar att påverka och skapa säkra körvanor. ” Starta tidigt för att hålla fönstret öppet så länge som möjligt. fönstret stängs av runt 18 år.

Aitken föreslår att man börjar redan 14 år med en icke-straffande, incitament för att undervisa körning till ADHD-tonåringar där föräldern är både allierad och ansvarig.

• Upprätta ett incitamentssystem för övning av körtid. I likhet med andra beteendeanmälningssystem som används med ADHD-barn, låter detta tonåringar tjäna körningstid med föräldrar för varje ökning av lämpligt beteende hemma. Detta program kan börja innan ett elevens tillstånd utfärdas - redan 14 år - men bara om det finns privata bakvägar att öva på i ditt område.

• Låt ditt barn träna med dig så ofta som möjligt och i 20 minuter eller mer per utflykt. "Ju mer erfarenhet de har att köra med föräldern desto bättre har de i framtiden," säger Aitken. "Få en hel del förarutbildning i medan du fortfarande har en fångad publik."

• Använd praktiken körtid som en möjlighet att diskutera de speciella utmaningar som ADHD-förare står inför. ”Fråga barnet: blev du distraherad? Av vad? Be dem att bearbeta upplevelsen. ” Lambert råder. "Det hjälper dem att äga några av de utmaningar de står inför och det ökar deras medvetenhet."

• Sätt tydliga gränser, särskilt när en elevens tillstånd utfärdas. "Berätta för ditt barn att du inte kommer att underteckna för elevens tillstånd om han eller hon samtycker till att följa vissa riktlinjer," varnar Lambert. Dessa riktlinjer kan inkludera körning endast när en förälder eller körlärare är i bilen, eller köra ett visst antal mil med föräldern innan du får tillstånd att ansöka om en förare licens.

Grundläggande nybörjare

Din jurisdiktion kan verkställa regler om graderad licens där barn beviljas full körförmåga i steg. Om inte, kan du verkställa begränsningar själv. Aitken säger att dessa regler bör vara ett absolut villkor för att låta ditt barn köra bil. Reglerna kan upprättas i ett avtal som förälder och barn kan underteckna (Klicka här för vårt provkörskontrakt) och kan inkludera:

• Begränsa körningen till nödvändiga expeditioner som skol- och teamevenemang eller efter skoljobb.

• Ingen nattkörning under de första sex månaderna utan en förälder till hands.

• Planera varje resa måste framåt och diskutera det med föräldern i förväg.

• Inga passagerare utom föräldrar tillåtet minst de första tre till sex månaderna. Efter det tillät bara en passagerare det första året eller två. Föräldrar bör godkänna alla passagerare.

• Nolltolerans för alkohol- och narkotikamissbruk. Stäng omedelbart alla körrättigheter tills ditt barn har slutfört ett behandlingsprogram. Håll bilnycklarna i din besittning tills alla missbruksproblem har lösts.

• Förvara en logg och kolla in efter varje resa. Tonåringar bör notera vart de åkte, hur lång tid det tog och vilka svårigheter och distraktioner som stött på. Föräldrar och tonåringar kan sedan diskutera loggen och hitta sätt att förbättra koncentrationen och undvika problem. "Tonåringar är mindre benägna att lära av sina erfarenheter om du inte gör en incheckning med dem," säger Aitken.

Föräldrar kan också överväga att gå med i ett övervakningsprogram som ger "Är min tonåring körning säkert?" bildekaler med ett 800-nummer som kan ringas av andra förare som kan observera din tonåringskörning osäkert. Att ha det bildekalet på bilen påminner din tonåring om att även om du inte kan vara där kan någon annan hålla koll på sin körning.

Med tanke på de betydande körrisker som i allmänhet är förknippade med ungdomar och erfarenhet är det strikta säkerhetsriktlinjer som är bra för barnen om de har ADHD eller inte. Föräldrar kan börja lossa tyggen efter sex till tolv månaders körning - när och om tonåringen visar att han eller hon kan köra kompetent och säkert.

Slutligen, fundera noga på om ditt barn är tillräckligt mogen för att köra. Hög impulsivitet och beteenden som temperamentanfall och konsekvent regelbrott kan indikera att ditt barn inte är redo för detta ansvar.

Om föräldrar etablerar sig som en partner och allieras i tonåringarnas köraktiviteter, de kommer att ha gått en lång väg mot att hjälpa sina barn att bli ansvarsfulla och skickliga förare för liv.

[Bakom rattet: kryssning för säker tonårskörning]

Uppdaterad 1 november 2018