Kris för reproduktiva rättigheter: ADHD-symtom och graviditetsrisk

Två dagar innan min högskoleexamen insåg jag att jag var gravid.

Jag behövde inget test för att bekräfta det; min cykel gick regelbundet som en klocka. Illamåendet hade slagit in och skräcken rusade bakom. Jag var en vagga katolik. Min mamma och hennes vänner talade om gravida flickor i tysta, generade toner. Några flickor som jag kände gömde sina graviditeter i hela nio månader och placerade sedan sina bebisar för adoption. Vissa behöll sina barn och levde som ynkliga anhöriga. Några skickades iväg till mödrahem. En avvisades från katolsk skola. Vid 22 års ålder ansåg jag mig inte längre vara religiös och jag visste att graviditet inte var ett alternativ.

Trots min obehandlade ADHD hade jag fått acceptans för att ta examen. En bebis passade inte in i min akademiska framtid.

Jag behövde en abort. Och jag behövde det snabb.

Men jag hade $20 till mitt namn. Jag hade ingen skjuts till en abortklinik - och även om jag hade, på den tiden och på den plats, kostade aborter pengar som jag inte hade. Då (som nu) var gravida tjejer ensamma. Jag kunde inte berätta för mina vänner. Jag kunde inte berätta för någon. I min impulsiva desperation dök jag handlöst in i Google. Även på den tiden berättade flera webbplatser för flickor som hade slut på alternativ vad de skulle göra och hur de skulle göra det.

[Läs: Roe v. Wade-domen kan oproportionerligt påverka flickor med ADHD]

De föreslagna lösningarna för att avsluta en graviditet var farliga. Endast impulsiva tjejer som är benägna att ta risker skulle försöka dem. Jag valde en och gick igenom. Det fungerade. Jag snyftade ensam i duschen med vad jag nu känner igen som förlossningsvärkar. År senare undrar jag fortfarande om den där monumentala risken skadade mig på något irreparabelt sätt.

Detta är vad som händer när kvinnor med ADHD inte har tillgång till grundläggande reproduktiv vård.

Förra månaden befann sig många amerikaner fråntagna denna grundläggande frihet. Eftersom abort inte längre var en federalt skyddad rättighet, agerade flera stater omedelbart för att förbjuda det. Tretton delstater har utlöst lagar som snabbt förbjöd proceduren. Hela 22, enligt Guttmacher-institutet, har lagar som kan "användas för att begränsa aborts juridiska status." Det är nu, eller kommer snart att bli, omöjligt få tillgång till abortvård genom stora delar av söder: varje sydstat utom Virginia och North Carolina kommer att förbjuda procedur. Femtioåtta procent av amerikanska kvinnor lever i stater "fientliga eller extremt fientliga" mot aborträttigheter.

Medan Roms upphävande påverkar alla människor som kan bli gravida, det är särskilt farligt för kvinnor med ADHD. Deras symtom inkluderar ouppmärksamhet, impulsivitet, emotionell dysreglering och låg frustrationstolerans; enligt DSM, dessa påverkar "arbete, hemliv och relationer" - mer så om den ADHD lämnas obehandlad. Dessa symtom, i kombination med bristande reproduktiva rättigheter, skapar en farlig gryta för vuxna med ADHD, särskilt de som förbli odiagnostiserad.

Som jag var.

Jag var impulsiv nog att vända mig till Google – eftersom jag inte kunde tänka tillräckligt rationellt för att planera. Jag var för frustrerad för att göra ett annat, bättre val. Jag agerade förhastat. Utan ADHD kan jag ha gjort ett bättre val.

[Läs: "Min periodspårningsapp hjälper mig att hantera min ADHD. Vad gör jag efter Roe?”]

P-piller måste tas varje dag, vid ungefär samma tid. Guttmacher-institutet placerar en "typisk användning" misslyckande av p-piller till sju procent; uppenbarligen, med symtom på glömska, stiger den siffran för dem med ADHD. Ett högre antal personer med ADHD kommer nu att bli gravida på p-piller – och sakna tillgång till abort.

Dessutom har många människor fått sin preventivmedel på vårdcentraler, som Planned Parenthood, som också tillhandahåller abortvård. Med dessa centra stängda kommer många amerikaner med ADHD att möta en ny barriär för att få tillgång till preventivmedel. De kan ta till kondomer - en metod som kommer med en typisk användningsfelfrekvens på 13 %.

Jag föll ner i de 13%. Jag försökte vara ansvarig - och stod inför en oplanerad graviditet oavsett.

Men låt oss inte glömma det impulsivitet är ett annat vanligt symptom på adhd hos vuxna. Utan tillgång till hormonell preventivmedel är potentiellt gravida personer med ADHD mer benägna att helt enkelt slå tärningen, deltar i samlag utan skydd (ett mindre troligt scenario om de hade tillgång till hormonell preventivmedel). Detta kommer att skapa fler oönskade graviditeter - och utan tillgång till abortvård kommer många inte att ha något annat val än att genomföra dessa graviditeter.

Eller inte.

Som jag lärde mig finns det många sätt att framkalla abort, och gravida personer med ADHD-symtom på impulsivitet och låg tolerans mot frustration kan vara mer benägna att ta till Google, som jag gjorde. Många av dessa icke-medicinska botemedel är ineffektiva och farliga. De kan skada den gravida personen eller helt enkelt inte fungera, vilket inte bara resulterar i en terminsgraviditet utan även en där ett barn lider av fosterskador.

Vuxna med ADHD som står inför en oplanerad graviditet och inga reproduktiva rättigheter stirrar ner på allvarliga utmaningar. De är mer benägna att ha svårt att hitta och behålla jobb. Under 2014, hela 75 % av alla abortpatienter var "fattiga" (med en inkomst under den federala fattigdomsnivån) eller "låginkomster" (med en inkomst på 100-199 % av den federala fattigdomsnivån). Denna nivå är utan tvekan högre hos gravida personer med ADHD. Med Rom skydd upphävs, kommer fler gravida personer med ADHD att finna sig fattiga och bära på en oönskad graviditet.

Stater med abortrestriktioner är mindre benägna att ha sociala tjänster på plats för fattiga föräldrar, och föräldrar med ADHD är mer benägna att behöva dem. Utan dem, dessa post-Rom barn är mer benägna att drabbas av konsekvenserna av att växa upp fattiga i Amerika: "låg akademisk prestation, fetma, beteendeproblem och sociala och känslomässiga utvecklingssvårigheter”, enligt till American Psychological Association, tillsammans med "hunger, sjukdom, osäkerhet, [och] instabilitet."

Dessutom har barn till föräldrar med ADHD 50% chans att själva ha ADHD. Detta kan leda till en ond cirkel av oönskad graviditet och fattigdom som inte lätt kan brytas.

Denna statistik börjar inte röra den levda verkligheten för en person med ADHD som står inför en oönskad graviditet. Konsekvenserna spiralerar utåt: Hur många gravida personer med ADHD, som ställs inför bristande alternativ, kommer att leva i förnekelse och undvika korrekt förlossningsvård? Hur många personer med ADHD, som konfronterar en oönskad graviditet, kommer att drabbas av partnervåld - som de med ADHD är mer benägna att stöta på? Hur många barn kommer att bli misshandlade och försummade? Barn av oönskade graviditeter är mer benägna att bli misshandlad, både av sina mödrar och fäder.

Medan detta inlägg-Rom världen är farlig för alla potentiellt gravida människor, de med ADHD befinner sig i svårare svårigheter än de flesta. Många aspekter av deras sjukdom gör dem benägna att bli oönskade graviditeter; utan reproduktiva rättigheter kan både de och deras oönskade barn kämpa mot enorma odds för att undvika fattigdom och upprätthålla sitt psykologiska välbefinnande. Upphävandet av Rom utsätter varje potentiellt gravid person i Amerika i fara. För dem med ADHD är det mer sannolikt att det upphävandet kommer att ge livsförändrande konsekvenser - och mer sannolikt att fortsätta onda cykler av fattigdom och misslyckande.

Reproduktiva rättigheter för kvinnor med ADHD: Nästa steg

• Läsa: Kvinnor, hormoner och ADHD
• Kolla på:Kvinnor med ADHD: Unika risker, förlamande stigma
• Lyssna: Strategier för kvinnor med ADHD

---

STÖD TILLÄGG
Tack för att du läser ADDitude. För att stödja vårt uppdrag att ge ADHD utbildning och stöd, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest