Cognitive Disengagement Syndrome: Översikt, symtom, ADHD-anslutning
KOMMANDE WEBINAR:
Registrera dig här för "Kognitivt disengagementsyndrom: en distinkt typ av ouppmärksamhet" med Dr Joseph Fredrick
Uppmärksamhetssvårigheter visar sig olika hos barn och ungdomar som har ADHD. Vissa distraheras av yttre stimuli eller har problem med ihållande ansträngning. Andra är upptagna av vad som pågår i deras egna sinnen - de dagdrömmer ofta, går vilse i tankar, stirrar eller zonar ut sig. Dessa barn kan verka sömniga, förvirrade och ta längre tid att avsluta aktiviteter. Denna distinkta uppsättning symtom, ursprungligen kallad trögt kognitivt tempo (SCT), är nu känt som cognitive disengagement syndrome (CDS). (2022 beslutade en grupp bestående av internationella forskare och kliniker att byta namn från SCT till CDS för att bättre återspegla dess kärnfunktion – att vara "kognitivt urkopplad” från den aktuella uppgiften eller miljön.1 )
Det är viktigt att notera att CDS inte erkänns som en officiell störning i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 (DSM), och detta har implikationer för diagnos och behandling.
Studier visar att förhöjda CDS-symtom finns hos 25 till 40 % av ungdomar med ADHD234, även om CDS kan förekomma hos barn som inte har ADHD. Även om både CDS och ADHD påverkar ens förmåga att uppmärksamma, finns det viktiga skillnader.
[Gör det här självtestet: Kan ditt barn ha ouppmärksam ADHD?]
Cognitive Disengagement Syndrome vs. ADHD: Jämföra symtom
| Symptom | ADHD | CD SKIVOR |
|---|---|---|
| Brist på fokus | Svårt att upprätthålla uppmärksamhet på uppgifter och användning exekutiv funktion färdigheter, som planering och fungerande minne | Överdriven inre distraheringsförmåga - att vara vilse i tankar, mentalt förvirrad, dimmig och utarbeta |
| Dålig uppgift slutförd | Problem med att starta och fullfölja uppgifter på grund av extern distraheringsförmåga, glömska eller svårigheter med ihållande mental ansträngning | Det tar längre tid att slutföra dagliga aktiviteter på grund av långsammare rörelse- och aktivitetstakt och/eller interna distraktioner |
| Komorbida komplikationer | I riskzonen för ångest, depression, och emotionell dysreglering, vilket leder till temperamentsutbrott och argumenterande beteenden | Med förhöjd risk för depression, ångest, jämnåriga tillbakadragande, brister i sociala färdigheteroch sömnighet under dagen1 |
Cognitive Disengagement Syndrome: Interventioner
Många barnläkare och mentalvårdsleverantörer är mindre bekanta med CDS, kanske för att DSM-5 har inte erkänt det som en officiell störning, vilket innebär att det inte finns några riktlinjer för diagnos och behandling. Studier visar dock att insatser utformade för barn med ouppmärksam ADHD kan också hjälpa dem med CDS. Till exempel, beteendeföräldraträning (t.ex. att ge effektiva kommandon, använda visuella hjälpmedel, förenkla dagliga rutiner), träning av läxor och organisation och sömninterventioner kan behandla symtom på CDS.567 Dessa studier utformades för ungdomar med ADHD och bör replikeras för CDS.
Andra lovande insatser för CDS inkluderar mindfulness och kognitiv beteendeterapi (KBT).89 Mindfulness kan hjälpa ungdomar att öka medvetenheten om interna distraktioner, som att vandra i sinnet, och återuppta sin uppmärksamhet i nuet. KBT kan arbeta med att känna igen ohjälpsamma tankemönster och använda beteendestrategier för att främja uppmärksamhet och socialt engagemang.
Studier har funnit det stimulerande medicin kanske inte hjälper barn med CDS lika mycket som det hjälper barn med ADHD.1011 Resultat från två studier tyder på att atomoxetin (Strattera), a icke-stimulerande, kan vara effektivt för att minska CDS-symtom, men mer forskning behövs för att dra säkra slutsatser.1213
[Läs: 5 förbisedda tecken på ADHD – den ouppmärksamma typen]
För pedagoger rekommenderar vi ofta att ge eleverna uppmärksamhets- och förståelsekontroller, verbala eller visuella uppmaningar, längre tid på uppdrag, strukturerade incheckningar eller dagliga mål, förenklat språk och uppmärksamhet raster.
Om du misstänker att ditt barn eller tonåring har symtom på CDS, är det bäst att arbeta med en leverantör som är specialiserad på ouppmärksam ADHD ur ett beteendebehandlings- eller farmakologiskt perspektiv, eftersom dessa ingrepp hittills verkar vara mest effektiva.
Kognitivt disengagementsyndrom: Nästa steg
- Läsa: Vad är trögt kognitivt tempo?
- Gratis nedladdning: Fördjupad guide till ouppmärksam ADHD
- Läsa: Maladaptive Daydreaming vs. Ouppmärksam ADHD — Jämföra symtom, behandlingar
Joseph W. Fredrick, Ph. D., är klinisk psykolog vid Cincinnati Children's Center for ADHD, som erbjuder utvärderings- och behandlingstjänster för barn och ungdomar med symtom på CDS.
Stephen P. Becker, Ph. D., är psykolog och forskare vid Cincinnati Children's Hospital Medical Center, specialiserad på ADHD och CDS.
FIRAR 25 ÅR AV TILLFÄLLE
Sedan 1998 har ADDitude arbetat för att ge ADHD-utbildning och vägledning genom webbseminarier, nyhetsbrev, samhällsengagemang och dess banbrytande tidning. För att stödja ADDitudes uppdrag, överväg att prenumerera. Din läsekrets och ditt stöd hjälper till att göra vårt innehåll och vår uppsökande verksamhet möjlig. Tack.
Sedan 1998 har miljontals föräldrar och vuxna litat på ADDitudes. expertvägledning och stöd för att leva bättre med ADHD och dess relaterade psykiska hälsa. betingelser. Vårt uppdrag är att vara din betrodda rådgivare, en orubblig källa till förståelse. och vägledning längs vägen till friskvård.
Få ett gratisnummer och gratis ADDitude eBook, plus spara 42 % på omslagspriset.
