Plastmjukgörande ftalater kopplade till ADHD hos barn som behandlas i pediatriska intensivvårdsenheter

28 april 2016

Ftalater är en familj av kemikalier som används för att göra gummibaserade material mjuka och böjliga. De finns i vinyl, plastflaskor, duschgardiner, regnrockar och används också för att tillverka produkter för personlig vård, luftfräschare och schampon. Läkare har misstänkt en koppling mellan exponering och ADHD i många år. Sex typer av ftalater är förbjuden för användning i barns leksaker och barns produkter för barnomsorg på grund av deras giftiga effekter.

Nu undersökte en grupp forskare deras påverkan på barn som behandlas på en pediatrisk intensivvårdsenhet (PICU) med inbyggd medicinsk enheter som innehåller ftalater för att bestämma om de bidrar till ADHD - ett tillstånd som är vanligare hos barn som tidigare varit inlagda. De fann att exponering för ftalat förklarade hälften av ADHD hos patienter efter PICU.

Studien publicerades i marsutgåvan av tidskriften Intensivmedicin, utvärderade ett prov på 100 friska barn och 449 barn från nyfödda till 16 år som hade behandlats i PICU och testades neurokognitivt inom de följande fyra åren. I den första kohorten av 228 patienter identifierade forskarna tröskeln för di (2-etylhexyl) ftalat (DEHP) metaboliter som cirkulerar i kroppens plasma som var förknippade med minskade neurokognitiva resultat. DEHP är den vanligaste plastmjukgöraren i medicintekniska produkter. I en andra kohort av 221 patienter validerade forskarna sina resultat från den första gruppen.

Barn som behandlades med medicinsk utrustning som innehöll ftalater hade plasma DEHP metabolitkoncentrationer som är 18 gånger högre än friska barn, vilket mycket överskrider den skadliga tröskeln för exponering. Denna nivå är förknippad med nedsatt motorisk koordination och ADHD. Det dessa effekter kvarstod under de fyra åren som barnen observerades efter exponering.

"Vi hittade en tydlig matchning mellan tidigare inlagda barns långsiktiga neurokognitiva testresultat och deras individuella exponering för ftalat DEHP under intensivvård," säger huvudforskaren Sören Verstraete, M.D., en doktorand. student vid KU (Katholieke Universiteit) Leuven i Leuven, Belgien.

Journalreferens

1. S. Verstraete, jag Vanhorebeek, A. Covaci, F. Güiza, G. Malarvannan, P. G. Jorens, G. Van den Berghe. Cirkulerande ftalater under kritisk sjukdom hos barn är förknippade med långsiktigt uppmärksamhetsunderskott: en studie av en utveckling och en valideringskohort. Intensivmedicin, 2016; 43 (3): 379-392.

Uppdaterad 18 maj 2017