Förändringar i personlighetsstörning i DSM IV
DSM-IV tappade två diagnoser som gjorde ett uppträdande i DSM-III: de masochistiska och sadistiska personlighetsstörningarna. Men det är inte de enda skillnaderna mellan de två utgåvorna när det gäller Axis II (personlighetsstörningar).
DSM-IV utvidgade och uppdaterade den inledande texten avsevärt och betonade dimensionella modeller av personlighet och listning för första gången några av de dimensioner som de viktigare förespråkar modeller.
Den långvariga tvisten om den antisociala personlighetsstörningen (är den liknar den traditionell förståelse av psykopati eller är det en helt annan och ny diagnos?) dykt upp. DSM-IV tillåter att tester som Psychopathy Check List (PCL) som bygger på den ursprungliga uppfattningen och definitionen av vad det är att vara en psykopat bättre förutsäga recidivism i "miljöer där brottsliga handlingar troligen är ospecifika" (med andra ord i fängelser).
DSM-IV motsätter sig helt och hållet den missuppfattning som finns allmänt bland kliniker och terapeuter att prognosen för patienter med Borderline Personality Disorder är dålig. Borderline Personality Disorder kan ofta botas med framgång, insisterar DSM-IV.
DSM-IV-kommittén godtog att definitionen av medberoende i DSM-III var könsmässig och därför att könsskillnader är artefaktuella. Texten som rör den beroende personlighetsstörningen har ändrats för att ta bort kulturbundna fördomar.
Slutligen är DSM-IV mycket tydligare när det gäller komorbiditeten hos den tvångssyndromistiska personlighetsstörningen med ångeststörningar, och särskilt med den tvångssyndrom.
Den här artikeln visas i min bok, "Malig självkärlek - Narcissism Revisited"
Nästa: Hjärna och personlighet