Depression och beslutsamhet: problem att fatta beslut
Lite är känt om vad som orsakar depression och beslutsamhet (en av kognitiva symtom på depression) men det är känt att människor har problem att fatta beslut när de är deprimerade. I själva verket är kronisk obeslutsamhet så vanligt att det anses diagnostiskt viktigt och nämns i den senaste versionen av Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar (DSM-5) - boken där psykiska sjukdomar, som depression, definieras. Personer med depression undviker både beslutsfattande och tenderar att vara långsammare när de fattar beslut.
Kronisk obeslutsamhet påverkar vardagen
Även om du kanske inte är medveten om det, tar du hundratals små beslut varje dag, till exempel:
- När går jag ur sängen?
- Vad bär jag idag?
- Vad ska jag äta till frukost?
- Ska jag ta en dusch idag?
- Hur ska jag kamma håret?
- Ska jag ta ett paraply med mig?
- Vilken rutt ska jag köra till jobbet?
- Och många, många fler
De flesta fattar dessa beslut utan att tänka på det men en person med depression kan ha svårt att fatta även de minsta av dessa beslut. Beslut väger på personer med depression till den punkten där de ofta känner sig oförmögna att göra dem. Detta kan frysa en person och låsa dem i ett tillstånd där de inte ens går ur sängen av rädsla för att göra fel val. (Mer om
hur kognitiva brister påverkar personer med depression)
Varför är människor med depression obeslutsamma?
En anledning till att personer med depression kan vara obeslutsamma är att de saknar motivation. Motivationen är nedsatt i depression och utan den minskas fördelarna med att fatta ett beslut. Detta kan också stå för långsamheten i beslutsfattandet.
Nedsatt beslutsfattande vid depression anses vara ett fysiskt problem. En studie har kopplat gråmaterialförlust i de mediala och ventrala prefrontala cortexområdena i hjärnan till minskad motivation och nedsatt beslutsförmåga. Denna gråmaterialförlust ses hos personer med depression.
Till sist, personer med depression uppvisar ofta en hög grad av ångest (och i många fall komorbida ångestbesvär) och denna ångest kan också göra det svårt att fatta beslut.
Vad kan göras om depression och beslutsamhet?
Det är svårt att bekämpa depression och beslutsamhet men ett sätt att göra det är att dela valen i mindre delar. Till exempel, istället för att helt enkelt bli överväldigad genom att försöka bestämma vilka livsmedel man ska köpa, kan man bryta det valet och fråga:
- Hur skulle du starta den uppgiften? (Få en penna och papper.)
- Vad är nästa steg i den uppgiften? (Kontrollera skåpen för att se vad jag har slut på.)
- Och så vidare
Ett annat sätt att bekämpa beslutsamhet är genom terapi; tycka om kognitiv beteendeterapi (CBT) för depression. Terapi kan hjälpa dig att analysera val och hjälpa dig att se möjliga resultat så att du gör det bästa valet för dig.
Du kan också arbeta för att eliminera några av de val du tycker är svåra. Till exempel kan du äta samma frukost varje dag eller bedöma att du kommer till jobbet baserat på trafikmönstret rapporterade i nyheterna. Dessa beslut blir mycket lättare att ta eftersom du har bildat ett beslutsmönster för dig själv.
Slutligen tar beslut praktiserande och det kräver positivt självprat. Istället för att oroa dig obsessivt över att bära de "rätta" kläderna för att arbeta, försök att komma ihåg att inget dåligt kommer att hända om dina kläder inte är perfekta. Du måste inse att de flesta val har inget "rätt" svar och att alla svar (ofta din tarmreaktion) kommer att fungera bra.
När du börjar fatta små beslut på detta sätt kommer du att upptäcka att ditt förtroende växer när det gäller att fatta beslut och att de svårare besluten är lättare att hantera.
