Läkemedelsbehandlingar för anorexi, bulimi och binge ätstörning

Vi har droger för allt nu, eller hur? För varmt, för svagt, för ledsen, för hyper - det finns ett piller. Inte tillräckligt med hormoner, lågt insulin, kan inte andas - läkaren har ett skript åt dig. Men hur är det med anorexi? Bulimi? Binge ätstörning?

Finns det inte en piller för det?

Jag blev förvånad över att få veta att det fanns få tillgängliga mediciner för ätstörningar. Ändå är det vettigt nu: vi vet inte exakt vad - eller vilken kombination - av hjärnförändringar som händer med en person som utvecklar dessa tillstånd. Psykiatriska läkemedel är svåra att arbeta med eftersom symptomen man behandlar och mätningen av framgång kräver att patienten har självkännedom och rapporterar förändringar exakt. Med psykisk sjukdom finns det problem med uppfattning, insikt och motivation.

Vi vet ännu inte vilka genetiska, biologiska, kemiska, strukturella eller yttre stimuli som är involverade. Vi vet inte hur vi ska mäta framgång. Vi vet inte ens om de kategorier vi använder för att beskriva dessa ätstörningar är giltiga!

Vi har dock några potentiella kunder och det verkar bero på diagnos.

Tillstånd av näringsärenden

När en patient med anorexi är undernärd är frågan om läkemedel komplicerad. De flesta psykiatriska läkemedel kräver näring för att fungera korrekt. Även om vissa så kallade antipsykotiska läkemedel och medicin mot ångest som ibland föreskrivs för att hjälpa till genom nöden att återställa en undernärd patient, är förnyelsen i sig det primära "läkemedlet" som valts. Brist på näring och lagrad energi i kroppen - även strax under normala behov - har en läkemedelseffekt av sig själv: bedövande känslor. Att ta bort det "läkemedlet" genom att mata patienten sätter fullt ut en slags abstinenseffekt: förkrossande ångest och humörförändringar.

Nyheterna för Bulimia är bättre

Medicinbehandlingar för bulimi är mer uppmuntrande. Bulimik äventyras mindre näringsmässigt (även om de lider av andra hemska biverkningar) och svarar bättre på läkemedel. Jag är dock inte specifikt här av någon anledning: det här är frågor som måste diskuteras med läkare som är specialiserade på behandling av ätstörningar.

Läkemedel för behandling av binge ätstörningar

Vad sägs om binge ätstörning? Här är det sorgliga: vi vet inte. För lite forskning har gjorts för att veta vad som hjälper, eller jämföra behandlingar. Det är först under de senaste åren som BED har erkänts som en ätstörning i sig själv, och forskning har precis börjat.

Hittills har jag inte sett någon anledning att tro att ätstörningar någonsin skulle kunna behandlas helt genom läkemedelsbehandling. Behandling av dessa komplexa tillstånd kräver tvärvetenskaplig uppmärksamhet och det bästa sättet är att hitta och arbeta med banbrytande evidensbaserade specialister.