Melatonin för barn med ADHD: Är det säkert? Fungerar det?

Melatonin, sömn och ADHD

Melatonin är ett hormon som naturligt produceras i hjärnan som svar på mörker. Det hjälper våra kroppar att upprätthålla sunda sömn-vakningscykler, där melatonin i huvudsak säger hjärnan, "Det är dags att börja sova."

ADHD-hjärnan har emellertid en fördröjning i melatoninets början. Forskning visar att början av melatonin för de flesta vuxna är ungefär 21:30, men hos vuxna med ADHD sker det mer än en timme senare. Hos barn med ADHD är melatonininträdet på liknande sätt sent - cirka kl.¹

Denna försening i melatoninpåverkan är också förknippad med sen sömninträngning - den tid det tar för barn och vuxna med ADHD att somna. Det tar vanligtvis en neurotypisk person upp till två timmar att somna efter melatonin. Hos vuxna med ADHD kan det ta tre timmar.²

Melatonins försenade början hjälper till att delvis förklara varför människor med ADHD ofta upplever sömnproblem. Forskning visar att 25 till 50 procent av personer med ADHD har en sömnstörning³⁴.

Tar melatonin som en ADHD-tillägg

under ledning av barnläkare eller läkare i primärvården kan därför hjälpa barn och vuxna med ADHD att sova säkert och naturligt.

[Ladda ner nu: Gratis guide till naturliga ADHD-behandlingsalternativ]

Är Melatonin säkert för barn?

Kortvarig användning av melatonintillskott verkar vara säkert för de flesta och effektivt att få sömn. Enligt en studie, barn med ADHD kunde sova längre och somna snabbare efter att ha tagit melatonin dagligen i kombination med deras ADHD-medicinering över flera veckor.⁵ Dessutom har jag unga patienter som tar melatonin varje dag, och jag har också arbetat med barn och tonåringar som tar det regelbundet. Deras läkare och barnläkare är överens om att det är säkert.

Men data om den långsiktiga säkerheten för att ta melatonintillskott saknas, enligt Nationellt centrum för kompletterande och integrerande hälsa (NCCIH).⁶ Det finns inte heller tillräckligt med information om möjliga biverkningar, särskilt när man tar högre doser än vad kroppen normalt producerar. Det är därför det rekommenderas starkt att föräldrar till barn med ADHD eller vuxna med ADHD pratar med sina läkare om användning av melatonin, eftersom det inte är enstor-passar alla. Sammantaget kommer framtida forskning att fortsätta belysa användningen av melatonin, och det är viktigt att vara så uppdaterad med uppgifterna som möjligt.

Hur mycket melatonin kan jag ge mitt barn?

Melatonin finns vanligtvis i 3 mg eller 5 mg tabletter. Fem milligram anses vara en relativt hög dos för en ung person - de flesta barn tar en 3 mg eller till och med en dos på 1 mg.

[Ladda ner nu: Sound Sleep Solutions för barn med ADHD]

I en studie om melatonin för barn med ADHD fortsatte sömnstarten med 27 till 48 minuter med melatonin, och sömntiden ökade med så mycket som 62 minuter.⁷ Barnen mellan 6 och 12 år gavs antingen en dos av 3 mg eller 6 mg melatonin beroende på deras vikt.

Vilka är de negativa effekterna av Melatonin? Finns det några biverkningar?

Studier har inte visat någon fara med melatonin, inklusive någon risk för missbruk. Som sagt kan vissa patienter uppleva reaktioner på melatonin, vilket kan bero på dosen. Ju högre dos, desto större är sannolikheten för biverkningar. Möjliga biverkningar av melatonintillskott som rapporterats hos barn har typiskt varit milde, enligt NCCIH ⁸, och inkluderar:

1. sömnighet
2. Ökad sängvätning eller urinering på natten
3. huvudvärk
4. Yrsel
5. Agitation

När ska melatonin tas?

Den bästa tiden att ta melatonin är 90 till 120 minuter innan du planerar att lägga dig. Detta gör att kroppen kan metabolisera melatoninet och så småningom sätta igång OK-vi-nu-kommer-att-sova-signaler i din hjärna. Melatonin för barn eller vuxna bör inte ges som ett "direkt" sömnhjälpmedel vid sänggåendet, vilket är en av de största missuppfattningarna kring användning av melatonin.

Om någon med sömnproblem rapporterar att de sover bättre när de tar melatonin strax före sängen, det är förmodligen inte vad som får dem att sova, eftersom ett två timmars fönster vanligtvis behövs för att melatonin ska fungera effektivt. Det som kan hända är en typ av placeboeffekt, där tanken på sömnhjälp ensam kan känna sig riktigt bra och ha en förstärkande effekt. Det kan få personen att känna sig lugn, vilket kan hjälpa dem att somna.

Informationen i den här artikeln är baserad på Dr. Roberto Olivardia "Dags för sängen! Sömnlösningar för ADHD-hjärnan ” webinar, som sändes direkt den 25 september 2019. Dr. Olivardia är medlem i ADDitudes ADHD Medical Review Panel.

[Skaffa den här gratis guiden: De bästa vitaminer och kosttillskott för att hantera ADHD-symtom]

källor

¹Kooij, S. (2016, 7 november). Är du en nattugla? Om ADHD och sen sömn. Hämtas från: https://apsard.org/are-you-a-night-owl-about-adhd-and-late-sleep/

² Bijlenga, D., Van Someren, E. J., Gruber, R., Bron, T. I., Kruithof, I. F., Spanbroek, E. C. och Kooij, J. J. (2013), Kroppstemperatur, aktivitet och melatoninprofiler hos vuxna med uppmärksamhetshinder / hyperaktivitetsstörning och försenad sömn: en fallkontrollstudie. J Sleep Res, 22: 607-616. doi:10,1111 / jsr.12075. Hämtas från: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jsr.12075

³ Corkum P, Davidson F, Macpherson M. En ram för bedömning och behandling av sömnproblem hos barn med uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning. Pediatr Clin North Am. 2011; 58: 667-683. doi.org/10.1016/j.pcl.2011.03.004 Hämtas från: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0031395511000204?via%3Dihub

⁴ Owens JA. Sömnproblem och uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning. Curr Psychiatry Rep. 2008;10:439–444. Hämtas från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18803919

⁵ Mohammadi, M. R., et. al. (2012). Melatonineffekter hos metylfenidatbehandlade barn med hyperaktivitetsproblem: en randomiserad dubbelblind klinisk prövning. Iranian Journal of Psychiatry, 7(2), 87–92. Hämtas från: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3428643/

⁶ Melatonin: Vad du behöver veta. (2019, oktober). Hämtas från https://nccih.nih.gov/health/melatonin.

⁷ VAN der HEIJDEN, KRISTIAAN B. et al. Effekt av melatonin på sömn, beteende och kognition vid ADHD och kronisk sömnsinsomni. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, bind 46, nummer 2, 233 - 241.doi.org/10.1097/01.chi.0000246055.76167.0d Hämtas från: https://jaacap.org/article/S0890-8567(09)61831-1/fulltext

⁸ Melatonin: Vad du behöver veta. (2019, oktober). Hämtas från https://nccih.nih.gov/health/melatonin

Uppdaterad 12 november 2019