Bekämpa rekommendationer för behandling av PTSD och ämnen
Tyvärr bekämpa posttraumatisk stressstörning (PTSD) och missbruk av ämnen går hand i hand för många människor. År 2008 diagnostiserades nästan 22% av Veteran's Administration (VA) patienter med en substansanvändningsstörning och i de som var inlagda för PTSD hade 70% också en substansanvändningssjukdom. Och forskning visar att de som diagnostiseras med båda störningarna har sämre långsiktiga resultat än de som har diagnosen endera ensam.
Det finns dock rekommendationer om behandlingsprocesser som kan förbättra resultaten av bekämpning av PTSD och komorbida (samtidigt förekommande) substansanvändningssjukdomar
Intag, screening och bedömning av störningar av PTSD och ämnen
Det är kritiskt att alla som kommer in för psykisk hälsa hjälper till VA-center granskas för bekämpning av PTSD såväl som ämnesanvändningssjukdomar. De tre punkterna Alkoholanvändningsstörningar Identifiering Testförbrukning är en enkel var en screening för missbruk av alkohol (mer om detta alkohol-missbruk test kan hittas här). Mer omfattande screening för ämnesanvändningsproblem görs ofta av specialister och dessa specialister bör också kunna diagnostisera bekämpning av PTSD under det omfattande biopsykosociala bedömning.
Om du diagnostiseras med en substansanvändningssjukdom och bekämpar PTSD är utbildning om båda störningarna nyckeln. Din läkare bör kunna rikta dig till lokala resurser men du kan också granska informationen på National Center for PTSD tillhandahålls av VA.
Behandlingsplanering för bekämpning av PTSD- och ämnesanvändningsproblem
Det är viktigt att en masterbehandlingsplan skapas som tar hänsyn till båda störningarna och skapas med input inte bara från veteranen utan också från hans eller hennes familj, om möjligt. Ett hinder kan vara samordning mellan leverantörer av behandlingsstörningar av droganvändning och leverantörer av PTSD-behandling. Även om det är orättvist att bördan med denna koordination faller på patientens axlar, är det veteranens bästa intresse att underlätta denna samordning när det är möjligt. Tyvärr verkar det som om det fortfarande behövs en kulturförändring inom det medicinska området för att säkerställa att denna samordning sker på egen hand.
Behandling av sjukdomar mot PTSD och substansanvändning
De bästa behandlingarna för att bekämpa PTSD och comorbid substansanvändningssjukdom består av initiala behandlingar av:
- En motiverande intervjutil
- En bedömning av behandlingsberedskapen
- Förstegsstabiliseringsstrategier som Söker säkerhet (särskilt utformad för att hantera dessa komorbida förhållanden; mer om Söker säkerhet kan hittas här)
- Andra behandlingsprogram med mindre bevis men som kan vara användbara inkluderar: Samtidig behandling av PTSD och kokain Beroende, Transcend, kognitiv beteendeterapi för PTSD i beroendeprogram och acceptans och engagemang Terapi
Det är värt att notera att många kliniker rekommenderar Söker säkerhet men att detta tillvägagångssätt inte rekommenderas av VA, särskilt.
När initial stabilisering av de två störningarna har ägt rum, mer djupgående terapier som långvarig exponering för bekämpning av PTSD och psykosociala ingripanden och farmakoterapi för missbruk av ämnen kan uppstå.
Bekämpa behandling av PTSD och ämnesanvändningsstörning
Även om processen till behandlingen ibland kan verka överväldigande, är målet med behandlingen att bli bättre och stegen är att underlätta det målet. Se här för en djupgående läsning om öva rekommendationer för behandling av veteraner med komorbida PTSD och missbruk av ämnen.
Du kan också få kontakt med Dr. Harry Croft på hans hemsida, Google+, Facebook,edin och Twitter.