Är posttraumatisk stressstörning verkligen en störning?
På Förstå Combat PTSD Jag fokuserar på frågorna kring bekämpa posttraumatisk stressstörning (PTSD), ofta ur ett medicinskt perspektiv. Det finns emellertid många människor som har åsikter om bekämpning av PTSD utanför läkarna. Naturligtvis är veteraner en av dessa grupper och vissa veteraner (och andra) kan hävda att PTSD inte i själva verket är en störning. Varför skulle människor tro det?
Posttraumatic Stress Disorder's History
Posttraumatisk stressstörning inkluderades som en mental störning i Diagnostic Manual for Mental Disorders (DSM) version III, släppt 1980. Innan dess ansågs långvariga traumaxponationssymptom vara ganska onormala och känd som "traumatisk neuros." Traumatisk neuros förklarades av ärftlig predisposition, tidiga maladaptiva upplevelser eller en tidigare psykiatrisk tillstånd. Det betraktades som ett underliggande tillstånd som bara väntar på att presentera sig.
När PTSD erkändes fanns det dock en övergång från att tänka på människor som upplever ett traumasvar som ”onormalt” till att tänka på människors svar på trauma som individ. Enligt ett papper med titeln
En paradigmskift i konceptualiseringen av psykologisk trauma under 1900-talet:Från att vara subjektets ansvar blev traumatisk sjukdom en yttre pålägg och möjligen ett universellt svar på en skrämmande och oväntad händelse. Denna förskjutning från predisposition till egenskaperna hos händelsen själv minskade skuld och skuld, medan... [vilket gör det lättare att bevilja ekonomisk kompensation.
PTSD som en störning
Att lägga PTSD i DSM klassificerar det emellertid som en psykisk sjukdom tillsammans med andra störningar som bipolär eller ångeststörningar. Å ena sidan är det vettigt. PTSD är ett diagnostiskt tillstånd som drabbar en minoritet av människor som upplever trauma. Det har vissa symtom som är lika över de drabbade och dess symtom, per definition, påverkar den drabbades liv negativt.
Å andra sidan skulle vissa hävda att dessa symptom är mer av en posttraumatisk stress reaktion och är normala och rimliga med tanke på exponeringen för trauma. Vissa människor i det här lägret vill att ordet ”störning” tas bort från definitionen och vill inte att det ska ses som en psykisk sjukdom.
Fördelarna med PTSD som en mental sjukdom (störning)
Jag tror att detta perspektiv är förståeligt och en allvarlig reaktion på stress är något som skulle kunna hända med någon. Vi förstår dock att inte alla upplever PTSD, även efter betydande exponering för trauma, och vi förstår att PTSD är åtminstone delvis genetisk - vilket antyder att det på viss nivå är onormalt stat.
Och att se PTSD som en psykisk sjukdom har fördelen att göra det till en medicinsk fråga, vilket det är, det tillåter läkare att behandla det medicinskt och tvingar försäkringsbolag att betala för sin behandling och effekter. Det gör det också möjligt för personer som lider av allvarlig PTSD att kräva funktionsnedsättningsstatus och få de fördelar som ges i de situationerna. Dessutom visar PTSD som medicinskt problem trycket från individen som på något sätt har undergått ”svaghet” när vi vet att medicinska problem inte är något sådant. PTSD som sjukdom betecknar inte svaghet mer än cancer.
Allt som sagt kan vara till nytta för PTSD-patienter, vårdgivare och läkare åtminstone betrakta synen på denna störning som en rimlig reaktion på trauma såväl som en sjukdom. Det kan sätta PTSD i perspektiv för dem som inte förstår vad offer för trauma går igenom och hur sådana svåra reaktioner (symtom) kan uppstå.
Du kan också få kontakt med Dr. Harry Croft på hans hemsida, Google+, Facebook,edin och Twitter.