Effekter av underbehandlad och obehandlad bipolär störning
Ta reda på om riskerna, effekterna och effekterna av underbehandlad eller obehandlad bipolär störning.
Bipolär är vanligtvis odiagnostiserad eller diagnostiserad som ett annat tillstånd i genomsnitt 8 år, patienter söker inte hjälp i upp till tio år efter symptomens första uppträdande, och över 60% av patienterna är obehandlade, underbehandlade eller olämpligt behandlade vid någon given tid.
De allra flesta patienter med bipolär sjukdom har flera återfall (Keller et al, 1993), och det är mycket sällsynt för patienter att ha en enda episod av hypomani eller depression i bipolär störning under a livstid. Längden på symptomfria intervaller minskar ofta med åldern. Närvaron av symtom i första klass kan förutsäga kronisk psykosocial dysfunktion, medan risken för återfall är hög i närvaro av humörinkongruenta psykotiska funktioner (Tohen et al, 1992).
Obehandlad bipolär störning är vanligtvis förknippad med substansanvändning, missbruk och beroende (Tohen et al, 1995); skol- och arbetsfel; interpersonell dysfunktion och relationsfördelning; personlighetsdysfunktion kan vara resultatet av en turbulent klinisk kurs i avgörande utvecklingsstadier; livstidsrisken för självmord är 10-15% (Tsuang et al, 1978); och det finns en ökad risk för våld och mord, särskilt med dåligt kontrollerad psykotisk bipolär störning.
Den genomsnittliga kvinnan med bipolär sjukdom med början vid 25 års ålder kommer i genomsnitt att förlora 9 år i livet förväntningar, 14 års förlorad produktivitet och 12 års normal hälsa jämfört med normala kontroller (US DHEW, 1979). Detta är utöver risken för självmord.
Nästa: Tidiga varningstecken på ett bipolärt återfall eller ett kommande avsnitt Är bipolär störning ett biokemiskt problem eller något som är ärvt?
~ bibliotek för bipolär störning
~ alla artiklar om bipolär störning
referenser:
Keller MB, Lavori PW, Coryell W. 1993. Bipolär I: En femårs prospektiv uppföljning. J Nerv Ment Dis. 181:238-245
Smal WE, Regier DA, Rae DS. Användning av tjänster: Resultat från NIMH Epidemiologic Catchment Area Program. Arch Gen Psychiatry. 1993. 50:95-107.
NDMDA. Nationell undersökning av medlemmar i NDMDA hittar lång försening i diagnos av manisk depression. Hosp Commun Psychiatry. 1993. 44: 800-801
Tohen M, Tsuang MT, Goodwin DC. 1992. Prediction of Outcome in Mania by Mood Congruent or Mood Incongruent Psychotic features. Am J Psychiatry. 149: 1580-1584.
Tohen M, Zarate C, Turvey C. 1995. McLean Mania-projektets första avsnitt Proceedings of the 148th Year Meeting, American Psychiatric Association, Miami, Fl.
Tsuang MT, Woolson RF. 1978 Överskottsdödlighet vid schizofreni och affektiva störningar. Använder självmord och oavsiktliga dödsfall endast detta överskott? Arch Gen Psychiatry. 35: 1181-1185.
US DHEW Medical Practice Project 1979. En rapport om servicetillstånd för kontoret för den biträdande sekreteraren för den amerikanska avdelningen för hälsa, utbildning och välfärd. I: Policy Research.
Nästa: Tidiga varningstecken på ett bipolärt återfall eller ett kommande avsnitt Är bipolär störning ett biokemiskt problem eller något som är ärvt?
~ bibliotek för bipolär störning
~ alla artiklar om bipolär störning
