Johannesört
Johannesört är en alternativ växtbaserad behandling för mental hälsa vid mild till måttlig depression. Lär dig om användning, dosering, biverkningar av johannesört.
Botaniskt namn:Piper methysticum
Vanliga namn:Awa, Kava
- Översikt
- Växtbeskrivning
- Vad är det gjort av?
- Tillgängliga formulär
- Hur man tar det
- försiktighetsåtgärder
- Möjliga interaktioner
- referenser
Översikt
Johannesört (Hypericum perforatum), en gång tänkt att befria kroppen från onda andar, har en historia av medicinsk användning som går tillbaka till antika Grekland, där den användes för att behandla en rad sjukdomar, inklusive olika "nervösa förhållanden." Johannesört har också antibakteriella och antivirala egenskaper och har på grund av dess antiinflammatoriska egenskaper använts för att hjälpa till att läka sår och brinner.
På senare år har intresset för Johannesört förnyats som en behandling för depression och det har gjorts en hel del vetenskaplig forskning om detta ämne. Johannesört är en av de mest köpta växtbaserade produkter i USA. Eftersom johannesört interagerar med en mängd olika mediciner är det viktigt att ta det bara under ledning av en vårdgivare som är kunnig om växtbaserade läkemedel.
Alternativ växtbaserad behandling mot depression (Herbal Antidepressant)
I många studier har johannesört varit effektivt för att minska depressiva symtom hos dem med mild till måttlig men inte allvarlig (kallad major) depression. Jämfört med tricykliska antidepressiva medel (mediciner som ofta föreskrivs för detta tillstånd) såsom imipramin, amitriptylin, doxepin, desipramin och nortriptylin, johannesört är lika effektivt och har färre sidor effekter. Detta verkar också vara sant för en annan välkänd klass antidepressiva medel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) inklusive fluoxetin och sertralin.
Övrig
Johannesört har också visat löfte om att behandla följande tillstånd, av vilka några är relaterade till depression.
- Alkoholism: I djurstudier minskade johannesört avsevärt begäret och intaget av alkohol. Det antas att missbruk av alkohol kan vara en form av självmedicinering och att, genom att lindra depressiva symtom, kan johannesört minska det upplevda behovet av alkohol.
- Bakteriella infektioner: I laboratorieundersökningar har johannesört visat förmågan att bekämpa vissa infektioner, inklusive vissa bakterier som är resistenta mot effekter av antibiotika. Mer forskning behövs inom detta område för att förstå om dessa provrörsvärden kommer att vara användbara för människor.
- HIV-infektion och AIDS: Medan laboratorieforskning tyder på att johannesört kan döda eller hämma tillväxten av humant immunbristvirus (HIV; viruset som orsakar AIDS), har johannesört allvarliga interaktioner med mediciner som används för att behandla människor med viruset. I fallet med proteashämmaren indinavir, till exempel, kan samtidig användning av johannesört få medicinen att förlora sin effektivitet. Dessutom tappade deltagarna i en studie av Johannesört för människor med HIV ur studien för tidigt på grund av oacceptabla biverkningar från örten.
- Premenstruellt syndrom (PMS): En tidig studie tyder på att johannesört kan vara användbart för att lindra både fysiska och emotionella symtom på PMS inklusive kramper, irritabilitet, mattrang och ömhet i bröstet.
- Säsongens affektiv störning (SAD): Används ensam, har johannesört förbättrat humör hos de som lider av SAD (en form av depression som uppstår under vintermånaderna på grund av brist på solljus). Detta tillstånd behandlas ofta med foto (ljus) terapi. Effekterna kan visa sig vara ännu större när örten används i kombination med ljusterapi.
- Viral encefalit: Växtbaserade specialister kan rekommendera användning av en tinktur som innehåller en kombination av ginkgo, johannesört och rosmarin för att lindra symtom i samband med återhämtning från hjärninflammation (viral encefalit) såsom kognitiv nedsättning, syn- och talstörningar och svårigheter att utföra rutin funktioner.
- Sår, mindre brännskador, hemorrojder: Aktuellt Johannesört rekommenderas ibland av växtbaserade specialister för att minska smärta och inflammation och för att främja läkning genom att applicera medlet direkt på huden. Preliminära laboratorietester tyder på att denna traditionella användning kan ha vetenskaplig merit.
- Öronsmärtafrån en öroninfektion: I en studie av över 100 barn mellan 6 och 18 år med öronsmärta från en öroninfektion (kallat otitis media), en kombination av örter örondroppe, inklusive johannesört, vitlök, kalendula och mulleinblomma, lindrade smärta lika mycket som en standard smärtdödande örondroppe.
Växtbeskrivning
Johannesört är en buskig växt med kluster av gula blommor som har ovala, långsträckta kronblad. Växten får sitt namn eftersom den ofta är i full blom runt den 24 juni, dagen som traditionellt firas som födelsedagen till Johannes Döparen. Både blommor och blad används för medicinska ändamål.
Vad är det gjort av?
De bäst studerade aktiva komponenterna är hypericin och pseudohypericin, som finns i både blad och blommor. Det har dock nyligen gjorts forskning som tyder på att dessa bäst studerade komponenter kanske inte är de mest aktiva i växten, som också innehåller eteriska oljor och flavonoider.
Tillgängliga formulär
Johannesört kan erhållas i många former: kapslar, tabletter, tinkturer, teer och oljebaserade hudlotioner. Hackade eller pulveriserade former av den torkade örten finns också. Johannesörtprodukter bör standardiseras så att de innehåller 0,3% hypericin.
Hur man tar det
Huvuddelen av vetenskaplig forskning om johannesört har utförts hos vuxna. En stor studie (över 100 barn under 12 år) fann dock att johannesört var ett säkert och effektivt sätt att behandla milda till måttliga symtom på depression hos barn. Doseringen bör styras av en kvalificerad utövare och kommer troligen att anpassas efter barnets vikt. Barn som behandlas med johannesört bör övervakas noga med avseende på biverkningar som allergiska reaktioner eller matsmältningsstörningar.
Vuxen
- Torra örter (i kapslar eller tabletter): Den vanliga dosen för mild depression och humörsjukdomar är 300 till 500 mg (standardiserat till 0,3% hypericin-extrakt), tre gånger per dag, med måltider.
- Flytande extrakt (1: 1): 40 till 60 droppar, två gånger per dag.
- Te: Häll en kopp kokande vatten över 1 till 2 tsk torkad johannesört och brant i 10 minuter. Drick upp till 2 koppar per dag i fyra till sex veckor.
- Olja eller grädde: För att behandla inflammation, som i sår, brännskador eller hemorrojder, kan ett oljebaserat preparat av Johannesört appliceras topiskt.
Interna doser kräver vanligtvis minst åtta veckor för att få full terapeutisk effekt.
försiktighetsåtgärder
Användningen av örter är en tidshöjd strategi för att stärka kroppen och behandla sjukdomar. Örter innehåller emellertid aktiva ämnen som kan utlösa biverkningar och interagera med andra örter, kosttillskott eller mediciner. Av dessa skäl bör örter tas med försiktighet under överinseende av en läkare som är kunnig inom botanisk medicin.
Många tar Johannesört för depression. Det är viktigt att komma ihåg att depression kan vara ett allvarligt tillstånd och kan åtföljas av självmordstankar eller mord, som båda garanterar omedelbar läkarvård. Utvärdering av en sjukvårdspersonal bör alltid eftersträvas innan du använder johannesört.
Potentiella biverkningar från johannesört är generellt milda. De inkluderar magbesvär, nässelfeber eller annat hudutslag, trötthet, rastlöshet, huvudvärk, torr mun och känsla av yrsel eller mental förvirring. Även om det inte är vanligt kan johannesört också göra huden alltför känslig för solljus (kallad fotodermatit). De med ljus hud som tar johannesört i stora doser eller under en lång tidsperiod bör vara särskilt försiktiga med solen. Användning av solskyddsmedel med en hudskyddsfaktor (SPF) på minst 15, och att undvika solslampor, garvningsbås eller solbränna rekommenderas när du tar johannesört.
På grund av potentialen för allvarlig interaktion med mediciner som används under operationen, bör patienterna avbryta användningen av johannesört minst 5 dagar före operationen och bör undvika att ta den in kirurgi. Ser Möjliga interaktioner för mer information om blandning av johannesört och mediciner.
Johannesört ska inte tas av kvinnor som är gravida, försöker bli gravida eller ammar.
Möjliga interaktioner
Johannesört interagerar med en rad mediciner. I de flesta fall leder denna interaktion till minskad effektivitet av den aktuella medicinen; i andra fall kan dock Johannesört öka effekterna av ett läkemedel.
Om du för närvarande behandlas med något av följande läkemedel ska du inte använda johannesört utan att först prata med din sjukvårdspersonal:
Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP
Johannesört kan interagera med ett sådant som nidepressiva läkemedel som används för att behandla depression eller annat humörsjukdomar, inklusive tricykliska medel, SSRI (se tidigare diskussion) och monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) fenelzin. Hur Johannesört fungerar är inte helt klart, men tros likna hur SSRI fungerar. Därför kan användning av johannesört med denna klass antidepressiva i synnerhet leda till förvärring av biverkningar inklusive huvudvärk, yrsel, illamående, agitation, ångest, slöhet och brist på koherens.
digoxin
Johannesört bör inte tas av de som får digoxin eftersom örten kan minska nivåerna av medicinen och minska dess effektivitet.
Immunsuppressiva mediciner
Johannesört bör inte tas av de som har immunsuppressiva mediciner som cyklosporin eftersom det kan minska effektiviteten av dessa mediciner. I själva verket har det rapporterats många rapporter om att blodnivåerna i cyklosporin sjunkit i de med en hjärta- eller njurtransplantation, till och med ledde till avstötning av det transplanterade organet.
Indinavir och andra proteashämmare
Food and Drug Administration (FDA) utfärdade en rådgivning för folkhälsa i februari 2000 om den troliga interaktionen mellan indinavir och Johannesört som resulterade i avsevärt minskade blodnivåer av denna proteashämmare, en klass av läkemedel som används för att behandla HIV eller AIDS. FDA rekommenderar att johannesört inte används med någon typ av antiretroviral medicinering som används för att behandla HIV eller AIDS.
loperamid
Det har rapporterats om en möjlig interaktion mellan johannesört och medicin mot diarré, loperamid som leder till delirium hos en annars frisk kvinna.
Orala preventivmedel
Det har rapporterats om blödningar hos kvinnor på preventivpiller som också tog Johannesört.
reserpin
Baserat på djurstudier kan johannesört störa den avsedda effekten av detta läkemedel som används för att behandla högt blodtryck.
teofyllin
Johannesört kan minska nivåerna av detta läkemedel i blodet leder. Teofyllin används för att öppna luftvägarna hos de som lider av astma, emfysem eller kronisk bronkit.
warfarin
Johannesört stör den antikoagulantia medicinen, warfarin, genom att sänka blodnivån såväl som effektiviteten. Detta leder till behovet av justeringar i doser av detta läkemedel.
tillbaka till: Örtbaserade behandlingar Hemsida
Stödja forskning
Ang-Lee MK, Moss J, Yuan CS. Örtläkemedel och perioperativ vård. JAMA. 2001;286(2):208-216.
Barrett B, Kiefer D, Rabago D. Utvärdering av risker och fördelar med örtmedicin: översikt över vetenskapliga bevis. Altern Ther Health Med. 1999;5(4):40-49.
Beaubrun G, Gray GE. En översyn av växtbaserade läkemedel för psykiatriska störningar. Psychiatr Serv. 2000;51(9):1130-1134.
Biffignandi PM, Bilia AR. Den växande kunskapen om johannesört (Hypericum perforatum L) läkemedelsinteraktioner och deras kliniska betydelse. Curr Ther Res. 2000;61(70):389-394.
Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Örtmedicin: Expanded Commission E Monographs. Newton, MA: Integrative Medicine Communications; 2000:359-366.
Breidenbach T, Hoffmann MW, Becker T, Schlitt H, Klempnauer J. Läkemedelsinteraktion med johannesört med cyklosporin. Lansett. 1000;355:576-577.
Breidenbach T, Kliem V, Burg M, Radermacher J, Hoffman MW, Klempnauer J. Djupt dropp av cyklosporin Ett nivå av helblods orsakat av johannesört (Hypericum perforatum) [brev]. Transplantation. 2000;69(10):2229-2230.
Brenner R, Azbel V, Madhusoodanan S, Pawlowska M. Jämförelse av ett extrakt av hypericum (LI 160) och sertralin vid behandling av depression: en dubbelblind, slumpmässig pilotstudie. Clin Ther. 2000;22(4):411-419.
Brinker F. Örtkontraindikationer och läkemedelsinteraktioner. 2: a upplagan Sandy, Ore: Eclectic Medical; 1998:123-125.
Carai MAM, Agabio R, Bombardelli E, et al. Potentiell användning av medicinalväxter för behandling av alkoholism. fitoterapia. 2000;71:538-542.
De Smet P, Touw D. Johannesörtens säkerhet (Hypericum perforatum) [brev]. Lansett. 2000;355:575-576.
Ernst E, Rand JI, Barnes J, Stevinson C. Negativa effekter profil av växtbaserade antidepressnat johannesört (Hypericum perforatum L.) Eur J Clin Pharmacol. 1998;54:589-594.
Ernst E, Rand JI, Stevinson C. Kompletterande behandlingar för depression. Arch Gen Psychiatry. 1998;55:1026-1032.
Ernst E. Örtläkemedel för vanliga sjukdomar hos äldre. Drugs & Aging. 1999;6:423-428.
Ernst E. Andra tankar om säkerhet för johannesört. Lansett. 1999;354:2014-2015.
Food and Drug Administration. Risk för läkemedelsinteraktioner med johannesört och indinavir och andra läkemedel. Rockville, Md: National Press Office; 10 februari 2000. Rådgivning om folkhälsa.
Foster S, Tyler VE. Den ärliga ört: En förnuftig guide till användning av örter och relaterade läkemedel. New York, NY: The Haworth Herbal Press; 1999:331-333.
Fugh-Berman A, Cott JM. Kosttillskott och naturprodukter som psykoterapeutiska medel. Psychosom Med. 1999;61:712-728.
Gaster B, Holroyd J. Johannesört för depression. Arch Intern Med. 2000;160:152-156.
Gordon JB. SSRIs och johannesört: möjlig toxicitet? [brev] Am Fam läkare. 1998;57(5):950,953.
Grush LR, Nierenberg A, Keefe B, Cohen LS. Johannesört under graviditet [brev]. JAMA. 1998;280(18):1566.
Hubner W-D, Kirste T. Erfarenhet av johannesört (Hypericum perforatum) hos barn under 12 år med symtom på depression och psykovegetativa störningar. Phytother Res. 2001;15:367-370.
Studiegrupp för Hypericum Depression Trial. Effekten av Hypericum perforatum (Johannesurt) i allvarlig depressionsstörning: en randomiserad kontrollerad studie. JAMA. 2002;287:1807-1814.
Johne A, Brockmoller J, Bauer S, et al. Farmakokinetisk interaktion av digoxin med ett ört extrakt från johannesört (Hypericum perforatum). Clin Pharmacol Ther. 1999;66:338-345.
Khawaja IS, Marotta RF, Lippmann S. Örtläkemedel som en faktor i delirium. Psychiatr Serv. 1999;50:969-970.
Kim HL, Streltzer J, Goebert D. Johannesört för depression: en metaanalys av väl definierade kliniska studier. J Nerv Ment Dis. 1999;187:532-539.
Lantz MS, Buchalter E, Giambanco V. Johannesört och antidepressiva läkemedelsinteraktioner hos äldre. J Geriatr Psychiatry Neurol. 1999;12(1):7-10.
Linde K, Mulrow CD. Johannesört för depression (Cochrane Review). I: Cochrane Library, nummer 4, 2000. Oxford: Uppdatera programvara.
Linde K, Ramirez G, Mulrow CD, Pauls A. Weidenhammer W, Melchart D. Johannesört för depression: en översikt och metaanalys av randomiserade kliniska studier. BMJ. 1996;313:253à ¢Ã¢â€š ¬Ã¢â‚¬Å“257.
Martinez B, Kasper S, Ruhrmann S, Moller HJ. Hypericum vid behandling av säsongseffektiva störningar. J Geriatr Psychiatry Neurol. 1994; 7 (Suppl 1): S29à ¢ â € š ¬Ã ¢ €Š“33.
Miller LG. Växtbaserade läkemedel: utvalda kliniska överväganden med fokus på kända eller potentiella läkemedelsväxtinteraktioner. Arch Intern Med. 1998;158(20):2200à ¢Ã¢â€š ¬Ã¢â‚¬Å“2211.
Morelli V, Zoorob RJ. Alternativa terapier: del 1. Depression, diabetes, fetma. Am Fam Phys. 2000;62(5):1051-1060.
Nebel A, Schneider BJ, Baker RK, et al. Potentiell metabolisk interaktion mellan johannesört och teofyllin. Ann Pharmacother. 1999;33:502.
Obach RS. Hämning av humana cytokrom P450-enzymer av konsumenter av johannesört, ett örtpreparat vid behandling av depression. J Pharmacol Exp Ther. 2000;294(1):88-95.
O'Hara M, Kiefer D, Farrell K, Kemper K. En översyn av 12 vanliga medicinska örter. Arch Fam Med. 1998;7(6):523-536.
Ondrizek RR, Chan PJ, Patton WC, King A. En alternativ medicinsk studie av växtbaserade effekter på penetrationen av zona-fria hamsterosocyter och integriteten av spermier deoxiribonukleinsyra. Fertil steril. 1999;71(3):517-522.
Phillipp M, Kohnen R, Hiller KO. Hypericum-extrakt kontra impramin eller placebo hos patienter med måttlig depression: randomiserad multicenterstudie av behandling i åtta veckor. BMJ. 1999:319(7224):1534-1538.
Piscitelli S, Burstein AH, Chaitt D, et al. Indinavirkoncentrationer och johannesört [brev]. Lansett. 2000;355:547-548.
Pizzorno JE, Murray MT. Textbook of Natural Medicine. New York: Churchill Livingstone; 1999:268-269, 797-804.
Rezvani AH, Overstreet DH, Yang Y, Calrk E. Dämpning av alkoholintag genom extrakt av Hypericum perforatum (Johannesört) i två olika stammar av alkoholföredragna råttor. Alkohol Alkohol. 1999;34(5):699-705.
Rånare JE, Tyler V. Urter av val: Terapeutisk användning av fytomedicinaler. New York, NY: The Haworth Herbal Press; 1999:166-170.
Rotblatt M, Ziment I. Evidensbaserad växtmedicin. Philadelphia, Penn: Hanley & Belfus, Inc. 2002:315-321.
Ruschitzka F, Meier PJ, Turina M, et al. Akut avstötning av hjärttransplantation på grund av Saint John's wort [brev]. Lansett. 2000,355.
Sarrell EM, Mandelberg A, Cohen HA. Effektivitet av naturopatiska extrakt vid hantering av öronsmärta i samband med akut otitis media. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001;155:796-799.
Schempp CM, Pelz K, Wittmer A, Schopf E, Simon JC. Antibakteriell aktivitet av hyperforin från johannesört, mot multiristant Staphylococcus aureus och grampositiva bakterier. Lansett. [Research Letters] 1999; 353: 2129.
Schempp CM, Winghofer B, Ludtke R, Simon-Haarhaus B, Shopp E, Simon JC. Topisk tillämpning av johannesört (Hypericum perforatum L) och dess metabolite hyperforin hämmar epostermala cellers allostimuleringsförmåga. Br J Derm. 2000;142:979-984.
Schrader E. Ekvivalens av Johannesurt-extrakt (Ze 117) och fluoxetin: en randomiserad, kontrollerad studie vid mild till måttlig depression. Int Clin Psychopharmacol. 2000;15(2):61-68.
Shelton RC, Keller MB, Gelenberg A, et al. Johannesörens effektivitet vid större depression: en randomiserad kontrollerad studie. JAMA. 2001;285(15):1978-1986.
Stevinson C, Ernst E. En pilotstudie av Hypericum perforatum för behandling av premenstruellt syndrom. British Journal of Obstetrics and Gynecology. 2000;107:870-876.
Volz HP, Laux P. Potentiell behandling för undertröskel och mild depression: en jämförelse av St. John's wort-extrakt och fluoxetin. Comp Psych. 2000; 41 (2 tillägg 1): 133-137.
White L, Mavor S. Barn, örter, hälsa. Loveland, Colo: Interweave Press; 1998:22, 40.
Woelk H, för Remotiv / Imipramine Study Group. Jämförelse av johannesört och imipramin för behandling av depression: randomiserad kontrollerad studie. BMJ. 2000;321:536-539.
Wong AH, Smith M, Boon HS. Örtläkemedel i psykiatrisk praxis. Arch Gen Psych. 1998;55(11):1033-1044.
Yue Q, Bergquist C, Gerden B. Johannesörtens säkerhet (Hypericum perforatum) [brev]. Lansett. 2000;355:576-577.
Utgivaren accepterar inget ansvar för riktigheten av informationen eller följderna av applikationen, användningen eller missbruk av någon av den information som finns här, inklusive skada och / eller skada på någon person eller egendom som ett produktansvar, vårdslöshet eller på annat sätt. Ingen garanti, uttryckt eller underförstådd, görs för innehållet i detta material. Inga påståenden eller rekommendationer görs för några läkemedel eller föreningar som för närvarande marknadsförs eller i utredningsbruk. Detta material är inte avsett som en guide till självmedicinering. Läsaren rekommenderas att diskutera informationen som tillhandahålls här med en läkare, farmaceut, sjuksköterska eller annan auktoriserad sjukvårdspersonal och kontrollera produkten information (inklusive paketinsatser) angående dosering, försiktighetsåtgärder, varningar, interaktioner och kontraindikationer innan administrering av något läkemedel, ört eller komplement diskuteras häri.
tillbaka till: Örtbaserade behandlingar Hemsida