Vad är osteopatisk medicin?

February 10, 2020 14:11 | Miscellanea
click fraud protection
Det finns vetenskapliga bevis på att osteopatisk medicin är gynnsam för smärta i ryggen. Läs mer om osteopatisk manipulation ..

Det finns vetenskapliga bevis på att osteopatisk medicin är gynnsam för lågryggsmärta och andra neuromuskuloskeletala problem. Läs mer om osteopatisk medicin.

Innan du använder någon kompletterande medicinsk teknik bör du vara medveten om att många av dessa tekniker inte har utvärderats i vetenskapliga studier. Ofta finns endast begränsad information om deras säkerhet och effektivitet. Varje stat och varje disciplin har sina egna regler om huruvida utövare ska ha professionellt licens. Om du planerar att besöka en utövare rekommenderas att du väljer en som är licensierad av en erkänd nationell organisation och som följer organisationens standarder. Det är alltid bäst att prata med din primära vårdgivare innan du börjar någon ny terapeutisk teknik.
  • Bakgrund
  • Teori
  • Bevis
  • Oprövade användningar
  • Potentiella faror
  • Sammanfattning
  • Resurser

Bakgrund

Andrew Taylor Still, som ursprungligen utbildades som läkardoktor, grundade disciplinen till det som nu kallas osteopatisk medicin 1874. Dr. startade fortfarande den första högskolan för osteopatisk medicin 1892 i Kirksville, Missouri. Han sökte en holistisk strategi för att behandla sjukdom och främja hälsa genom att förbättra kroppens naturliga helande krafter. Hans tillvägagångssätt betonade förhållandet mellan kroppsstruktur och funktion, och det syftade till att fokusera på hela patienten (sinne, kropp och själ), snarare än på symptom.

instagram viewer

I dag kombinerar osteopatisk medicin i USA konventionell medicinsk praxis med osteopatisk manipulation, fysioterapi och utbildning om hälsosam ställning och kroppspositionering. Med osteopatisk manipulation använder osteopatiska läkare sina händer för att diagnostisera skador och sjukdomar och för att administrera manuella behandlingar. Läkare för osteopatisk medicin får liknande utbildning som läkare för läkare (MD), med ytterligare utbildning i osteopatisk och holistisk medicin. Osteopatiska läkare utför alla aspekter av medicin, kirurgi och akutmedicin och de kan förskriva läkemedel. Många läkare av osteopatisk medicin tillhör American Medical Association och American Osteopathic Association. Osteopatisk medicin förväxlas ibland med kiropraktik, eftersom båda använder manipulering av ryggraden för att behandla patienter.

Osteopatiska läkare fokuserar ofta på neuromuskuloskeletalsystemet och utför manipulationer för att behandla ett brett spektrum av problem. Läkare av osteopatisk medicin utbildas för att utvärdera kroppen genom att ta en patients hälsohistorik, och fokuserar inte bara på hälsoproblem utan också på livsstilsfrågor. Utövandet av osteopatisk medicin kan innefatta massage, mobilisering och manipulation av ryggraden. Osteopatiska läkare tror traditionellt att vårdgivarens primära uppgift är att underlätta kroppens inneboende förmåga att läka sig själv, att kroppens struktur och funktion är nära besläktade och att problem i ett organ påverkar andra delar av kroppen kropp. Den traditionella osteopatiska uppfattningen är att perfekt anpassning av muskel- och skelettsystemet eliminerar hinder i blod och lymfflöde, vilket i sin tur maximerar hälsan. För att säkerställa perfekt anpassning har ett antal manipulativa tekniker utvecklats. Exempel inkluderar höghastighetsstörningar, frigörande av myofascial (muskelvävnad), muskel-energitekniker, motspänning, craniosacral terapier och lymfatisk dräneringsstimulering.

Teori

Dr. trodde fortfarande att kontinuummet mellan hälsa och sjukdom främst påverkades av sundheten och mekanisk funktion i kroppens strukturer. Till skillnad från konventionell medicin, som historiskt fokuserade på de enskilda systemen i kroppen, osteopatisk medicin betonar de interaktiva förhållandena mellan alla kroppssystem, med en ständigt skiftande balans för att upprätthålla ett tillstånd hälsa.

Bevis

I USA behandlar osteopatiska läkare många tillstånd med samma tekniker som läkemedel. Många av dessa tekniker betraktas som standard för vård och har fast etablerat vetenskapligt stöd. Forskare har också studerat osteopatisk medicin för följande hälsoproblem:

Ryggont
Det finns växande vetenskapliga bevis på att det osteopatiska tillvägagångssättet kan vara fördelaktigt för smärta i ryggen, särskilt kort efter att smärtan börjar. En studie som jämförde osteopatisk medicin med "standardvård" visade att båda terapierna gav liknande resultat. En annan studie rapporterade att osteopatiska patienter använder färre läkemedel (smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel och muskelavslappnande medel) och mindre fysioterapi än patienter som får standardvård. I en kontrollerad studie av osteopatisk manipuleringsbehandling (jämfört med "skammanipulation") hittades inga signifikanta fördelar. Ytterligare forskning behövs för att förtydliga dessa resultat.

Vristskada
Preliminära bevis tyder på att osteopatisk manipulation på akutavdelningen kan ha en gynnsam effekt vid hanteringen av akuta vristskador. Ytterligare forskning är nödvändig för att bekräfta dessa resultat.

Astma
En studie av barn med astma fann att osteopatisk manipuleringsbehandling var fördelaktig för att förbättra toppflödeshastigheterna. Ytterligare forskning behövs för att bekräfta dessa resultat.

Tennisarmbåge (epikondylit)
Det finns tidiga bevis från en randomiserad kontrollerad studie för att stödja användningen av en osteopatisk metod för epicondylopathia humeri radialis. Ytterligare studier behövs innan en rekommendation kan göras.

Ersättning av knä- eller höftled
Det är fortfarande oklart om osteopatisk manipuleringsbehandling är fördelaktig efter knä- eller höftersättningsoperation. Preliminär forskning antyder att osteopatisk manipuleringsbehandling kan minska smärta, förbättra ambulation (förmåga att gå) och öka rehabiliteringen. En slumpmässig kontrollerad prövning tyder emellertid på bristande nytta vid rehabilitering. Ytterligare forskning behövs för att klargöra detta bevis.

Övrig
Det finns en växande mängd forskning om osteopatisk manipulation under ett brett spektrum av förhållanden. Det finns lovande tidiga bevis på ett antal områden, inklusive behandling av astma, kronisk obstruktiv lungsjukdom och emfysem, depression, fibromyalgi, menstruationssmärta, nacksmärta, lunginflammation och thoraxutlopp syndrom; postoperativ vård; och övergripande livskvalitet. Ytterligare forskning pågår för närvarande.

Oprövade användningar

Osteopatisk manipulation har föreslagits för många ytterligare användningar, baserade på tradition eller vetenskapliga teorier. Men de flesta av dessa användningar har inte studerats noggrant på människor, även om det finns en ökande mängd forskning på detta område.

Amblyopia (dålig syn)
Bells pares
Cerebral pares
Bröstsmärta
Öroninfektioner
Nödfallsmedicin
Epilepsi
Erektil dysfunktion
Huvudvärk, inklusive migrän
Halsbränna
Hepatit
Högt blodtryck
Immunsvar
Lumbal skiva herniation		 mononukleos
Neurit (nervinflammation)
Smärta under förlossningen
Parkinsons sjukdom
Postoperativ muskel- och skelettåterhämtning
Graviditetsrelaterade komplikationer
Premenstruellt syndrom
Prenatal vård
Strålningsfibros
Reumatoid artrit
Sexuell dysfunktion
Sinusinflammation eller infektion
Spastisk cerebral pares
Pisksnärt

Potentiella faror

Utövandet av osteopatisk manipulation kan vara förknippat med risken för ryggmärgstrauma eller stroke. Personer med osteoporos, tumörer, infektioner, allvarlig reumatoid artrit, blodkärlsaneurysmer, artär dissektioner, igensättning av artärerna i nacken, bencancer, ben- eller ledinfektioner eller blödningsstörningar bör undvika osteopatisk manipulation. Osteopatisk manipulation bör inte ersätta andra mer beprövade behandlingar för potentiellt svåra tillstånd.

Sammanfattning

Osteopatiska läkare i USA kombinerar konventionell medicinsk praxis med osteopatisk manipulation, fysioterapi och utbildning om hälsosam hållning och kroppspositionering. Det osteopatiska tillvägagångssättet kan spela en fördelaktig roll i behandlingen av lågryggsmärta. Osteopatisk manipulation har föreslagits under många tillstånd; detta är ett växande forskningsområde. Osteopatisk manipulation bör endast utföras av en kvalificerad osteopatisk läkare. Osteopatisk manipulation kan vara förknippad med negativa effekter såsom skada på ryggmärgen eller stroke. Det bör undvikas av patienter med osteoporos, tumörer eller blödningsstörningar.

Informationen i denna monografi utarbetades av den professionella personalen på Natural Standard, baserad på en grundlig systematisk granskning av vetenskapliga bevis. Materialet granskades av fakulteten vid Harvard Medical School med slutredigering godkänd av Natural Standard.

Resurser

  1. Naturlig standard: En organisation som producerar vetenskapligt baserade recensioner av kompletterande och alternativ medicin (CAM) ämnen
  2. Nationellt centrum för kompletterande och alternativ medicin (NCCAM): En avdelning från U.S. Department of Health & Human Services dedikerad till forskning

Valda vetenskapliga studier: Osteopatisk medicin

Natural Standard granskade mer än 440 artiklar för att förbereda den professionella monografin från vilken denna version skapades.

Några av de nyare engelskspråkiga studierna listas nedan:

  1. Andersson GB, Lucente T, Davis AM, et al. En jämförelse av osteopatisk ryggradsmanipulation med standardvård för patienter med lågryggsmärta. N Engl J Med 1999; 341 (19): 1426-1431.
  2. Bratzler DW. Osteopatisk manipulativ behandling och resultat för lunginflammation. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (8): 427-428.
  3. Colli R, Biagiotti I, Sterpa A. Osteopati i neonatologi. Pediatr Med Chir 2003; Mar-Apr, 25 (2): 101-105.
  4. Duncan B, Barton L, Edmonds D, et al. Föräldrauppfattningar av den terapeutiska effekten från osteopatisk manipulation eller akupunktur hos barn med spastisk cerebral pares. Clin Pediatr (Phila) 2004; 43 (4): 349-353.
  5. Eisenhart AW, Gaeta TJ, Yens DP. Osteopatisk manipulativ behandling på akutavdelningen för patienter med akuta vristskador. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (9): 417-421.
  6. Gamber RG, Shores JH, Russo DP, et al. Osteopatisk manipulativ behandling i samband med medicinering lindrar smärta i samband med fibromyalgisyndrom: resultat av ett randomiserat kliniskt pilotprojekt. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (6): 321-325.
  7. Geldschlager S. Osteopatisk kontra ortopedisk behandling för kronisk epikondylopatia humeri radialis: en randomiserad kontrollerad studie. Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (2): 93-97.
  8. Guiney PA, Chou R, Vianna A, et al. Effekter av osteopatisk manipulativ behandling på pediatriska patienter med astma: en randomiserad kontrollerad studie. J Am Osteopath Assoc 2005; 105 (1): 7-12.
  9. Gonzalez-Hernandez T, Balsa A, Gonzalez-Suquinza I, et al. Jämförelse av konventionell fysioterapi och osteopati för behandling av kronisk nacksmärta. Arthritis Rheum 1999; 42 (9): S270.
  10. Hing WA, Reid DA, Monaghan M. Manipulation av livmoderhalsen. Man Ther 2003; 8 feb (1): 2-9.
  11. Jarski RW, Loniewski EG, Williams J, et al. Effektiviteten av osteopatisk manipulativ behandling som kompletterande terapi efter operation: en prospektiv, matchkontrollerad resultatstudie. Altern Ther Health Med 2000; 6 (5): 77-81.
  12. King HH, Tettambel MA, Lockwood MD, et al. Osteopatisk manipulativ behandling i prenatal vård: en retrospektiv designkontrollstudie. J Am Osteopath Assoc 2003; 103 (12): 577-582.
  13. Licciardone J, Gamber R, Cardarelli K. Patienttillfredsställelse och kliniska resultat i samband med osteopatisk manipuleringsbehandling. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (1): 13-20.
  14. Licciardone JC, Stoll St, Cardarelli KM, et al. En randomiserad kontrollerad studie av osteopatisk manipulativ behandling efter knä- eller höftartroplastik. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (5): 193-202.
  15. Licciardone JC, Stoll ST, Fulda KG, et al. Osteopatisk manipulativ behandling för kronisk lågryggsmärta: en randomiserad kontrollerad studie. Spine 2003; 28 (13): 1355-1362.
  16. Licciardone JC, Gamber RG, Russo DP. Livskvalitet hos hänvisade patienter som presenteras till en specialklinik för osteopatisk manipuleringsbehandling. J Am Osteopath Assoc 2002; 102 (3): 151-155.
  17. Martin RB. Osteopatisk inställning till sexuell dysfunktion: holistisk vård för att förbättra patientens tillfredsställelse och förebygga dödlighet och sjuklighet. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1 Suppl 1): S1-S8.
  18. Noll DR, Degenhardt BF, Stuart MK, et al. Effekten av osteopatisk manipulativ behandling på immunrespons på influensavaccinet hos vårdhem: en pilotstudie. Altern Ther Health Med 2004; 10 (4): 74-76.
  19. Plotkin BJ, Rodos JJ, Kappler R, et al. Adjunktiv osteopatisk manipulativ behandling hos kvinnor med depression: en pilotstudie. J Am Osteopath Assoc 2001; 101 (9): 517-523.
  20. Ray AM, Cohen JE, Buser BR. Osteopatisk läkareutbildning och användning av osteopatisk manipuleringsbehandling. J Am Osteopath Assoc 2004; 104 (1): 15-21.
  21. Spiegel AJ, Capobianco JD, Kruger A, Spinner WD. Osteopatisk manipulativ medicin vid behandling av hypertoni: en alternativ, konventionell metod. Heart Dis 2003; Jul-aug, 5 (4): 272-278.
  22. Sommerfeld P, Kaider A, Klein P. Inter- och intraexaminer-tillförlitlighet vid palpation av den "primära andningsmekanismen" inom "kranialkonceptet". Man Ther 2004; Feb 9 (1): 22-29.
  23. Sullivan C. Introduktion av kranialmetoden inom osteopati och behandling av spädbarn och mödrar. Komplement Ther Nurs Barnmorskan 1997; Jun, 3 (3): 72-76.
  24. Vick DA, McKay C, Zengerle CR. Säkerheten vid manipulativ behandling: granskning av litteraturen från 1925 till 1993. J Am Osteopath Assoc 1996; 96 (2): 113-115.
  25. Waldman P. Osteopati: ett hjälpmedel för läkningsprocessen. Prof Nurse 1993; Apr 8 (7): 452-454.
  26. Williams N. Hantera ryggsmärta i allmän praxis: är osteopati det nya paradigmet? Br J Gen Pract 1997; Oct 47 (423): 653-655.
  27. Williams NH, Wilkinson C, Russell I, et al. Randomiserad osteopatisk manipuleringsstudie (ROMANS): pragmatisk prövning av ryggmärtssmärta i primärvården. Fam Pract 2003; 20 december (6): 662-669.

tillbaka till: Alternativ medicin Hem ~ Behandling av alternativ medicin