Min akut psykisk hälsa under COVID-19-pandemin

Ingen vill ha en mentalhälsokriminalitet när som helst, men att ha en mentalhälsokriminalitet under COVID-19-pandemin visade mig hur varken jag eller sjukhuspersonal på akutmottagningen var beredda att hantera en mental kris i detta oroande - och uppriktigt skrämmande - tid.

Innan jag går vidare med min resa till akutmottagningen tycker jag att det är viktigt att förklara hur min mentala hälsokris, i allmänhet, avser specifikt min skrivning här som medförfattare för ätstörning återhämtning. Förutom en historia av ätstörningar har jag också tvångssyndrom (OCD). Det kan se ut som att både ätstörningar och OCD gör mig att förlora den mentala hälsan lotteri, sanningen är ätstörningar och OCD är ångestbesvär som finns på samma ångest spektrum.¹

Med andra ord är det vanligt att personer med OCD lider av ätstörningar, och tvärtom.

Jag är inte så ovanlig.

Förstå kris på mental hälsa under COVID-19-pandemin

Det som inte heller är ovanligt för någon som lider av en ångestsjukdom är att ha en allvarlig reaktion på nyheten om eventuellt ha ett godartat tillstånd som njurcyster.

På eftermiddagen innan jag gick till ER på mitt lokala sjukhus hade jag fått ett samtal från min läkare som informerade mig att den allvarliga buksmärta som jag hade sett, var enligt en ultraljud som jag just hade haft, en njure cysta.

Samtalet skickade mig till en svår ångestattack. Jag skakade. Jag kunde inte fokusera. Jag kastade upp flera gånger. Trots att jag rationellt berättade för mig själv var det förmodligen bara cyster, som i slutändan kan behandlas och oskadlig berättade min läkare också att jag skickades till en datortomografi (CT) för att göra Säker." 

De orden sätter mig. Jag hade cancer. Jag hade någon annan hemsk, dödlig sjukdom, jag visste det bara. Värst av allt hade jag det under en global pandemi: en tid då min tillgång till hälso- och sjukvård kompromitterades.

Jag kunde inte lugna mig. Min man kunde inte lugna mig. Jag försökte sprida en avkopplande eterisk olja och hade ett saltbad. Jag var trött men fortfarande åkad av ångest. Du kan vara båda på en gång.

Jag minns inte hur jag lyckades somna den kvällen, men när jag vaknade dagen efter var min ångest ännu värre. Jag sa till mig själv att jag skulle göra någonting för att inte känna så här längre. Jag tänkte på att klippa mig själv. Jag tänkte på självmord. Jag har en historia av självskada och på flera låga punkter i mitt liv hade jag tänkt att avsluta mitt liv.

Ändå hade jag inte klippt mig på över ett decennium och mitt sinne har varit fria från självmordstankar i fyra år.

Återuppkomsten av dessa farliga tankar skrämde mig. Jag ringde min man hem från jobbet för att ta hand om våra fyra barn och var klockan 10 på väg till sjukhuset.

Min mentalhälso-akut avslöjade ett trasigt system

När jag kom till sjukhuset blev jag vänligt men fast skratta av triagesjuksköterskan för att "hända" när jag försökte förklara varför jag var där. Att få höra att väsentligen stängning var sårande, för att vara säker, men i efterhand förstår jag att triagesjuksköterskan är där för att snabbt och exakt bedöma nivån på en patients akut.

Med samma mått inser jag hur omöjligt det skulle ha varit för mig att vara aktuell i situationen. Det är svårt för någon lider av ångest för att vara tydlig.

Efter fyra timmars sitta i väntrummet - vilket jag förstod, någon hade andningsfel - sågs jag av en läkare. Jag förklarade, så gott jag kunde, varför jag var där. Jag sa att att inte veta vad som hände i min njure orsakade mig allvarlig ångest, och jag hade funderat på att skada mig själv. Jag förklarade att jag hade kräkat och inte kunde äta någonting. Jag berättade för honom hur min familj var orolig för mitt beteende.

ER-läkaren frågade vad min husläkare hade sagt om min njurcyst. Jag sa att jag skulle ta en CT-skanning, men jag visste inte när och var inte säker på hur jag skulle lämna detta sjukhus och leva utan att veta vad som hände i min kropp.

Jag skakade okontrollerat och gråt. Jag bad läkaren om hjälp.

Han sa till mig att han skulle ge mig ett recept på lugnande medel.

Det här är inte vad jag ville, och jag sa till honom det. Jag har tillbringat flera år på att lära mig att hantera mina psykiska sjukdomar med positiva livsstilsval, som rent äta, regelbunden träning, kvalitetssömn, spendera tid i naturen och att avstå från några droger, inklusive alkohol. Jag var rädd att ett läkemedel skulle komma igenom mig mitt tidigare beroende på dem.
"Snälla," hade jag frågat honom, "jag vet att detta kommer att vara det sjukhus jag kommer till för att skanna ändå. Kunde jag inte bara ha det nu? Jag kan inte gå hem utan att veta. " 

Han meddelade mig kurt att det fanns människor med "verkliga nödsituationer" som behövde den utrustningen, och Dessutom skulle han behöva få godkännande för att använda maskinen och ingen skulle ge den till honom för min problem.

Jag kände luften gå ut ur kroppen. Jag kände att jag hade stansat i magen.

"Min nöd är en nödsituation!" Jag slog ut, högt vid denna punkt. Läkaren backade sig in i dörren, med handen på handtaget och vågade gå.

Han meddelade mig att jag kunde ta det lugnande receptet eller inte. Jag nickade ja och han gick. Jag blev helt besegrad.

Några minuter senare kom en sjuksköterska med manuset och jag lämnade sjukhuset och passerade det tomma CT-rummet på väg ut.

Psykisk hälsohjälpmedel och COVID-19

Jag förstår att detta är en svår och farlig tid för alla hälso-och sjukvårdspersonal och jag kan känna mig empati med den stress de är under. Jag kan känna mig mer empatisk med förlängd, förkrossande stress mer än många människor. Så mycket som jag vet att en omedelbar CT skulle ha lugnat min oro, argumenterar jag inte nödvändigtvis att beslutet från ER-läkaren var fel. Det lugnande receptet höll mig kvar tills ett par dagar senare när jag fick min CT.

Det jag argumenterar är att hur människor med psykisk hälsokris hanteras är till största delen dehumaniserande. Det här är inte första gången jag har behövt förespråka mig själv i en ER på grund av en psykisk hälsokris. Jag har varit där på grund av överdosering av alkohol och självskada. Jag har varit där med andra ångestattacker som jag trodde skulle döda mig.

Hur som helst tog jag motvilligt lugnande medel när jag kom hem och det lugnade mig, men jag kände mig liten och obetydlig. Jag gör det fortfarande, för att vara ärlig.

Sedan har jag haft CT och det visar sig att jag har hydronephrosis - en förstorad njure orsakad av en urin-säkerhetskopiering. Jag måste ha en mer fokuserad CT för att ta reda på vad som orsakar blockeringen. Det kan vara en sten eller en ventilfel eller till och med endometrios eller en vidhäftning. Jag har haft odiagnostiserad smärta i mitt bäcken i flera år. Flera ultraljud och nu en CT avslöjar inget olyckligt.

Men när du har en ångestsjukdom och så mycket är utanför din kontroll, är denna förlust av kontroll olyckligt nog. Mer än så kan det vara livshotande. Jag önskar bara att fler akutläkare yrkesutbildades för att förstå det, pandemi eller inte.

Har du haft en akut psykisk hälsa under COVID-19-pandemin? Vad är dina tankar om framväxande mentalvård? Vänligen dela i kommentarerna.

referenser:

1. Neziroglu, F. Ph. D., och Sandler, J. BA. Förhållandet mellan ätstörningar och OCD-delen av spektrumet. International OCD Foundation. Åtkom 31 mars 2020.