Vad räknas som självskada?

Inte alla fall av självskada är uppenbara. Oavsett om du pratar kliniskt eller vardagligt, kan det ibland vara svårt att tydligt definiera vad som räknas som självskada och vad som inte gör det.

Vad som räknas som självskada, kliniskt sett

Enligt Diagnostisk och statistisk handbok för psykiska störningar, femte upplagan (DSM-5), definieras icke-suicidal självskada som "avsiktlig, självförvållad förstörelse av kroppsvävnad utan självmordsuppsåt och för ändamål som inte är socialt sanktionerade."¹

Med andra ord, självskada är det inte samma sak som ett självmordsförsök. Den beskriver en fysisk skada som du medvetet tillfogar dig själv. Döden är inte målet, även om dödsolyckor säkert kan uppstå från extrema självskadehandlingar. Om något är självskada en handling av självbevarelsedrift – skada blir en hanteringsmetod för att hantera svårigheter som vi kan känna oss oförmögna att hantera på andra sätt.

Men här finns en gråzon där frågan om vad som räknas som självskada förblir vidöppen. Vad sägs om någon med tvångssyndrom (OCD) som tvättar sina händer så många gånger att huden gnuggas rå? Vad händer om du skadar dig i sömnen medan du drömmer om självskada? Hur är det med skin-picking?

Att avgöra vad som räknas som självskada

Tyvärr är jag inte en terapeut eller någon form av legitimerad mentalvårdspersonal. Mina kunskaper om självskador bygger på personlig erfarenhet, inte professionell utbildning. Så jag kan inte erbjuda dig en officiell diagnos, även om du skulle dela hela din livshistoria och familjehistoria med mig.

Men vad jag kan säga dig är detta: om du skadar dig själv med avsikt, av någon anledning, är det en bra idé att söka hjälp. Om du inte kan hjälpa att skada dig själv, även om du inte medvetet menar det, är det ändå en bra idé att söka hjälp. Och om du har svårt att sluta skada dig själv...nå ut efter hjälp.

Professionell medicinsk support är vanligtvis idealisk, eftersom läkare har specialiserad utbildning och många års erfarenhet som du kan dra nytta av. Särskilt en mentalvårdspersonal kan vara avgörande för att avgöra vad som räknas som självskada och vad som inte gör det. De kommer också att kunna hjälpa dig att klara av vad du än går igenom, oavsett din specifika diagnos.

Men det finns andra människor du kan nå ut till också. Stödgrupper kan koppla dig till andra som kämpar med liknande utmaningar, tillsammans med individer längre bort på återhämtningsvägen som har hittat bra sätt att övervinna dessa utmaningar. Till och med bara prata igenom dina bekymmer och problem med en pålitlig vän eller familjemedlem kan lyfta en enorm vikt från dina axlar – eller åtminstone hjälpa dig att hitta bättre sätt att bära det.

Oavsett om det du kämpar med för närvarande räknas som självskada eller inte, om du kämpar, snälla glöm aldrig – du behöver inte gå igenom det ensam.

Källa

1. Zetterqvist, M., "DSM-V-diagnosen av icke-suicidal självskada: en recension av den empiriska litteraturen."Barn- och ungdomspsykiatri och psykisk hälsa, 2015.