Näringsbehandling mot depression
Det finns alternativ till antidepressiva medel för depression. Några läkare rekommenderar näringsterapi för att behandla depression och det verkar fungera.
När hon fyllde 44 kände Rebecca Jones * som om hon föll isär. "Vissa gånger plågades jag av en krossande trötthet, jag var humörig och bara att flytta igenom min dag var en stor jobb," säger hon. "Jag sov inte bra, hade mycket huvudvärk och en trög libido och mitt minne var ofta dimmigt." Jones kritade upp några av hennes elände till perimenopaus, så hon följde några av de vanliga råden för det, som till exempel att skära ut koffein. Men hon kände fortfarande slingrande och låg.
Jones var en klinisk psykolog av yrke och insåg att några av hennes symtom pekade på depression. Hon tänkte att hon behövde någon allvarlig uppmärksamhet, så hon gjorde en tid hos Los Angeles psykiater Hyla Cass.
Som de flesta psykiatriker skulle göra, frågade Cass Jones hur hon mår. Men det var bara början. Jones befann sig snart och detaljerade vad hon åt till frukost, lunch, middag och däremellan. Hon ombads att beskriva sin energi och humörsvängningar under dagen, hennes sömnmönster och alla oroande symptom hon kunde tänka på.
Cass skickade Jones för ett batteri av tester - blodprover som gick långt utöver den vanliga screeningen - för att titta för anemi, blodsockernivåer och sköldkörtelfunktion, faktorer som allmänt tros bidra till depression. Cass testade också Jones för candida och kontrollerade hennes krom-, magnesium- och östrogennivåer, samt hennes binjurefunktion och hennes risk för giftig överbelastning, bland annat.
Efter att ha analyserat resultaten valde Cass att inte rekommendera antidepressiva medel. Istället berättade hon för Jones att börja ta kosttillskott, inklusive krom, som utjämnar blodsockernivåerna och magnesium, som är avgörande för hjärnkraften. Hon gav henne ett specifikt tillskott för candida, plus en stödformel för klimakteriet, och ett annat botemedel för att återställa binjurens funktion.
"Inom den första veckan efter att ha följt hennes program kände jag mig mycket bättre", säger Jones. Efter tre veckor gick hon tillbaka för fler tester, och Cass föreskrev ytterligare kosttillskott. "Det är fortfarande otroligt för mig," säger Jones, "men efter sex veckor försvann min humörsvängning och ångest helt." Dessa dagar fortsätter hon att ta kosttillskott för att kontrollera sin depression och öka sin energi, och har ännu inte tagit en enda antidepressivt medel.
Inga antidepressiva medel
För de som är vana vid uppfattningen att terapi innebär att man pratar igenom problem och får ett recept för antidepressiva medel kan detta tyckas vara en ovanlig metod. Men Cass, en expert i näringsmedicin och en biträdande klinisk professor vid UCLA, för länge sedan blev övertygad om att ingen form av psykoterapi kan vara fullt effektiv om hjärnan inte fungerar ordentligt. Och för att hjärnan behöver optimal näring, är något som hon säger allt svårare att få i den typiska amerikanska dieten. "Deprimerade, trötta, överviktiga kvinnor får ofta höra att de behöver Prozac," säger Cass, "när de faktiskt allt de behöver för att få sina hjärnor och kroppar på rätt spår är en stadig tillgång till riktig mat."
Hon rekommenderar att hennes patienter dricker mycket vatten och äter ekologiska grönsaker och frukter, fullkorn och magert protein. "Dietar med höga raffinerade livsmedel, sockerarter och ohälsosamma fetter kan faktiskt störa vår naturliga hjärnkemi", säger Cass.
Moderna matvanor är en del av det som gör att många blir deprimerade, säger Michael Lesser, en psykiater i Berkeley, Kalifornien, som också baserar sin behandling på en utvärdering av en patients diet och livsstil. "Ironiskt nog, även om vi lever i ett rikt samhälle, är våra dieter brist på viktiga näringsämnen," säger Lesser, författare till The Brain Chemistry Plan.
Näringsbrister kan bidra till kemiska obalanser, som anemi och hypotyreos, vilket i sin tur kan leda till ångest, sömnlöshet - och depression. Cass har observerat att personer med depression ofta diagnostiseras med låga nivåer av zink, magnesium, B-vitaminer, essentiella fettsyror och aminosyror. Lesser tror faktiskt att de flesta fall av depression i detta land antingen orsakas eller förvärras av dålig näring.
De senaste åren har sett ett ökande antal studier på att specifika näringsämnen kan hjälpa till att hantera och till och med vända, depression, tillsammans med ångest, ADHD (ADHD), schizofreni och till och med autism. En av de mest övertygande, en studie från Harvard, fann att omega-3-fettsyror i samband med medicinering arbetade så kraftfullt på manisk depression att studien stoppades så att varje ämne kunde ta dem.
Den nya forskningen har inspirerat lanseringen av minst en vetenskaplig tidskrift som ägnas åt ämnet, Nutritional Neuroscience och dussintals böcker - tio av dem av Cass, inklusive Naturliga höjdpunkter: må bra hela tiden och de just släppta 8 veckor för vibrerande hälsa. "Det har gjorts enorma framsteg under de senaste åren och upptäckt att näringsmässig ingripande kan behandla många beteendemässiga och mentala tillstånd vi brukade tänka var obehandlade, säger Lewis Mehl-Madrona, docent i klinisk psykiatri vid University of Arizona College of Medicin.
Inga biverkningar med näringsbehandling för depression
Varför så mycket intresse? Experter säger att näringsterapi fångar delvis på grund av växande obehag med antidepressiva medel: Läkare inser de är inte så effektiva på lång sikt som en gång hoppades, och de har ofta otäcka biverkningar, såsom förlust av libido och illamående. "Vi blir mer realistiska när det gäller läkemedlets begränsningar", säger Susan Lord, näringsdirektör program för Center for Mind-Body Medicine i Washington, D.C. "De är inte de magiska kulorna vi en gång trodde."
Mycket av intresset kommer också från patienterna själva, säger Cass. När fler människor inser att de måste vara uppmärksamma på vad de äter för att må bra, ber fler sina läkare om näringshjälp. Lord ser detta i den växande populariteten av workshoparna om mat som medicin som hennes centrum är värd för sjukvårdspersonal.
Inom fem år, förutspår hon, kommer efterfrågan bland läkare på utbildning om näring att vara enorm. "De flesta läkare redan se skriften på väggen, "säger hon," och är i den obekväma positionen att inte veta svaren, men känner att de skall."
Även om det är uppenbart att hjärnan kan påverkas starkt av det vi äter, börjar forskarna precis varför. Svaret har åtminstone något att göra med sammansättningen av neurotransmittorer, vars komplicerade ledningar styr tänkande, handlingar och stämningar; dessa kemikalier är tillverkade av aminosyror, och vissa vitaminer och mineraler spelar avgörande roller i deras bildning. Själva sammansättningen av hjärnceller beror också på näringsämnen - omega-3 är en del av varje cellmembran.
När en persons diet är bristfällig i några av dessa näringsämnen, görs inte neurotransmittorer korrekt eller inte får vad de behöver för att fungera korrekt, och olika känslomässiga och psykiska störningar kan resultat. Till exempel kan lågt blodsocker bidra till vissa former av depression, och så kan låga nivåer av zink hos vissa människor.
För all den senaste forskningen är Lesser och Cass fortfarande bland ett fåtal som huvudsakligen fokuserar på näringsmässiga ingripanden för psykiska hälsoproblem. För de flesta psykiatriker är läkemedel bättre kända, trots deras problematiska biverkningar - och därför mindre riskabla.
Både Lesser och Cass kom till idén att näring kan påverka hjärnkemi tidigt i sina medicinska karriärer. Lesser, som konventionellt utbildades vid Cornell och Albert Einstein Medical Center i New York City på 1960-talet, började sminka med näringsämnen efter att ha blivit frustrerad av hans fältets betoning på läkemedel.
Strax efter att han hade avslutat sitt hemvist mötte Lesser en rapport om att behandling av schizofreni med niacin tenderade att förbättra deras symtom. Han tänkte att om niacinet fungerade, borde han också experimentera med andra dietstrategier som har kopplats till humör.
Så han försökte tillvägagångssättet på en egen patient och satte den unge mannen i en proteinrik diet, gav honom en slew av kosttillskott, inklusive niacin, C-vitamin och zink, och sa till honom att skära ut koffein och cigaretter. Strax efter att hans patient visade dramatisk förbättring grundade Lesser Orthomolecular Medical Society, med det uttalade målet att betonar naturliga ämnen som vitaminer, mineraler, aminosyror och essentiella fetter vid förebyggande och behandling av sjukdomar.
När det gäller Cass, var hon redan disponerad för idén att droger inte alltid är svaret innan hon började sin utbildning. Dotter till en gammaldags familjeläkare i Kanada, hon drogs till en personlig typ av medicin som hedrade både själ och kropp. Kort efter sin praxis fann hon att den vanliga "soffan och Prozac" -kombinationen av samtalsterapi och farmakologi bara går så långt.
Med tiden utvecklade hon så småningom det synsätt som hon använder i dag, vilket är att börja med att utvärdera patienten på ett antal sätt - känslomässigt, fysiskt och biokemiskt. Sedan tillhandahåller hon specifika hälsovillkor, som inkluderar kosttillskott och mat, ofta i kombination med träning, naturliga hormoner och tekniker för kropp och själ.
Samarbeta med din läkare för att övervinna depression
Tillvägagångssättet är inte för alla. Det kräver att en patient är en fullständig partner i hans eller hennes vård, och inte alla är motiverade nog att göra vad som kan uppgå till ganska skrämmande livsstilsförändringar, inklusive handla efter ekologisk mat, förbereda måltider utan att använda mycket salt, socker och ohälsosamma fetter och ta alla dessa tillskott - särskilt människor som är deprimerade att börja med.
Ibland är det bästa alternativet medicinering, säger Cass, särskilt vid allvarliga fall av depression. "Det viktigaste är att hjälpa patienten", säger hon.
Men även små förändringar - som att skära ut bearbetade livsmedel eller tillsätta dagliga fiskoljepiller - kan göra en stor skillnad, säger de. Och när processen väl startat kan processen utveckla sin egen fart. "Människor börjar äta lite bättre eller ta några kosttillskott, och de börjar ofta känna sig lite bättre", säger Lord. "Det är när de blir öppna för att prova fler förändringar."
Många av de patienter som lyckas hålla sig till programmet säger att det är värt ansträngningen. Efter ett par månader på Kassas regim är Rebecca Jones säkert övertygad. Hon har inte varit tvungen att göra många kostjusteringar - hon ätit redan rimligt bra till att börja med och träna några gånger i veckan. Så den enda förändringen hon gjorde var att börja ta kosttillskott. Men resultaten har varit dramatiska.
Tillskotten är kostsamma, medger hon, och kör cirka 100 $ per månad. "Men det är allt som krävs - jag behöver inte dyra receptbelagda läkemedel." Hon räknar med att stanna kvar på några av tillskotten resten av livet och fortsätta att konsultera Cass regelbundet. "Men det är okej," säger hon. "Mitt humör har jämnats avsevärt ut - alla de depressiva symtom jag hade är borta. Jag är mycket, mycket bättre nu. "
Alternativ till Prozac
Många experter tror nu att kost och kosttillskott kan göra en stor skillnad i behandling av depression, men inte alla typer. Människor som kan binda sin sorg till en viss händelse, som uppdelningen av ett förhållande eller en arbetsförlust, är mycket mer benägna att få framgång med humörstimulerande kosttillskott. "Men om din depression är oförklarlig, bör du se en professionell och ställa allvarliga frågor - inte bara poppar 5-HTP, säger Timothy Birdsall, chef för naturopatisk medicin för cancerbehandlingscentra Amerika. Depression kan vara ett resultat av hjärtproblem som tillåter tillräckligt med syre inte till hjärnan, eller ett tarmproblem som förhindrar effektiv absorption av vitamin B-12.
Faktum är att professionell vägledning kan göra alla program mer effektiva genom att göra det mer riktat, säger Mark Hyman, chefredaktör för Alternativa terapier inom hälsa och medicin. Läkare kan testa patienter först för att diagnostisera kemiska obalanser och sedan ta det därifrån. Att arbeta med en läkare hjälper också till att avgöra vad som fungerar och inte. "Vi är inte den bästa domaren av vårt eget tillstånd när det gäller depression", säger Kenneth Pelletier, klinisk professor i medicin vid University of Maryland School of Medicine. "Det är något du inte bör ta itu med ensam."
- B-vitaminer Många människor, särskilt kvinnor över 65 år, har B-12-brister och svarar dramatiskt på injektioner av vitaminet. Men alla B-vitaminer kan öka humöret; de fungerar genom att underlätta neurotransmitterfunktion. Andra plus: B-vitaminer är kritiska för att förebygga andra sjukdomar, inklusive hjärtsjukdomar, cancer och Alzheimers. Dosering: Ta minst 800 mikrogram folat, 1 000 mcg B-12 och 25 till 50 mg B-6. Ett B-komplex vitamin bör göra susen, säger Hyman, och om du är deprimerad, ta mer. Ta dem i kombination för annars kan man maskera en annan B-vitaminbrist. risker: Ingen.
- Essentiella fettsyror Deras fördelar är bland de bäst dokumenterade. Anledningen till att de är så effektiva? Väsentliga fettsyror är en del av varje cellmembran, och om dessa membran inte fungerar bra, är inte heller din hjärna. Dosering: Vid depression, ta minst 2 000 till 4 000 mg fiskolja om dagen. Bör renas eller destilleras så att den är fri från tungmetaller. risker: Mycket säker, om än instabil. Eftersom den kan oxidera i kroppen, ta den tillsammans med andra antioxidanter, som vitamin E (400 IE per dag).
- Aminosyror Byggstenarna för neurotransmittorer; 5-HTP är den mest populära. Om du använder det kan det öka humöret i fall av depression, ångest och panikattacker och lindra sömnlöshet. Ökar produktionen av neurotransmitteren serotonin. Dosering: Börja med en låg dos, 50 mg två till tre gånger om dagen; efter två veckor, öka dosen till 100 mg tre gånger om dagen. risker: Mild illamående eller diarré. Tapp av antidepressiva medel (under en läkares övervakning) innan du börjar kombinationen kan ge en överbelastning av serotonin.
- Saint-john's-wort Ett av de mest kända åtgärderna. Bäst för mild till måttlig depression. Dosering: Börja med en dos på 300 mg (standardiserat till 0,3 procent hypericin-extrakt) två till tre gånger om dagen, beroende på svårighetsgraden av depression; Det kan ta tre veckor att visa fördelar. risker: Det kan störa upp till hälften av alla läkemedel, receptbelagda och utan disk.
- Sam-e En aminosyrakombination som produceras av människor, djur och växter. Tillskott kommer från en syntetisk version som produceras i ett labb som har visat mycket löfte i europeiska studier. Kan påverka syntesen av neurotransmittorer. Har färre biverkningar än 5-HTP och färre läkemedelsinteraktioner än Saint-John's-wort. Dosering: Kan variera från 400 till 1 200 mg om dagen, även om höga doser kan orsaka jitteriness och sömnlöshet. risker: Personer med bipolär sjukdom bör inte använda den utan övervakning eftersom det kan utlösa mani.
- Rhodiola rosea Ansågs vara en adaptogen, vilket innebär att det kan öka din motståndskraft mot olika stressfaktorer. Kan vara bra för milda till måttligt deprimerade patienter. Dosering: Ta 100 till 200 mg tre gånger om dagen, standardiserad till 3 procent rosavin. risker: Mer än 1 500 mg om dagen kan orsaka irritabilitet eller sömnlöshet.
- Dhea Detta hormon marknadsförs i Europa specifikt för postmenopausal depression, även om det kan vara till hjälp för andra former också. Har använts i samband med östrogen för att behandla värmevallningar. Inte klart varför det hjälper till att öka humör och energi. Dosering: 25 till 200 mg per dag. risker: Alla hormonella tillskott har potential att öka cancerrisken.
Hitta professionell hjälp.För att hitta en integrerande läkare, besök drweilselfhealing.com och klicka på kliniker för integrativ medicin; eller kolla holisticmedicine.org. För en ortomolekylär läkare, besök International Society of Orthomolecular Medicine (orthomed.com).
Källa: Alternativ medicin
tillbaka till: Gratis och alternativ medicin
