"Ingen av oss utbildades hur man ska vara bra föräldrar:" En ADHD-guide för beteendeterapi

Grunderna i beteendeterapi för ADHD är lätta att förstå och implementera, även utan hjälp av en terapeut. Har du någonsin gett ditt barn en time-out för att prata tillbaka, till exempel, eller en heads-up innan du tar honom någon plats som sannolikt kommer att utmana hans självkontroll? Då har du redan en känsla av hur beteendeterapi fungerar i föräldraskap med barn med ADHD.

"En hel del beteendemodifiering är bara förnuft av sunt förnuft," säger William Pelham, Jr., Ph. D., chef för Center for Children and Families på State University of New York i Buffalo. "Problemet är att ingen av oss utbildades hur vi skulle vara bra föräldrar, och ingen av oss förväntade oss att ha barn som behövde föräldrar med stor föräldraskap och tålamod."

Den grundläggande idén med beteendeterapi är att fastställa specifika regler för ditt barns beteende (inget vagt eller för brett), och att verkställa dina regler konsekvent, med positiva konsekvenser för att följa dem och negativa konsekvenser för infractions. För att komma igång på egen hand föreslår Dr. Pelham dessa sju strategier, baserade på verkliga

ADHD-beteendeterapi tekniker:

1. Se till att ditt barn förstår reglerna.

Att säga ett barn att "göra detta" eller "undvika att göra det" räcker inte. För att säkerställa att ditt barn känner till reglerna kallt, skapa listor och lägg dem runt i huset. Till exempel kan du ta fram en lista med detaljerade saker som ditt barn måste göra för att bli redo för skolan.

Se till att reglerna är tydliga formulerade. Gå igenom reglerna för att se till att han förstår och granska dem vid behov. Håll dig fast vid rutinerna tills ditt barn har dem ner - och håll sedan fast dem mer; backsliding är ett vanligt fenomen.

[Ta detta självtest: Kan ditt barn ha en oppositionell motståndssjukdom?]

2. Ge tydliga kommandon.

Säg först ditt barns namn för att se till att du har hans uppmärksamhet. Berätta sedan för honom exakt vad du vill att han ska göra. Om du till exempel befinner dig i kassan i mataffären, kan du säga: "Steve, stå bredvid mig och röra inte med någonting. ”Det räcker inte att berätta för ditt barn att” vara bra ”eftersom han kanske inte vet vad det innebär. Slutligen, ange konsekvenserna för att inte följa kommandot - och följ alltid igenom.

3. Förvänta dig inte perfektion.

Få en balans mellan att berömma ditt barn och att erbjuda kritik. En bra tumregel är att berömma ditt barn för att ha gjort något bra tre till fem gånger så ofta som du kritiserar dåligt beteende.

Du ställer bara in ditt barn för misslyckande om du förväntar dig omedelbara och perfekta resultat. Fokusera istället på att belöna små steg - och arbeta gradvis mot det önskade resultatet.

Om du märker att du kritiserar för mycket, ska du sänka dina normer lite. Du kommer bara köra dig själv - och ditt barn - galen om du nitpick.

[Ladda ner det här: Din gratis ADHD-guide för bättre beteende genom terapi]

4. Använd ”när / då” uttalanden för att uppmuntra till gott beteende och belöna ditt barn.

Om ditt barn ber om tillåtelse att göra en önskvärd aktivitet innan genom att slutföra sina sysslor eller uppdrag, säg, "Ja, när du är klar att städa garaget, kan du gå ut med vänner." Med yngre barn, är det viktigt att den givande aktiviteten äger rum omedelbart efter att sysselsättningen eller uppdraget har slutförts.

5. Ställ in ett punkt / token-system för belöningar och konsekvenser.

Ett effektivt system för att uppmuntra ditt barn att följa dina kommandon innefattar en burk och ett utbud av kulor. Varje gång ditt barn gör det du ber om, lägg en marmor i burken. Varje gång han inte gör det, ta ut en ur burken. I slutet av dagen tjänar han en liten belöning baserat på antalet kulor som finns kvar i burken och börjar sedan om igen.

6. Justera dina disciplinstekniker när ditt barn blir äldre.

Vissa åtgärder, inklusive time-outs, kanske inte fungerar lika bra med tweens och tonåringar som de gör med yngre barn. Om din gymnasieskola bryter en regel kan du ge honom ett fem minuters jobb - som att räta upp familjerummet - snarare än en fem minuters time-out.

Med äldre barn är det bra att förhandla om villkoren och belöningarna för gott beteende. Till exempel kan ditt barn begära åtkomst till familjebilen eller tid tillbringade med vänner om han är till hjälp i huset och klarar sig bra i skolan.

7. Be ditt barns lärare att skapa ett liknande beteendesystem i skolan.

Ett av de bästa verktygen för samarbete mellan föräldrar och lärare är det dagliga utvärderingsrapport. Möt med läraren för att bestämma önskat beteende i klassrummet - ”genomföra uppdrag inom den angivna tiden” eller ”bidra till diskussion.” i slutet av varje skoldag kan läraren fylla i en snabb utvärdering av ditt barns efterlevnad av dessa beteendemål och skicka dokumentet hem med barn. Belöna honom för en bra dag i skolan med tid att spela utanför eller kontroll över bilradio.

Om ditt barn går på gymnasiet eller gymnasiet, be hans vägledare att diskutera ett rapportkort varje vecka med alla dina barns lärare. Använd sidor i hennes uppdragsanteckning för dessa vanliga rapporter.

Många föräldrar integrerar dessa strategier i familjelivet utan professionell hjälp. Om du har problem med att uppnå de resultat du söker kan du överväga att registrera dig för ett föräldrautbildningsprogram eller söka familjeterapi. Ett typiskt program består av två timmars sessioner, där en terapeut arbetar med föräldrar - vanligtvis i gruppinställningar - för att ge dem det stöd och vägledning de behöver för att kultivera gott beteende. Online-föräldresprogram är också tillgängliga för att erbjuda strukturerad information och support.

[ADHD-disciplinstrategier: Mer morot, mindre stick!]

---

ADHD-beteendeterapi: fyra bra böcker

Beteende Modifiering: Vad det är och hur man gör det, 8: e upplagan, av Garry Martin och Joseph Pear (Prentice Hall)

Föräldraskap av det starkt viljiga barnet: Det kliniskt beprövade femveckorsprogrammet för föräldrar till två- till sexåringar , av Rex Forehand, Ph. D., och Nicholas Long, Ph. D. (McGraw-Hill)

Your Defiant Child, andra upplagan: Åtta steg till bättre beteende, av Russell A. Barkley, Ph. D., och Christine M. Benton (Guilford)

Läxor framgång för barn med ADHD: ett program för familje-skolan intervention, av Thomas J. Power, James L. Karustis och Dina F. Habboushe (Guilford)

Uppdaterad 21 november 2019