För många sluta ta antidepressiva medel för snart
Att ta antidepressiva läkemedel minst 9 månader förhindrar återfall av depression
Det är ett stort problem: För många människor tar inte antidepressiva tillräckligt länge för att få full nytta.
"Några veckor in i det tror människor 'OK, jag mår bättre, jag behöver inte fortsätta ta det längre," säger studieforskaren Scott A. Bull, PharmD, en apotekforskningsanalytiker på Kaiser Permanente i Oakland, Calif.
Men depression har en hög grad av återfall - vilket mycket ofta inträffar under det första året, säger Bull. "Målet med depression behandling är att förhindra dessa återfall. "Det kan ta 9 månaders behandling - kan vara upp till ett år - för att förhindra återfall av depression.
Varför människor slutar ta sina antidepressiva läkemedel
Men varför slutar patienterna ta antidepressiva medel? Bull belyser problemet i september. 18, 2002 nummer av Journal of the American Medical Association.
I sin studie intervjuade Bull och kollegor 99 läkare och 137 personer med depression. Människor som hade sett sina läkare mindre än tre gånger efter att ha startat sin antidepressiva var mer benägna att stoppa behandling med depression medicinering på grund av
antidepressiva biverkningar och för att de inte tydligt förstod deras behandling.Fler besök av patientläkare är svaret, säger Bull. "De ger en möjlighet för dessa diskussioner att äga rum."
Det är mycket sant, säger Harold Koenig, MD, docent i psykiatri vid Duke University School of Medicine.
"De som är deprimerade är inte särskilt motiverade," säger han. "De måste uppmuntras, för att komma förbi det negativa tänkandet - att detta läkemedel inte fungerar, att det kostar för mycket. Biverkningar kan vara upprörande. Dessutom finns det fortfarande ett stigma om att behöva lita på ett piller för att känna sig normal. "
"Dessa antidepressiva läkemedel är mycket effektiva för att behandla depression. Men kroppen tar tid att vänja sig med dem. De förändrar din hjärnas biokemi, säger Koenig. Patienter måste veta att om en medicin inte fungerar, kan en annan.
För att komma förbi de initiala biverkningarna krävs "hårdare", säger Koenig. "Många gånger måste människor komma över en kulle - biverkningar - innan de kommer till dalen. Det kan ta en månad till sex veckor att komma förbi den perioden. Men det händer inte förrän du tar pillerna religiöst - varje dag - för att de måste byggas upp i ditt system. "
Om detta är den första depressionen - och det är tydligt kopplat till en händelse som skilsmässa eller förlust av jobb - kan antidepressiva medel vara nödvändiga i högst ett år, säger Koenig.
För människor som har varit deprimerade tidigare kan läkemedlen vara det enda sättet att komma förbi depression. "Varje avsnitt skapar faktiskt permanenta förändringar i hjärnan," säger han. "Antidepressiva medel är mycket effektiva vid behandling av svår depression."
