Läkemedel för behandlingsresistent depression

Många antar att det inte finns något läkemedel mot behandlingsresistent depression (TRD). Emellertid är uttrycket "behandlingsresistent" endast tillämpligt när två eller flera konventionella antidepressiva läkemedel har använts utan framgång; det betyder inte att medicin aldrig fungerar för dig. Det har gjorts många framsteg inom det medicinska området för behandling av major depressive disorder (MDD) - framför allt ett nytt läkemedel mot behandlingsresistent depression som nästan direkt kan lindra symtomen. Låt oss utforska tillgängliga alternativ.

Medicinering för behandlingsresistent depression: Vad finns tillgängligt?

Fram till nyligen har det inte funnits någon alternativ medicinering för behandlingsresistent depression. Istället patienter med återkommande major depressiv störning som inte svarade på konventionella antidepressiva medel skulle behöva antingen experimentera med andra former av antidepressiva medel, ta var och en i mer än sex veckor åt gången eller genomgå neurostimuleringsterapi.

När behandla depression, är läkare troligtvis att börja med nyare antidepressiva medel, till exempel SSRI som Zoloft och Prozac, liksom läkemedel från andra klasser som Wellbutrin och Effexor. Om dessa inte fungerar kan din läkare testa dig med en äldre tricyklisk antidepressiva substans, som Elavil eller Pamelor, eller en MAO (Monoamine Oxidase) hämmare. Även om dessa mediciner kan vara effektiva för dem med behandlingsresistent depression, tenderar de att ha mer allvarliga biverkningar än andra läkemedel. Av denna anledning är de flesta läkare ovilliga att prova äldre former av antidepressiva om de inte har uttömt alla andra alternativ.

Se även: Arbetar stimulerande medel för behandlingsresistent depression?

Utforska nya behandlingar, till exempel Esketamin för depression

Symbyax var den första medicinen mot behandlingsresistent depression som godkändes av FDA 2013. Detta läkemedel kombinerar den aktiva ingrediensen i Prozac med ett antipsykotiskt läkemedel som ofta används för att behandla typ 1 bipolär störning. Detta läkemedel fungerar genom att hjälpa till att återställa balansen mellan neurotransmittorer i hjärnan. Det har visat sig hjälpa patienterna att sova, förbättra sitt humör, öka koncentrationen och minska nervositet och ångest.

Senast godkände FDA esketamin (Spravato) för depression, som kan användas för att behandla allvarlig depressionsstörning i fall där andra antidepressiva medel inte har lyckats. Esketamin innehåller en låg dos av ketamin för behandlingsresistent depression, som administreras i form av en nässpray.

På grund av risken för läkemedelsberoende och potentialen för negativa biverkningar kan nässprayen inte tas hemma. Esketamin för depression ges på din läkares kontor under medicinsk övervakning, där du kommer att behöva stanna kvar i minst två timmar om biverkningar uppstår. Även om detta kan vara tidskrävande, var de flesta patienter i kliniska studier bara tvungna att ta en dos varannan vecka för att se betydande förbättringar av sina symtom. Behandlingen är också dyr, men resultaten är lovande nog att många patienter (om de är i stånd) kommer att vara villiga att betala för det. Det är oklart ännu om försäkringsbolagen kommer att täcka läkemedlet.

När det gäller mediciner för behandlingsresistent depression finns det fler alternativ än du kanske tror. Prata med din läkare om alternativa läkemedel som du kan prova, liksom tillgången till nya behandlingar, som esketamin för depression, och be att en specialist som hanterar TRD-patienter om du inte har det redan.

artikelreferenser