Introduktion till kosttillskott

February 09, 2020 19:37 | Miscellanea
click fraud protection
Vad är kosttillskott? Är kosttillskott säkra? Detaljerad information om kosttillskott här.

Vad är kosttillskott? Är kosttillskott säkra? Vad sägs om att blanda tillskott och psykiatriska läkemedel? Detaljerad information om kosttillskott här.

  1. Vad är kosttillskott?
  2. Varför tar människor kosttillskott?
  3. Anses kosttillskott som konventionell medicin eller kompletterande och alternativ medicin (CAM)?
  4. Hur kan jag få vetenskapsbaserad information om ett tillägg?
  5. Om jag är intresserad av att använda ett tillägg som CAM, hur kan jag göra det säkert?
  6. Jag ser ordet "naturligt" på många tilläggsetiketter. Betyder "naturligt" alltid "säkert"?
  7. Reglerar den federala regeringen tillägg?
  8. Stödjer NCCAM forskning om kosttillskott?

Kosttillskott är ett ämne av stort allmänt intresse. Oavsett om du är i en butik, använder Internet eller pratar med människor du känner, kan du höra om kosttillskott och påståenden om hälsofördelar. Hur kan du ta reda på om "vad som är i flaskan" är säkert att ta, och om vetenskapen har bevisat att produkten gör vad den hävdar ??

Om kosttillskott

Ett kosttillskott måste uppfylla alla följande villkor:

instagram viewer
  • Det är en produkt (annan än tobak) som är avsedd att komplettera kosten och som innehåller en eller flera av följande: vitaminer, mineraler, * örter eller andra botaniska produkter, aminosyror eller någon kombination av ovanstående Ingredienser.
  • Det är avsett att tas i tablett, kapsel, pulver, softgel, gelcap eller flytande form.
  • Det är inte representerat för användning som en konventionell mat eller som en enda artikel i en måltid eller dieten.
  • Det är märkt som ett kosttillskott.

* Länkade termer definieras i slutet av detta faktablad.

1. Vad är kosttillskott?

Kosttillskott (även kallad kosttillskott eller kortfattat kosttillskott) definierades i en lag som antogs av kongressen 1994 (se rutan nedan) .1, 2

Kosttillskott säljs i livsmedelsbutiker, hälsokost, läkemedel och lågprisbutiker samt via postorderorder, TV-program, Internet och direktförsäljning.

2. Varför tar människor kosttillskott?

Människor tar tillskott av många skäl. En vetenskaplig studie om detta ämne publicerades 2002.3I den rapporterade över 2500 amerikaner om kosttillskott de använde (med tanke på kategorierna av vitaminer / mineraler och örtprodukter / naturliga tillskott) och av vilka skäl. Deras svar sammanfattas i tabellen nedan.

Tillägg: Varför tas?

vitaminer /

mineraler

% av
Svar

ört /

kosttillskott

% av
Svar

Hälsa / bra för dig

35

Hälsa / bra för dig

16

Kosttillskott

11

Artrit

7

Vitamin / mineraltillskott

8

Förbättring av minnet

6

Förhindra osteoporos

6

Energi

5

Läkare rekommenderas

6

Immunförstärkare

5

Förhindra förkylning / influensa

3

Gemensam

4

Vet inte / ingen anledning anges

3

Tilläggsdiet

4

Immunförstärkare

2

Sömnhjälp

3

Rekommenderas av vän / familj / media

2

Prostata

3

Energi

2

Vet inte / ingen anledning anges

2

Alla andra

22

Alla andra

45

3. Anses kosttillskott som konventionell medicin eller kompletterande och alternativ medicin (CAM)?

Vissa användningar av kosttillskott har blivit en del av konventionell medicin (se lådan nedan). Till exempel har forskare funnit att folinsyra av vitamin förhindrar vissa födelsedefekter, och behandling av vitaminer och zink kan bromsa utvecklingen av ögonsjukdomen åldersrelaterad makulär degeneration.

Å andra sidan anses vissa tillskott vara CAM - antingen själva tillskottet eller en eller flera av dess användningar. Ett exempel av ett CAM-tillägg skulle vara en örtformel som hävdar att lindra artrit smärta, men har inte visat sig göra det genom vetenskapliga studier. Ett exempel av en CAM-användning av ett tillägg skulle ta 1 000 mg vitamin C per dag för att förhindra eller behandla förkylning, eftersom användningen av stora mängder C-vitamin för dessa ändamål inte har bevisats.

Konventionell medicin

Konventionell medicin är medicin som praktiseras av innehavare av M.D. (läkare) eller D.O. (läkare i osteopati) grader och av deras allierade sjukvårdspersonal, till exempel fysioterapeuter, psykologer och registrerade sjuksköterskor. Andra termer för konventionell medicin inkluderar allopati; Västerländsk, mainstream, ortodox och vanlig medicin; och biomedicin.

Kompletterande och alternativ medicin (CAM)

KAM är en grupp olika medicinska och hälsovårdssystem, metoder och produkter som för närvarande inte anses vara en del av konventionell medicin. Kompletterande medicin används tillsammans med konventionell medicin och alternativ medicin används istället för konventionell medicin. Vissa vårdgivare utövar både CAM och konventionell medicin. Det finns vetenskapliga bevis för effektiviteten hos vissa CAM-behandlingar. Men för de flesta finns det viktiga frågor som ännu inte ska besvaras genom väl utformade vetenskapliga studier, till exempel om de är säkra och fungerar för de sjukdomar eller tillstånd som de används för. National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM), en del av National Institute of Health (NIH), är den federala regeringens ledande byrå för vetenskaplig forskning om CAM.

4. Hur kan jag få vetenskapsbaserad information om ett tillägg?

Det finns flera sätt att få information om tillskott som är baserade på resultaten av rigorös vetenskaplig testning, snarare än på vittnesmål och annan vetenskaplig information.

  • Fråga din vårdgivare. Även om din leverantör inte råkar veta om ett visst tillägg, kan han få tillgång till den senaste medicinska vägledningen om dess användning och risker.
  • Dietister och apotekare har också bra information.
  • Du kan ta reda på om det finns några vetenskapliga forskningsresultat om CAM-tillägget som du är intresserad av. NCCAM och andra federala byråer har gratis publikationer, clearinghouse och databaser med denna information.

5. Om jag är intresserad av att använda ett tillägg som CAM, hur kan jag göra det säkert?

Här är några punkter att tänka på:

  • Berätta för din hälsovård om alla kompletterande och alternativa metoder du använder. Ge dem en fullständig bild av vad du gör för att hantera din hälsa. Detta hjälper till att säkerställa koordinerad och säker vård. Det är särskilt viktigt att prata med din leverantör om du:
  • Tänker på att byta ut din vanliga medicinska vård med ett eller flera kosttillskott.
  • Tar mediciner (receptbelagda eller receptfria). Vissa tillskott har visat sig interagera med mediciner (se lådan nedan).
  • Har ett kroniskt medicinskt tillstånd.
  • Planerar att bli operation. Vissa tillskott kan öka risken för blödning eller påverka anestesimedel och smärtstillande medel.
  • Är gravid eller ammar ett barn.
  • Överväger att ge ett barn ett kosttillskott. Tillskott kan fungera som droger, och många har inte testats på gravida kvinnor, ammande barn eller barn.4
  • Ta inte en högre dos av ett tillägg än vad som anges på etiketten, såvida inte din vårdgivare rekommenderar dig att göra det.
  • Om du upplever biverkningar som berör dig, sluta ta tillskottet och kontakta din leverantör. Du kan också rapportera din erfarenhet till U.S. Food and Drug Administration (FDA) MedWatch-programmet, som spårar konsumenternas säkerhetsrapporter om tillskott.
  • Om du funderar på eller använder växtbaserade kosttillskott finns det några speciella säkerhetsfrågor att beakta. Se faktaarket NCCAM "Växtbaserade kosttillskott: Tänk också på säkerhet."
  • För aktuell information från den federala regeringen om säkerheten för vissa tillägg, se "Varningar och rådgivning"på NCCAM-webbplatsen eller FDA: s webbplats.

Tillskott och läkemedel kan interagera

  • Johannesört kan öka effekterna av receptbelagda läkemedel som används för att behandla depression. Det kan också störa läkemedel som används för att behandla HIV-infektion, för att behandla cancer, för födelsekontroll eller för att förhindra att kroppen avvisar transplanterade organ.5
  • Ginseng kan öka de stimulerande effekterna av koffein (som i kaffe, te och cola). Det kan också sänka blodsockernivån, vilket skapar möjligheten till problem vid användning med diabetesläkemedel.5
  • Ginkgo, taget med antikoagulantia eller blodplättar, kan öka risken för blödning. Det är också möjligt att ginkgo kan interagera med vissa psykiatriska läkemedel och med vissa läkemedel som påverkar blodsockernivån.5

6. Jag ser ordet "naturligt" på många tilläggsetiketter. Betyder "naturligt" alltid "säkert"?

Det finns många kosttillskott, liksom många receptbelagda läkemedel, som kommer från naturliga källor och är både användbara och säkra. Men "naturligt" betyder inte alltid "säkert" eller "utan skadliga effekter." Tänk till exempel på svamp som växer i naturen - vissa är säkra att äta, medan andra är giftiga.

FDA ger varningar om tillskott som utgör risker för konsumenterna, inklusive de som används för CAM-terapier. En exempellista finns i rutan nedan6,7. FDA fann dessa produkter av oro eftersom de:

  • Kan skada hälsan - i vissa fall allvarligt.
  • Förorenades - med andra omärkta örter, bekämpningsmedel, tungmetaller eller receptbelagda läkemedel.
  • Samverkade farligt med receptbelagda läkemedel.

Exempel på kosttillskott som har genomfört FDA-försiktighetsåtgärder om säkerhet

  • ephedra
  • Kava
  • Några "dieters te"
  • GHB (gammahydroxismörsyra), GBL (gamma-butyrolakton) och BD (1,4-butandiol)
  • L-tryptofan
  • PC SPES och SPES
  • Aristolochic acid
  • Comfrey
  • Johannesört
  • Vissa produkter som marknadsförs för sexuell förbättring och hävdades vara "naturliga" versioner av läkemedlet Viagra, som visade sig innehålla ett omärkt läkemedel (sildenafil eller tadalafil)

7. Reglerar den federala regeringen tillägg?

Ja, den federala regeringen reglerar tillskott genom FDA. För närvarande reglerar FDA tillskott som livsmedel snarare än läkemedel. I allmänhet är lagarna om utsläppande av livsmedel (inklusive kosttillskott) på marknaden och att hålla dem på marknaden mindre strikta än lagarna för läkemedel. Specifikt:

  • Forskningsstudier på personer som bevisar ett tilläggs säkerhet krävs inte innan tillskottet marknadsförs, till skillnad från för läkemedel.
  • Tillverkaren behöver inte bevisa att tillskottet är effektivt, till skillnad från för läkemedel. Tillverkaren kan säga att produkten hanterar en näringsbrist, stöder hälsan eller minskar risken för att utveckla ett hälsoproblem, om det är sant. Om tillverkaren gör anspråk måste det följas av uttalandet "Detta uttalande har inte utvärderats av Food and Drug Administration. Denna produkt är inte avsedd att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga någon sjukdom. "
  • Tillverkaren behöver inte bevisa tilläggskvalitet. Specifikt:
  • FDA analyserar inte innehållet i kosttillskott.
  • För närvarande måste kompletterande tillverkare uppfylla kraven i FDA: s goda tillverkningspraxis (GMP) för livsmedel. GMP beskriver villkor under vilka produkter måste beredas, förpackas och förvaras. GMP för livsmedel täcker inte alltid alla frågor av tilläggskvalitet. Vissa tillverkare följer FDA: s GMP: er för läkemedel, som är strängare.
  • Vissa tillverkare använder termen "standardiserad" för att beskriva ansträngningar för att göra sina produkter konsekventa. Amerikansk lag definierar dock inte standardisering. Därför garanterar inte användningen av denna term (eller liknande termer som "verifierad" eller "certifierad") produktkvalitet eller konsistens.
  • Om FDA finner ett tillägg för att vara osäkert när det är på marknaden, först då kan det vidta åtgärder mot tillverkare och / eller distributör, t.ex. genom att utfärda en varning eller kräva att produkten tas bort från marknad.
  • I mars 2003 publicerade FDA föreslagna riktlinjer för tillskott som skulle kräva tillverkare för att undvika att deras produkter förorenas med andra örter, bekämpningsmedel, tungmetaller eller recept läkemedel. Riktlinjerna kräver också att kompletteringsetiketter är korrekta.
  • Den federala regeringen reglerar också tilläggsreklam via Federal Trade Commission. Det kräver att all information om tillägg är sanningsenlig och inte vilseleder konsumenter.

Det som finns i flaskan matchar inte alltid vad som står på etiketten

Ett tillägg kan:

  • Innehåller inte rätt ingrediens (växtarter). Till exempel fann en studie som analyserade 59 beredningar av echinacea att ungefär hälften inte innehöll de arter som anges på etiketten.8
  • Innehåller högre eller lägre mängder av den aktiva ingrediensen. En NCCAM-finansierad studie av ginsengprodukter fann till exempel att de flesta innehöll mindre än hälften av den mängd ginseng som anges på deras etiketter.9
  • Var förorenad.

8. Stödjer NCCAM forskning om kosttillskott?

Ja, NCCAM finansierar större delen av landets nuvarande forskning som syftar till att öka vetenskaplig kunskap om kosttillskott - inklusive om de fungerar; i så fall hur de fungerar. och hur renare och mer standardiserade produkter kan utvecklas. Bland de ämnen som forskarna studerar är:

  • Jästfermenterat ris för att se om det kan sänka kolesterolnivån i blodet
  • Ingefära och gurkmeja, för att se om de kan minska inflammation i samband med artrit och astma
  • Krom, för att bättre förstå dess biologiska effekter och påverkan på insulin i kroppen, möjligen erbjuda nya vägar för behandling av typ 2-diabetes
  • Grönt te, för att ta reda på om det kan förhindra hjärtsjukdomar

Nya NCCAM-sponsrade eller cosponsored kliniska studier inkluderar:

  • Glukosaminhydroklorid och kondroitinsulfat, för att ta reda på om de lindrar knäsmärta från artros.
  • Svart cohosh, för att se om det minskar värmevallningar och andra symtom på klimakteriet
  • Echinacea, för att se om det förkortar längden eller minskar svårighetsgraden av förkylningar hos barn
  • Vitlök, för att ta reda på om det kan sänka måttligt höga kolesterolnivåer
  • Ginkgo biloba, för att avgöra om det förhindrar eller försenar minskning i kognitiv (tänkande) funktion hos personer över 85 år
  • Ingefära, för att bekräfta om det underlättar illamående och kräkningar efter cancerterapi

Definitioner

Aminosyra: Byggsten av proteiner.

Botanisk: Se "ört." "Botanisk" är en synonym för "ört."

Kliniska tester: Forskningsstudier där en behandling eller terapi testas hos människor för att se om det är säkert och effektivt.

Depression: En sjukdom som involverar kropp, humör och tankar. Symtomen på depression inkluderar ofta känslor av sorg, hopplöshet eller pessimism; och förändringar i sömn, aptit och tänkande.

Tungmetaller: En klass av metaller som i kemisk form har en densitet minst fem gånger den för vatten. De används ofta inom industrin. Några exempel på tungmetaller som är giftiga och har förorenat vissa kosttillskott är bly, arsenik och kvicksilver.

Ört: En växt eller växtdel som används för dess smak, doft och / eller terapeutiska egenskaper.

vittnesmål: Information tillhandahållen av individer som påstår sig ha fått hjälp eller botats av en viss produkt. Informationen som saknas saknar nödvändiga element för att utvärderas på ett rigoröst och vetenskapligt sätt och används inte i den vetenskapliga litteraturen.

Källa: National Center for Complementary and Alternative Medicine (NIH)

Nästa: Säkerhet för växtbaserade och kosttillskott

referenser

1. Lagen om hälsotillskott och kostutbildning från 1994. Food and Drug Administration webbplats. Åtkomst kl fda.gov/opacom/laws/dshea.html den 14 april 2003.

2. Kosttillskott: översikt. U.S. Food and Drug Administration, Center for Food Safety and Applied Nutrition webbplats. Åtkomst kl cfsan.fda.gov/~dms/supplmnt.html den 20 augusti 2003.

3. Kaufman DW, Kelly JP, Rosenberg L, et al. Nya mönster av medicinering i USA: s ambulanta vuxna befolkning: Slone-undersökningen. Journal of the American Medical Association. 2002;287(3):337-344.

4. Nationella handelsinstitutet. Kampanjer för barnens kosttillskott lämnar sur smak. Federal Trade Commission: s webbplats. Åtkomst kl ftc.gov/opa/2004/06/kidsupp.htm den 2 maj 2003.

5. Naturlig medicin omfattande databas. Webbplats för omfattande databaser för naturliga mediciner. Åtkom den 20 augusti 2003.

6. MedWatch: FDA: s säkerhetsinformation och rapportering av biverkningar. U.S. Food and Drug Administration webbplats. Åtkomst kl fda.gov/medwatch den 20 augusti 2003.

7. Kosttillskott: varningar och säkerhetsinformation. U.S. Food and Drug Administration, Center for Food Safety and Applied Nutrition webbplats. Åtkomst kl cfsan.fda.gov/~dms/ds-warn.html den 14 april 2003.

8. Gilroy CM, Steiner JF, Byers T, et al. Echinacea och sanning i märkning. Archives of Internal Medicine. 2003;163(6):699-704.

9. Harkey MR, Henderson GL, Gershwin ME, et al. Variabilitet i kommersiella ginsengprodukter: en analys av 25 beredningar. American Journal of Clinical Nutrition. 2001;73(6):1101-1106.