Aripiprazol Biverkning: Spelberoende
Jag hade aldrig hört talas om att spelberoende skulle vara en möjlig biverkning av aripiprazol (Abilify) eller någon annan drog. Det var därför jag blev chockad när jag läste rubriken "Patienter som får aripiprazol "bör få veta om riskerna för spelberoende" i Väktaren.1 Jag anser Väktaren att vara en källa till tillförlitlig och faktagranskad information, så jag tittade närmare på det. Det visar sig att många människor nu har insett att en möjlig bieffekt av aripiprazol är spelberoende.
Biverkningen av Gamblinb-beroende med Aripiprazol
Jag tror att när jag först slog upp den fullständiga förskrivningsinformationen för aripiprazol, så nämndes inte spelberoende -- jag misstänker att det skulle ha hoppat ur mig (HealthyPlace har information om mediciner här.). Men den fullständiga förskrivningsinformationen för aripiprazol listar nu "patologiskt spelande och annat tvångsmässiga beteenden" som en bieffekt under avsnittet "Varningar eller försiktighetsåtgärder".2 Patologiskt spelande noterades genom rapporter efter märkning. Det betyder att sjukvårdspersonal (eller andra) rapporterade att de såg det som en biverkning av aripiprazol efter att det godkändes av Food and Drug Administration (FDA). (Det är viktigt att notera
Enligt The Guardians artikel:
National Problem Gambling Clinic har observerat ett växande antal patienter som har utvecklat ett spelande missbruk efter att ha börjat ta aripiprazol. Vissa patienter har förlorat enorma summor pengar som ett resultat och sett sina relationer falla isär.
... Detta är inte vilken bieffekt som helst – det kan medföra en risk att förlora ditt eget hem. Det vi hela tiden ser är att inte tillräckligt många känner till detta. Jag höll en föreläsning nyligen för alla psykiatriker i mitt förtroende och en mycket stor andel hade aldrig hört talas om det”, sa hon.
National Problem Gambling Clinic gjorde en revision av sina patienter och fyra som nästan nio procent tog aripiprazol; ändå var de i stort sett omedvetna om att spelberoende var en bieffekt.
Enligt min mening är det enormt. Nästan en av 10 personer som söker hjälp för spelberoende att vara på en enda medicin är bara häpnadsväckande. Jag inser att tusentals och åter tusentals människor tar aripiprazol utan att uppleva den biverkningen, men som nämnts ovan är detta inte vilken biverkning som helst; med denna bieffekt kan du förlora allt.
Hur skulle någon veta om hasardspel som en bieffekt av Aripiprazol?
Till tillverkaren (Otsuka) kredit (och ja, förmodligen enligt lag), har de detta listat under viktig säkerhetsinformation för aripiprazol (huvudstäderna deras):
Vissa personer som tar ABILIFY har haft ovanliga drifter, såsom spel, hetsätning eller äta som du inte kan kontrollera (tvångsmässigt), tvångsmässigt shopping och sexuella drifter. Om du eller dina familjemedlemmar märker att du har ovanliga drifter eller beteenden, prata med din vårdgivare.
Så om du gick till deras webbplats skulle denna information vara tydlig.
Det är också ganska tydligt i den fullständiga förskrivningsinformationen, som utvecklas i avsnittet "Varningar och försiktighetsåtgärder" och säger (fetstilt min),
Fallrapporter efter marknadsföring tyder på det patienter kan uppleva intensiva drifter, särskilt för spel, och oförmågan att kontrollera dessa drifter medan du tar aripiprazol. Andra tvångsmässiga drifter, rapporterade mer sällan, inkluderar: sexuella drifter, shopping, ätande eller hetsätning och andra impulsiva eller tvångsmässiga beteenden. Eftersom patienter kanske inte känner igen dessa beteenden som onormala, det är viktigt för förskrivare att fråga patienter eller deras vårdgivare specifikt om utvecklingen av nya eller intensiva spelbehov, tvångsmässiga sexuella drifter, tvångsmässig shopping, hetsätning eller tvångsmässigt ätande eller andra drifter under behandling med aripiprazol. Det bör noteras att impulskontrollsymtom kan associeras med den underliggande störningen. I vissa fall, även om inte alla, rapporterades att driften hade upphört när dosen reducerades eller medicineringen avbröts. Tvångsmässigt beteende kan leda till skada för patienten och andra om de inte upptäcks. Överväg att minska dosen eller avbryta medicineringen om en patient utvecklar sådana behov.
Har du någonsin frågat om hasardspel och aripiprazol?
Men här är en fråga: har din förskrivare någonsin "frågat dig eller din vårdgivare om utvecklingen av nya eller intensiva speldrifter?"
Jag skulle satsa på att du inte blev varnad innan du tog medicinen, och du blev inte tillfrågad om det när du tog medicinen. Återigen, att lägga ansvaret på patienten att rapportera även saker som de inte har någon aning om är relaterade till deras medicinbehandling.
Så jag antar att det långa och korta av det är två saker;
- Alltid rapportera alla psykologiska, fysiologiska och beteendemässiga förändringar till din läkare.
- Alltid slå upp hela läkemedelsförskrivningsinformationen själv. Att göra detta via läkemedelstillverkarens webbplats är enkelt, men din apotekare bör också kunna ge dig en kopia.
Har du några tankar kring detta? Har du upplevt ovanliga drifter tack vare en medicin? Berätta om det nedan.
Källor
Hall, R. (2023, 26 mars). Patienter som får aripiprazol "bör informeras om risker för spelberoende." Väktaren. https://www.theguardian.com/science/2023/mar/26/patients-given-aripiprazole-should-be-told-gambling-addiction-risks-expert
Fullständig förskrivningsinformation. (2020, juni). Otsuka-us.com. Hämtad 24 april 2023 från https://www.otsuka-us.com/sites/g/files/qhldwo4671/files/media/Abilify-PI.pdf
ABILIFY® (aripiprazol) | Viktig säkerhetsinformation. (n.d.). https://www.abilify.com/important-safety-information.aspx
